For de av dere som har problemer med blodtrykk, er sjansen stor for at begrepet "ortostatisk blodtrykk" ikke lenger er ukjent. I utgangspunktet er ortostatisk blodtrykk en viktig markør som kan oppnås gjennom prosessen med medisinske undersøkelser hos pasienter som har potensial til å få problemer med blodtrykket. I mellomtiden er ortostatisk hypotensjon en unormal reduksjon i blodtrykket når pasienten endrer posisjon (fra å ligge til å stå, sitte til å stå, etc.), som vanligvis er ledsaget av symptomer som svimmelhet eller til og med besvimelse. Spesielt hvis det systoliske (høyere antall) blodtrykket faller med 20 poeng når du står, eller hvis det diastoliske (lavere tallet) blodtrykket faller med 10 poeng når du står/etter å ha stått i tre minutter, er du hypotensiv. Ortostatisk. For å identifisere denne muligheten, prøv å ta din og/eller dine nærmeste med mistanke om ortostatisk hypotensjon i en rekke forskjellige stillinger, etter tipsene i denne artikkelen.
Steg
Del 1 av 3: Måling av blodtrykk mens du ligger
Trinn 1. Be personen om å legge seg ned i fem minutter
Pass på at ryggen hans virkelig er mot bordet, sengen eller sofaen, ja! Forbind deretter høyre overarm tett med mansjetten plassert på blodtrykksmåleren (blodtrykksmåler), og behold deretter mansjettposisjonen ved hjelp av borrelås.
Trinn 2. Plasser stetoskopet over brachialarterien
Etter å ha viklet armen med en spesiell mansjett, ber du personen om å åpne håndflaten som vender opp, og deretter plassere stetoskopet på innsiden av albuen. Fordi stetoskopets tverrsnitt er ganske bredt, er det å plassere det på innsiden av albuen en kraftig metode for å nå brachialarterien som ligger rundt dette området. Senere vil du lytte til lyden fra brachialarterien for å måle personens blodtrykk.
Trinn 3. Blås opp mansjetten som går rundt armen
Vanligvis bør mansjetten blåses opp til 200 mm Hg og deretter slippes til mansjetten tømmes og trykknålen sakte synker. Mens mansjetten er tømt, må du observere personens systoliske blodtrykksavlesninger. Spesifikt angir det systoliske blodtrykket tallet trykket når hjertet trekker seg sammen for å pumpe blod rundt i kroppen, som vanligvis er mellom 110 og 140.
- Når du hører en tikkelyd på stetoskopet, betyr det at nålen har berørt personens systoliske blodtrykk. Spesielt lyden du hører indikerer tilstedeværelsen av blod som strømmer gjennom brachialarterien.
- Registrer resultatene i hodet ditt mens du fortsetter å lytte til lyden som høres gjennom stetoskopet mens mansjetten tømmes.
Trinn 4. Registrer personens diastoliske blodtrykk etter at lyden på stetoskopet er klar igjen
Det diastoliske blodtrykket bør være lavere enn det systoliske blodtrykket, mellom 60 og 90. Spesielt er dette trykket i arteriene mellom hjerteslagene.
Plasser en skråstrek mellom personens systoliske og diastoliske blodtrykkstall. Inkluder deretter måleenheten for blodtrykk, nemlig millimeter kvikksølv eller mm HG. For eksempel kan du skrive "120/70 mm Hg."
Trinn 5. Fullfør prosessen ved å måle personens puls
For å få resultatet, legg indeksen og langfingrene på innsiden av personens håndledd. Teller deretter pulsen i ett minutt, og bruk eventuelt hjelp av klokken din som en guide.
- De fleste har rundt 60-100 slag per minutt (BPM). Hvis personens puls overstiger det som anses som rimelig, vil han eller hun mest sannsynlig ikke kunne stå opp til neste fase av undersøkelsen.
- Skriv ned antall pulser eller hjerteslag per minutt, og forbered deg deretter på neste trinn i undersøkelsen.
Del 2 av 3: Måling av blodtrykk mens du står
Trinn 1. Be personen stå opp
Sørg for at det er en gjenstand han kan holde for å støtte kroppen, bare i tilfelle benstyrken er ustabil. La ham deretter holde på objektet med venstre hånd, slik at du kan måle blodtrykket og pulsen i høyre hånd.
- Vent til tilstanden hennes stabiliserer seg, men det er best å få henne sjekket så snart som mulig (innen ett minutt) etter at hun står opp.
