Håndleddsmerter oppleves av mange mennesker av forskjellige årsaker. Vanligvis skyldes denne tilstanden et forstuet leddbånd på grunn av mindre traumer. Noen andre årsaker inkluderer: gjentatt stress, senebetennelse, karpaltunnelsyndrom, leddgikt, gikt og beinbrudd. Fordi håndleddsmerter har mange faktorer, er en nøyaktig diagnose nødvendig for å finne den beste behandlingen. Imidlertid er prosessen for behandling av håndledd hjemme alltid den samme, uavhengig av årsaken.
Steg
Del 1 av 2: Behandling av håndleddsmerter hjemme
Trinn 1. Hvil det skadede håndleddet
Hvis du merker smerter i det ene eller begge håndleddene, må du unngå anstrengende aktivitet og hvile i noen minutter, timer eller dager, avhengig av utløseren av smerten. I tillegg til hvile, løft håndleddet over hjertenivå så mye som mulig for å forhindre utvikling av hevelse/betennelse.
- En 15-minutters pause bør være nok til å redusere håndleddsirritasjon hvis du gjør gjentatt arbeid, for eksempel å jobbe i kassaapparatet eller hele tiden skrive på datamaskinen.
- Alvorlig traume i håndleddet, enten det er fra jobb eller sport, krever mer hvile og en doktors diagnose (se nedenfor).
Trinn 2. Endre stillingen
Gjentagende/repeterende aktiviteter hjemme eller på jobben har en signifikant effekt på milde til moderate håndleddsmerter. Karpaltunnelsyndrom (SLK) er et eksempel på gjentatt stress på håndleddet som irriterer hovednervene som fører til hånden. For å motvirke denne gjentagende belastningen, må du gjøre justeringer i arbeidsmiljøet, for eksempel å senke tastaturet slik at håndleddene ikke peker oppover når du skriver, justere stolen slik at underarmene er parallelle med gulvet og bruke et ergonomisk tastatur, mus, og skrivemaskin.
- Noen av symptomene på SLK inkluderer en brennende følelse, rykende rykninger, nummenhet eller prikking i håndflatene og håndleddene, samt svakhet og redusert fingerferdighet.
- Personer som ofte jobber med datamaskiner, kassaapparater, bruker racketer, sy, maler, skriver og bruker vibrerende verktøy er utsatt for SLK og andre gjentatte belastningsskader.
Trinn 3. Bruk en håndleddskinne
En annen taktikk for å forhindre og lindre de fleste håndleddsmerter er å bruke en skinne som er spesielt designet for håndleddet (også kalt en støtte eller seler). Håndleddskinner finnes i mange størrelser og materialer, men er designet for å lindre smerter i håndleddet. Avhengig av jobben og livsstilen din, er det en god idé å starte med noe mindre restriktivt (for eksempel neopren) som fortsatt lar deg bevege deg fritt, i stedet for den stivere typen, som er mer støttende og behersket.
- Du kan fortsatt bruke en håndleddskinne i løpet av dagen mens du jobber eller trener for å beskytte håndleddet.
- Noen mennesker må imidlertid også ha en skinne om natten for å holde håndleddet i en rett posisjon, noe som forhindrer irritasjon av nerver og blodårer. Denne behandlingen utføres vanligvis av pasienter med SLK eller leddgikt.
- Håndleddskinner kan kjøpes på de fleste apotek og medisinsk utstyr. På forespørsel kan legen tilby en gratis.
Trinn 4. Påfør området som er mest følsomt for smerter
Håndledd forårsaket av plutselige traumer, for eksempel å falle når armen er strukket ut eller løfte for tung vekt, forårsake umiddelbar smerte, betennelse og potensielle blåmerker. En effektiv måte å lindre smerter i håndleddet er å bruke kald terapi så snart som mulig for å lindre og forhindre hevelse og smerter.
- Typer kaldterapi som du kan gjøre inkluderer å bruke barbert is, isbiter, kalde gelpakker, en pose med frosne grønnsaker fra fryseren.
- Påfør kald terapi på det ømme eller betente håndleddet i 10-15 minutter om gangen, hver time, i omtrent 5 timer etter skaden for å få den beste effekten.
- Uansett hvilken type kald terapi som brukes, må du ikke påføre is direkte på huden. Du bør først dekke den med osteklut eller et håndkle for å forhindre frostskader.
