Bilirubin produseres som et sekundært produkt ved erstatning av gamle blodceller med nye blodlegemer. Leveren spiller en rolle i å bryte ned bilirubin til en form som kan skilles ut av kroppen. Forhøyede nivåer av bilirubin i blodet (hyperbilirubinemi) utløser gulsott eller gulsott (gulfarging av hud og hvite øyne) og indikerer leverproblemer. Mange babyer utvikler gulsott i den første uken etter fødselen. Voksne kan også oppleve økte nivåer av bilirubin på grunn av leverproblemer. Behandlingen som kreves er forskjellig mellom spedbarn og voksne. Ved å lære mer om effekten og årsakene til forhøyede bilirubinnivåer hos både voksne og spedbarn, vil du kunne identifisere og behandle denne tilstanden godt.
Steg
Del 1 av 2: Senking av bilirubinnivåer hos babyer
Trinn 1. Prøv å vurdere risikofaktorene for hyperbilirubinemi hos babyen din
Faktorer som forårsaker økte nivåer av bilirubin inkluderer arvelighet, miljø eller relatert til andre helsemessige forhold.
- Babyer født for tidlig har en tendens til ikke å kunne behandle bilirubin fordi leveren ikke er fullstendig dannet.
- Babyer hvis blodtype ikke stemmer overens med morens blodtype - kjent som ABO -inkompatibilitet - kan bli født med høye nivåer av bilirubin i blodet.
- Hvis barnet har betydelige blåmerker ved fødselen, kan nedbrytning av røde blodlegemer øke bilirubinnivået.
- Babyer kan utvikle "gulsott på grunn av morsmelk" av to grunner: tilstedeværelsen av visse proteiner i morsmelken eller at babyen ikke får nok morsmelk til å forårsake dehydrering.
- Noen babyer kan ha lever-, blod- eller enzymproblemer eller andre helseproblemer som forårsaker forhøyet bilirubin. I tillegg kan babyer også oppleve infeksjoner som resulterer i økt bilirubin.
Trinn 2. Amme babyen regelmessig
Leger kan anbefale å amme en baby med gulsott opptil 12 ganger om dagen.
- Siden problemer med å undersøke (finne) brystvorten og suge kan føre til at babyen ikke får nok melk, bør du vurdere hjelp av en ammingskonsulent som er opplært i å hjelpe mødre med å amme babyene sine.
- Amming av babyen oftere vil oppmuntre til avføring som kan eliminere bilirubin.
- Hvis økning av ammefrekvensen ikke reduserer bilirubinnivået, kan barnelegen anbefale deg å supplere babyens diett med formel eller uttrykt morsmelk.
Trinn 3. Spør barnelegen din om lysterapi (fototerapi)
Lysterapi utnytter lys i babyen i det blågrønne spekteret. Lysbølger vil bli utsendt til babyens kropp og inn i blodet, og omdanne bilirubinet til et stoff som babyens kropp kan skille ut.
- En myk øyelapp vil bli satt på babyen for å beskytte øynene mot lys. Babyer kan også bruke bleier under behandlingen.
- Babyer vil mest sannsynlig ha løs, hyppig avføring, og kan være grønne som en bivirkning av lysterapi. Dette er normalt og stopper når behandlingen stoppes.
- Selv om direkte, naturlig sollys kan bidra til å senke bilirubinnivået, anbefales det ikke som behandling. Både solens eksponering og babyens kroppstemperatur under bestråling er for vanskelig å måle og kontrollere.
Trinn 4. Vurder å bruke en biliblanket
Biliblanket er et toppmoderne verktøy for behandling av fiberoptisk lysterapi.
- Biliblanket består av vevet fiberoptisk materiale som plasseres direkte på babyen for å gi maksimal belysning. Denne enheten gjør at barnet kan bæres og ammes uten å forstyrre behandlingsforløpet.
- Biliblankets kan få babyens hud til å se hvit eller rød ut, men dette er faktisk en del av behandlingsprosessen som forsvinner når bilirubinnivået synker.
Trinn 5. Diskuter andre behandlingsmetoder med legen din
Hvis gulsott skyldes en infeksjon eller andre helseproblemer, for eksempel økt nedbrytning av røde blodlegemer, kan legen din anbefale andre metoder som medisiner eller til og med blodoverføring.
Del 2 av 2: Senking av bilirubinnivåer hos voksne
Trinn 1. Få sjekket helsen din for å identifisere forhold som kan bidra til forhøyede bilirubinnivåer hos voksne
Bilirubinproduksjonssystemet kan oppleve problemer på en av tre måter: før, under og etter produksjonsprosessen. Hver av disse problemene kan resultere i følgende forhold:
- Voksne kan utvikle det som kalles "ukonjugert gulsott" når det oppstår problemer før bilirubin produseres. Dette skyldes vanligvis reabsorpsjon av store blodpropper eller på grunn av hemolytisk anemi.
- Når bilirubin produseres, kan voksne utvikle gulsott på grunn av virus som hepatitt og Epstein-Barr, autoimmune lidelser og overdreven bruk av alkohol eller visse legemidler, inkludert acetaminophen, orale prevensjonsmidler og steroider.