- Be ham om å gi deg beskjed hvis han føler seg svimmel eller vil besvime, så du kan be ham sette seg ned igjen. Selv om han må stå opp hele tiden for at resultatene skal være nøyaktige, ikke tving situasjonen hvis risikoen for besvimelse er overhengende.
Trinn 2. Blås opp mansjetten som går rundt armen
Registrer tallene for systolisk og diastolisk blodtrykk, gjenta deretter pulsmåling og registrer resultatene.
Trinn 3. Vent i to minutter
I løpet av denne tiden, be personen om å bli stående. To minutter etter øyeblikket for den første målingen mens du står, og etter at personen har stått i tre minutter, kan du umiddelbart ta en andre måling som vil bli brukt som sammenligning. For å få den andre målingen, blåser du opp mansjetten på nytt og registrerer resultatene av de systoliske og diastoliske blodtrykksmålingene. Hvis personens fysiologiske tilstand er normal, bør det systoliske og diastoliske blodtrykket være høyere i den andre måleprosessen enn den første målingen, hovedsakelig fordi kroppen har mer tid til å tilpasse seg endringen i holdning.
Trinn 4. Utfør prosessen med å måle den siste pulsen på håndleddet
Registrer deretter resultatene og be personen om å sette seg ned, mens du beregner forskjellen mellom hver måling og evaluerer resultatene.
Del 3 av 3: Evaluering av eksamensresultater
Trinn 1. Evaluer resultatene
Reduser personens blodtrykksavlesning når du står i 1 minutt med når du ligger. I tillegg må du også redusere antall blodtrykk når du står i 3 minutter med når du ligger, bare for å sammenligne resultatene og observere kroppens hastighet for å tilpasse seg.
- Vurder potensialet for ortostatisk hypotensjon. Hvis hans systoliske blodtrykksfall faller med 20 mm Hg, eller hvis det diastoliske blodtrykket synker med 10 mm Hg, er det svært sannsynlig at han har tilstanden.
- Husk at tilstanden diagnostiseres basert på blodtrykksmålinger når du står i 1 minutt, ikke 3 minutter, fordi den 3 minutter lange prøven faktisk bare er gjort for å sammenligne kroppens tilpasningsevne til å stå i lengre perioder).
- I tillegg må du også observere en økning i pulsfrekvensen. Generelt øker en persons puls vanligvis med 10-15 slag per minutt. Derfor, hvis pulsen øker med 20 slag eller mer hvert minutt, ta ham umiddelbart til legen for videre undersøkelse.
Trinn 2. Observer symptomene som vises
Uavhengig av forskjellen i blodtrykksmålinger når du ligger og reiser deg, bør du umiddelbart spørre personen som blir undersøkt om å diagnostisere årsaken til symptomene. I utgangspunktet kan diagnosen ortostatisk hypotensjon stilles ganske enkelt ved å observere symptomene, uavhengig av størrelsen på forskjellen i pasientens blodtrykksavlesninger ved endring av posisjon. Derfor, ikke glem å spørre følelsen som personen føler når han plutselig står opp.
Trinn 3. Forstå viktigheten av å kontrollere ortostatisk blodtrykk
Ortostatisk hypotensjon (blodtrykksfall umiddelbart etter at du stod opp) er en svært vanlig medisinsk lidelse, spesielt hos eldre. Generelt er symptomene som oppstår svimmelhet når du står. I noen tilfeller kan personer med ortostatisk hypotensjon plutselig svimmel når de står opp på grunn av mangel på tilstrekkelig blodstrøm til hjernen. Derfor må en person som har potensial til å oppleve ortostatisk hypotensjon være i stand til å være klar over risikofaktorene de har, for å kunne forbedre tilstanden så raskt og så godt som mulig.
- Hos eldre mennesker er vanlige årsaker til ortostatisk hypotensjon medisiner de tar, dehydrering, mangel på saltinntak (selv om for mye saltinntak kan føre til høyt blodtrykk) eller en senking av kroppens respons på blodtrykket etter å ha stått opp., som faktisk krysser en persons naturlige aldringsprosess.
- Ortostatisk hypotensjon er faktisk mye mer vanlig hos voksne eller eldre. Hos barn eller ungdom kan imidlertid ortostatisk hypotensjon oppstå som følge av tilstedeværelsen av en annen sykdom (Parkinson, paraneoplastisk syndrom, etc.), ekstrem dehydrering eller tilstanden av posttraumatisk stort blodtap.
