Prozac, eller fluoksetin, er et antidepressivt middel i en klasse medisiner kjent som selektive serotoninopptakshemmere (SSRI). Denne klassen av legemidler er det mest foreskrevne antidepressiva. Prozac kan gis for å behandle flere tilstander, for eksempel depresjon, panikkanfall, obsessiv-kompulsiv lidelse, bulimia nervosa og premenstruell dysforisk lidelse. Prozac er oftest foreskrevet for å behandle depresjon. Fordi Prozac påvirker kjemiske reaksjoner i hjernen, bør dette stoffet ikke stoppes uten å konsultere lege. Avbrytelse av alle reseptbelagte legemidler bør bare utføres under tilsyn av lege. Hvis han råder deg til å slutte å ta Prozac, følg trinnene nedenfor. Hvor lang tid det tar å slutte å ta Prozac helt, kan avhenge av hvor lenge du har tatt det, medisinske tilstander som krever det og andre medisiner du kan ta.
Steg
Metode 1 av 3: Forstå medisinen din
Trinn 1. Lær hvordan Prozac fungerer
Prozac virker ved å begrense måten hjernereseptorer reabsorberer nevrotransmitteren serotonin. Serotonin er en naturlig "meldingsbærende" kjemikalie (nevrotransmitter) for å opprettholde humørsaldoen. Forskning viser at serotoninmangel er en medvirkende årsak til klinisk depresjon. Prozac bidrar til å begrense reseptorer fra å absorbere for mye serotonin, og øker derved mengden som er tilgjengelig for kroppen.
Prozac er en SSRI fordi den er "selektiv". Prozac understreker endringer i serotonin og ikke på noen av de andre nevrotransmitterne som også er delvis ansvarlig for humøret
Trinn 2. Vurder bivirkninger
Prozac kan forårsake noen bivirkninger. Mange av disse vil være milde eller forsvinne etter fire til fem uker. Snakk med legen din dersom du opplever alvorlige bivirkninger eller symptomer, eller hvis tilstanden din ikke blir bedre. Her er noen eksempler på mulige bivirkninger:
- Bekymre
- Kvalme
- Tørr i munnen
- Kløende hals
- Søvnig
- Føler meg svak
- Kroppen rister ukontrollert
- Tap av Appetit
- Tap av kroppsvekt
- Endringer i appetitt eller seksuell funksjon
- Overdreven svette
Trinn 3. Gjenkjenne de forskjellige bivirkningene som indikerer en nødssituasjon
I noen tilfeller kan Prozac forårsake bivirkninger som må behandles umiddelbart. Prozac er kjent for å øke tendensen til selvmordstanker, spesielt hos personer under 24 år. Hvis du har tanker om eller planlegger å skade/ta selvmord, må du oppsøke lege umiddelbart. Du bør også kontakte legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer:
- Ny eller forverret depresjon
- Følelser av ekstrem bekymring, rastløshet eller panikk
- Aggressiv eller irritabel oppførsel
- Handle uten å tenke
- Det er så vanskelig å roe seg ned
- Unormale følelser av forelskelse eller tiltrekning
Trinn 4. Tenk på om Prozac kontrollerer disse symptomene
Prozac er generelt et effektivt antidepressivt middel for de fleste. Imidlertid er det ikke sikkert at Prozac er effektivt for alles hjerne eller nevrokjemi. Hvis du fortsetter å oppleve noen av følgende symptomer etter å ha tatt Prozac, må du kontakte legen din. Tingene vi skal diskutere kan indikere at depresjonen eller lidelsen din ikke blir behandlet riktig av stoffet.
- Alvorlige eller pågående bivirkninger (eksemplene er oppført ovenfor)
- Tap av interesse for interessante aktiviteter eller hobbyer
- Tretthet reduseres ikke
- Søvnforstyrrelser (søvnløshet eller for mye søvn)
- Konsentrasjonsvansker
- Endringer i appetitt
- Fysiske smerter
Trinn 5. Forstå farene ved å stoppe bruk av antidepressiva
Fordi antidepressiva justerer kjemikaliene i hjernen, kan stoppe dem uten medisinsk tilsyn forårsake alvorlige symptomer.
-
Noen medisiner som virker lenger, som Prozac, forårsaker vanligvis færre abstinenssymptomer. Imidlertid kan du fortsatt oppleve bivirkninger som:
- Kvalme, oppkast, diaré eller kramper
- Søvnforstyrrelser, for eksempel søvnløshet eller mareritt
- Balanseforstyrrelser, som svimmelhet eller svimmelhet
- Sensoriske eller bevegelsesforstyrrelser, som nummenhet, prikking, termoregulering og dårlig fysisk koordinasjon
- Følelser av irritabilitet, angst eller irritasjon
- Antidepressiva må seponeres gradvis ved å redusere dosen litt etter litt. Denne metoden er kjent som avsmalnende. Avsmalning kan ta uker eller måneder, avhengig av type antidepressiva, hvor lenge du har tatt det, dosen din og symptomene dine. Legen din vil bestemme den beste måten å anvende avsmalningsteknikken på Prozac.