- Hvis voksne utvikler gulsott på grunn av problemer etter produksjon av bilirubin, kan problemet oppstå i galleblæren eller bukspyttkjertelen.
Trinn 2. Besøk en lege
Hvis du har gulsott, må du sjekke bilirubinnivået ditt. Gulsott kan være en indikasjon på et alvorlig helseproblem. Vanligvis vil leger finne og behandle årsaken til gulsott og behandle komplikasjoner forårsaket av den. Gulsott i seg selv blir vanligvis ikke behandlet. Noen ganger kan leger foreskrive medisiner for å lindre kløe, som er et vanlig symptom på gulsott.
-
Gulsott er ofte ledsaget av andre symptomer som kan hjelpe legen din med å finne årsaken:
- Kortsiktig gulsott, som er forårsaket av en infeksjon, kan etterfølges av frysninger, feber, ubehag i magen eller andre influensalignende symptomer.
- Gulsott forårsaket av kolestase - en forstyrrelse i strømmen av galle - kan ledsages av kløe, vekttap, grumsete urin eller blek avføring.
Trinn 3. Sørg for at personen med forhøyede bilirubinnivåer ikke har en sjelden medisinsk tilstand
En rekke uvanlige medisinske lidelser kan utløse forhøyet bilirubin og gulsott.
- Gilberts syndrom er en genetisk leversykdom. Pasienten mangler leverenzymer som trengs for å bryte ned bilirubin. Selv om de er tilstede ved fødselen, kan symptomene på dette syndromet, inkludert gulsott, tretthet, svakhet og ubehag/smerter i mage -tarmkanalen ikke vises før i tenårene.
- Crigler-Najjar sykdom er en svært sjelden tilstand som også er forårsaket av en enzymmangel. Det er to typer av denne sykdommen; Arias syndrom, som er det vanligste, kan behandles slik at pasienten kan leve et normalt eller nær normalt liv.
- Personer med sigdcelleanemi eller andre blodforstyrrelser har også økt risiko for å utvikle gulsott.
Trinn 4. Begrens alkoholforbruket
Alkoholholdige drikker kan skade leveren, noe som kan føre til forhøyede bilirubinnivåer, så begrens forbruket til anbefalt daglig grense (1-2 drinker per dag, avhengig av din alder). Noen mennesker kan bli anbefalt å ikke drikke alkohol i det hele tatt. Alkoholholdige drikker kan skade leveren på tre måter:
- Ved å etterlate overflødig fett i levercellene. Denne tilstanden er kjent som fettleversykdom. De fleste som har denne tilstanden har ingen symptomer, men de som har det, kan oppleve ubehag og tretthet.
- Ved å forårsake skade og betennelse i leveren. Disse symptomene kan indikere alkoholisk hepatitt. Andre symptomer kan være oppkast, magesmerter og feber. Alkoholisk hepatitt kan noen ganger bli bedre med avholdenhet fra alkoholholdige drikker. Disse symptomene kan skyldes viral hepatitt eller autoimmun hepatitt.
- Ved å forstyrre leverfunksjonen. Skrumplever er preget av alvorlig leverskade og nedsatt evne til å behandle mat og fjerne skadelige stoffer fra blodet.
Trinn 5. Opprettholde en sunn vekt og kosthold
Forskning viser at fedme kan være farligere enn å drikke alkohol. Fedme kan utløse fettlever, selv hos barn.
- Fiberrik mat er spesielt bra for leveren, inkludert frukt, grønnsaker og fullkorn.
- Enkelte typer mat har en tendens til å skade leveren, inkludert mat som inneholder mye fett, sukker og salt. Andre matvarer som kan skade leveren inkluderer stekt mat og rå eller underkokt skalldyr.
Trinn 6. Beskytt deg selv mot hepatitt
Hepatitt A, B og C er alle forårsaket av virus som påvirker leveren negativt. Unngå overføring av denne sykdommen ved å ta forholdsregler:
- Hepatitt B -vaksinasjon anbefales for alle som starter umiddelbart etter fødselen. Hepatitt A -vaksinasjon anbefales for personer med høy risiko eller personer som reiser til områder med høy risiko.
- Hvis du reiser til et område i verden hvor hepatitt er høy, må du vaksinere deg før du reiser.
- Hepatitt kan også overføres gjennom skadelige vaner som bruk av delte injeksjonsmedisiner og ubeskyttet sex.
Trinn 7. Vær oppmerksom på advarselsinstruksjoner når du tar medisiner
Vær oppmerksom på at flere typer medisiner, inkludert reseptfrie legemidler og ofte foreskrevne medisiner som kolesterolsenkende legemidler, antibiotika og anabole steroider, kan forårsake giftig hepatitt. Rådfør deg med lege hvis du er i tvil om du kan ta medisiner som er skadelige for leveren.
- Noen alternative medisiner som antas å forbedre leverens helse og funksjon, er faktisk knyttet til leverskade. Rådfør deg med lege før du tar alternative medisiner. Noen urter som kan skade leveren og som vanligvis blir konsumert, inkluderer grønn te, kava, smørbrød, misteltein, Chaparral og skullcap.
- Leveren spiller en rolle i å bryte ned stoffet, og stoffet kan forårsake skade i denne prosessen. Acetaminophen er det mest brukte apoteksmidlet som kan forårsake leverskade.