- Du kan oppleve tilbakevendende symptomer på depresjon like etter at du har stoppet Prozac. For å skille mellom abstinens- og tilbakefallssymptomer, tenk på når de startet, hvor lenge de varte og hvilken type forstyrrelse du hadde.
- Avbruddssymptomer utvikler seg vanligvis raskt. Disse symptomene vil også bli bedre etter en uke eller to. Tegn inkluderer vanligvis flere fysiske problemer, som kvalme eller smerter.
- Gjentagende symptomer utvikler seg vanligvis gradvis etter to til tre uker. Disse symptomene blir også generelt verre etter to til fire uker. Rådfør deg med lege hvis det vedvarer i mer enn en måned.
Metode 2 av 3: Samarbeid med legen
Trinn 1. Spør hvorfor du bør ta Prozac
Siden Prozac kan foreskrives for flere forskjellige medisinske tilstander, kan du spørre legen din om årsaken. Han eller hun kan kanskje foreslå en annen behandling for din tilstand.
I noen tilfeller kan legen din anbefale at du slutter å ta Prozac hvis han føler at du ikke lenger er utsatt for (eller opplever) kronisk og tilbakevendende depresjon. Hvis han går på denne måten, er tidsperioden vanligvis etter at du har tatt stoffet i seks til tolv måneder
Trinn 2. Snakk med legen din om årsakene til at Prozac skal avbrytes
Fortell ham om alvorlige bivirkninger som fortsetter fordi du bruker Prozac. Hvis du har tatt denne medisinen i mer enn åtte uker, og det ikke hjelper, kan du beskrive symptomene dine. Denne informasjonen vil hjelpe legen din til å ta en informert beslutning og avgjøre om det er på tide at du slutter å ta Prozac.
Trinn 3. Be legen din om å diskutere seponeringsprosessen med deg
Du må forstå og følge legens anbefalinger nøyaktig. Avhengig av hvor lenge du har tatt Prozac og dosen, kan legen din foreslå en avsmalnende metode. Følg instruksjonene for å unngå alvorlige bivirkninger.
- Prozac forårsaker vanligvis færre problemer på grunn av den lengre "halveringstiden". Dette begrepet refererer til tiden det tar kroppen å redusere konsentrasjonen av stoffet med det halve. Dette betyr at Prozac kan vare lenger i kroppen, så konsentrasjonen vil ikke synke plutselig. Dermed vil færre stoppsymptomer opprettes.
- Hvis du har tatt Prozac en stund, for eksempel seks til tolv uker, eller tar små vedlikeholdsdoser (for eksempel 20 mg daglig), kan det hende at legen din ikke anbefaler avsmalningsmetoden.
- Følg din nedtrappingsplan. Skriv ned datoen og dosen du tok hver dag. Dette vil hjelpe deg med å være sikker på at du følger legens ordre.
Trinn 4. Dokumenter eventuelle effekter du opplever som et resultat av å stoppe stoffet
Selv om du bruker nedtrapningsmetoden for Prozac, kan du fortsatt oppleve abstinenssymptomer, som nevnt tidligere i denne artikkelen. Snakk med legen din dersom du opplever abstinenssymptomer eller andre uvanlige ting.
- Husk at depresjon kan gjenta seg hvis du stopper behandlingen. Fortell legen din om dine følelser. Hvis du er bekymret for tilbakevendende symptomer, bør du rådføre deg med dem.
- Sørg for at legen din holder deg oppdatert på fremdriften din og om du opplever symptomer. Han eller hun vil overvåke deg i flere måneder etter at du har stoppet stoffet.
Trinn 5. Ta den nye reseptbelagte medisinen på riktig måte
Leger kan foreskrive forskjellige medisiner for å kontrollere depresjon eller andre helseproblemer. Sørg for at du tar det innenfor forholdene som er anbefalt av legen din.
- Legens anbefalinger inkluderer valgene dine, tidligere svar på medisiner, effektivitet, sikkerhet og toleransefaktorer, kostnader, bivirkninger og legemiddelinteraksjoner med andre medisiner du bruker.
- Hvis Prozac ikke kontrollerer depresjonen din godt nok, kan legen din foreslå medisiner i samme SSRI -klasse, for eksempel Zoloft (sertralin), Paxil (paroksetin), Celexa (citalopram) eller Lexapro (escitalopram).
-
Andre typer medisiner som legen din kan prøve hvis du har bivirkninger eller ikke klarer å kontrollere depresjonen din inkluderer:
- Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRI), for eksempel Effexor (venlafaxin)
- Trisykliske antidepressiva (TCA), f.eks. Elavil (amitriptylin)
- Aminoketon Antidepressiva, f.eks. Wellbutrin (bupropion)
Trinn 6. Vurder psykoterapi
Flere studier har vist at personer som ser en terapeut mens de stopper antidepressiva, er mindre sannsynlig å utvikle depresjon igjen. Terapi kan hjelpe deg med å lære å håndtere usunne tanker og atferd. Terapi vil også gi forskjellige midler for å håndtere stress, angst og reaksjoner på livet. Det er mange forskjellige typer terapi, og behandlingsplanen som er utviklet avhenger av din individuelle situasjon. Legen din kan kanskje foreslå en terapeut i ditt område.
- Kognitiv atferdsterapi (CBT) har en god oversikt over effektiv behandling av depresjon. Målet er å hjelpe deg å lære å tenke mer positivt og å utfordre negative tanker og atferd. Terapeuten vil hjelpe deg med å identifisere ubrukelige tankevaner og endre unøyaktige ideer. Dette vil redusere symptomene på depresjon.
- Andre behandlinger inkluderer mellommenneskelig terapi, som fokuserer på å forbedre kommunikasjonsmønstre; familieterapi, som hjelper til med å løse konflikter og kommunikasjonsproblemer i familien; eller psykodynamisk terapi, som fokuserer på å hjelpe en person med å bygge selvbevissthet.
- Du må kanskje prøve flere forskjellige typer terapi (eller flere terapeuter) før du finner den som fungerer best for deg.
Trinn 7. Vurder akupunktur
Selv om akupunktur ikke er en del av den offisielle rådguiden for å stoppe depresjonsmedisiner, kan det være nyttig for noen mennesker. Akupunktur er en teknikk som setter små nåler inn i forskjellige områder av kroppen for å lindre symptomene. Akupunktur bør bare utføres av autoriserte utdannede utøvere. Rådfør deg med lege hvis du vurderer det. Han eller hun kan kanskje gi råd til en akupunktør. Akupunktur er kanskje ikke egnet for alle.
- En studie viser at elektroakupunktur, som driver en liten elektrisk strøm gjennom nålene, er like effektiv som Prozac for behandling av symptomer på depresjon. Faktisk kan effekten være raskere.
- I USA er det et offisielt lisensorgan for akupunktører. Dette organet kalles The National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine. Du kan bruke deres "Finn en utøver" -tjeneste på nettstedet deres for å finne en akupunktør i nærheten av deg.
- Fortell legen din om alle alternative behandlinger eller akupunktur du tar. Denne informasjonen bør registreres i din medisinske oversikt. Alle helsepersonellene dine må jobbe sammen for å sikre best mulig omsorg.
Metode 3 av 3: Endre livsstil
Trinn 1. Spis sunt
Til nå har det ikke vært noe diettmønster som har vist seg å lykkes med å lindre eller "kurere" depresjon. Imidlertid vil et sunt og balansert kosthold gi kroppen de næringsstoffene den trenger for å bekjempe sykdom. Spis en diett som kombinerer fersk frukt og grønnsaker, komplekse karbohydrater og fettfattig protein.
- Unngå bearbeidet mat, raffinert sukker og "tomme" kalorier. Alt dette gir svært lite næring sammenlignet med antall kalorier du spiser, så du vil fortsatt føle deg sulten. Disse matvarene vil også forårsake endringer i blodsukkernivået, noe som kan påvirke humøret.
- Å spise mat som er rik på vitamin B12 og folat kan bidra til å regulere humøret. Spak, kylling og fisk er gode kilder til vitamin B12. Rødbeter, linser, mandler, spinat og lever inneholder også folat.
- Mat rik på selen kan hjelpe mot symptomer på depresjon. Noen gode kilder inkluderer paranøtter, fiskeolje, valnøtter og fjærfe.
- Mat som er rik på tryptofan kan omdannes til serotonin av kroppen når den kombineres med vitamin B6. Disse matvarene inkluderer soya, cashewnøtter, kyllingbryst, laks og havregryn.
- Studier viser at regelmessig inntak av omega 3 -fettsyrer kan hjelpe til med å regulere humøret. Solsikkefrø eller rapsolje, valnøtter, grønnkål, spinat og fet fisk som laks er gode kilder til omega-3. Vegetabilske oljer som mais, soyabønner og solsikkeoljer inneholder ikke mye omega 3.
- Du bør alltid kontakte legen din før du tar omega 3 -tilskudd, ettersom disse kosttilskuddene kan forverre noen kroniske tilstander. Doser på mellom ett og ni gram om dagen kan være gunstig for å forbedre humøret.
Trinn 2. Begrens alkoholforbruket
Alkohol bør ikke drikkes mens du også tar antidepressiva. Selv om ikke, begrense alkoholinntaket også. Alkohol er en depressiv, og kan i overkant redusere serotoninnivået.
- Tungt alkoholforbruk er også forbundet med panikkanfall og angst.
- Begrepet "drikke" refererer vanligvis til 354 ml øl, 147 ml vin eller 44 ml brennevin. I USA anbefaler Centers for Disease Control and Prevention at kvinner bare drikker en drink per dag, mens menn inntar maksimalt to drinker per dag. Denne dosen regnes som et "middels" drikkemønster.
Trinn 3. Tren regelmessig
Studier viser at regelmessig mosjon i moderate mengder - minst 30-35 minutter hver dag - kan øke nivået av naturlige kjemikalier som får kroppen til å "føle seg bra" (endorfiner). Trening kan også stimulere nevrotransmittere som noradrenalin. På denne måten kan symptomene på depresjon avta.
Regelmessig mosjon kan forbedre humøret for mennesker med mild til moderat depresjon. Trening kan også brukes som et hjelpemiddel for å håndtere mer alvorlig depresjon. Men hvis du fortsetter å oppleve symptomer på depresjon selv etter vanlig trening, bør du oppsøke lege
Trinn 4. Etabler en rutine for god sengetid
Søvn kan forstyrres av depresjon. Du må opprettholde et "hygienisk nivå" av søvn for å sikre at kroppen din kan hvile. Her er noen gode trinn for å gjøre det:
- Gå og stå opp til samme tid hver dag (også i helgene).
- Unngå stimulering før sengetid. Enkelte aktiviteter, for eksempel trening og ting som involverer skjermer, for eksempel å se på TV eller jobbe på en datamaskin, kan forstyrre søvnmønstrene dine.
- Unngå alkohol og koffein før sengetid. Selv om alkohol kan få deg til å føle deg søvnig, kan den også forstyrre REM -syklusen under søvn.
- Behold sengen kun for å sove. Ikke jobbe med det.
Trinn 5. Sol deg
Noen typer depresjon, for eksempel sesongens affektive lidelser, kan bli hjulpet av soling. Forskning viser at eksponering for sollys kan påvirke serotoninnivået. Mangel på soleksponering kan også øke melatoninproduksjonen, noe som kan utløse symptomer på depresjon.
- Hvis du ikke kan sole deg naturlig, bør du vurdere å kjøpe en lysterapiboks. Snakk med legen din om boksen som passer best for dine behov. Generelt anbefales det at du bruker denne boksen i minst 30 minutter hver morgen.
- Hvis du skal ut i solen, må du bruke en solkrem med en SPF på minst 15 minutter. Velg "bredt spekter".
Trinn 6. Styrk støttesystemet
Involver nære slektninger eller venner i prosessen med å stoppe medisinforbruket. Han eller hun kan være i stand til å gi emosjonell støtte eller gjenkjenne tilbakevendende tegn på depresjon. Fortell ham om eventuelle bivirkninger eller symptomer han bør passe på.
Gjennom seponeringsprosessen, hold kontakten med legen din. Fortell ham om din status, følelser og symptomer
Trinn 7. Prøv meditasjon
En Johns Hopkins-gjennomgang av studier viser at en daglig 30-minutters meditasjonsøkt kan redusere symptomer på depresjon og angst.
- Mindfulness -meditasjon har blitt undersøkt av et betydelig antall vitenskapelige studier, og har vist seg å redusere depresjon og angst. "Mindfulness-Based Stress Reduction" (MBSR) er en vanlig type trening som kan hjelpe.
-
Meditasjon inneholder vanligvis følgende elementer:
- Fokus: fokus på et bestemt objekt, bilde, stave eller pusteteknikk
- Avslappet pust: sakte, dyp og jevn pust, for å øke oksygen og redusere stresshormoner
- Rolig miljø: bli kvitt distraksjoner
- Du kan laste ned flere meditasjonsguider online. MITA tilbyr MP3 -filer for å hjelpe med mindfulness -meditasjon og avslapningsteknikker. UCLA Mindful Awareness Research Center tilbyr også streaming eller nedlastbare lydguider som hjelper deg med å meditere.
Tips
- Sørg for at du alltid spiser godt, trener regelmessig og får nok søvn mens du tar Prozac. En sunn livsstil som dette vil hjelpe deg til å føle deg bedre når du prøver å redusere medisinen.
- Hvis symptomer på seponering av legemidlet utvikler seg, kontakt legen din.
Advarsel
- Hvis symptomene på depresjon blir verre når du reduserer inntaket av Prozac, må du kontakte legen din umiddelbart.
- Ikke endre nedtrappingsplanen uten å diskutere det med legen din først.
- Aldri slutte å ta Prozac uten først å konsultere legen din.