Trinn 5. Spis over-the-counter (OTC) kommersielle medisiner
Selv om håndleddsmerter er akutte (på grunn av en plutselig skade) eller kronisk (det har pågått i mer enn noen få måneder), kan kommersielle medisiner bidra til å kontrollere smerten og litt øke funksjonaliteten og rekkevidden av håndleddsbevegelser. Kommersielle antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen og naproxen, er generelt mer effektive for akutte håndleddsmerter fordi de bekjemper smerter og betennelser. På den annen side er smertestillende midler som acetaminophen mer egnet for kroniske tilstander som artritt.
- Det anbefales at kommersielle antiinflammatoriske legemidler og smertestillende midler tas i en kort periode (mindre enn to uker om gangen) for å forhindre vanlige bivirkninger, for eksempel mageirritasjon, tarmforstyrrelser og redusert organfunksjon (lever, nyre).
- Ikke ta antiinflammatoriske legemidler og smertestillende midler samtidig, og følg alltid den sikre dosen som er foreskrevet på pakningen.
Trinn 6. Strekk og styrke
Så lenge håndleddet ikke er ødelagt eller alvorlig betent, kan du gjøre strekk- og fleksibilitetsøvelser hver dag for å forhindre og bekjempe håndleddsmerter. Den økte fleksibiliteten og styrken til leddbånd og sener i håndleddet vil gjøre det mer "holdbart" på jobb eller i sport. For personer med SLK vil denne strekningen redusere presset på mediannerven, som er koblet til håndmuskulaturen.
- En type stretch-stretch som er effektiv for håndleddet, gjøres ved å plassere håndflatene sammen som i bønn. Deretter hever du albuene til du føler en behagelig strekk i håndleddene. Gjør det i 30 sekunder 3-5 ganger om dagen for best resultat.
- Håndleddsforsterkende øvelser kan utføres med lette manualer (mindre enn 4,5 kg) eller et elastisk bånd eller slange. Forleng armene foran deg med håndflatene opp og ta tak i håndtakene på manualer eller et elastisk bånd/slange. Bøy deretter håndleddene mot kroppen mot trykket.
- Å strekke og styrke begge håndleddene bør alltid gjøres sammen, selv om bare ett er smertefullt. Begge sider bør ha lignende styrke og fleksibilitet uavhengig av hvilken side av hånden som er dominerende.
Del 2 av 2: Behandling av håndleddsmerter
Trinn 1. Avtal time med legen
Hvis håndleddsmerter varer mer enn en uke eller er svært alvorlige, bør du avtale en avtale med legen din. Legen din kan beordre røntgenstråler for å se etter et ødelagt, forvrengt, infisert eller leddgikt. Legen kan også bestille blodprøver for å utelukke infeksjon, inflammatorisk leddgikt eller gikt, for eksempel revmatoid artritt.
- Symptomer på et forvrengt håndledd inkluderer: alvorlig smerte, redusert bevegelsesområde, merkelige (bøyde) håndleddsvinkler og utbredt hevelse og blåmerker.
- Brudd kan forekomme i de små beinene i håndleddet (carpals), eller i enden av beinene på underarmen (radius og ulna). Sklir, faller og treffer harde gjenstander er ofte årsaken til håndleddsbrudd.
- Håndleddsinfeksjoner er sjeldne, men forekommer vanligvis hos narkotikabrukere og kan utløses av traumer. Alvorlig smerte, hevelse, misfarging av huden, kvalme og feber er symptomer på en beininfeksjon.
Trinn 2. Ta sterkere reseptbelagte legemidler
For mer alvorlige skader og leddgikt er det nødvendig med sterke reseptbelagte medisiner for å kontrollere håndleddsmerter og betennelser. For eksempel kan du ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som: diklofenak, Fenoprofen, indometacin. COX-2-hemmere, for eksempel Celebrex, er en annen type NSAID som er mer magevennlig.
- Håndleddsartrose er en "foreldet" type og forårsaker vanligvis stivhet, rykende smerter og en friksjonslyd når du beveger deg. Revmatoid leddgikt i håndleddet er mye mer smertefull, betent og merkelig formet.
- Sykdomsmodifiserende anti-revmatiske legemidler (DMARDs) er i stand til å bekjempe noen former for inflammatorisk leddgikt ved å undertrykke immunsystemet.
- Biologiske responsmodifikatorer aka biologics er en annen type reseptbelagte medisiner som brukes mot revmatoid artritt, men de må injiseres. Dette stoffet virker også ved å endre immunsystemets funksjon.
Trinn 3. Spør om steroidinjeksjoner
En annen type antiinflammatorisk behandling er kortikosteroider, som kan tas som en pille, men som vanligvis injiseres i håndleddet hvis smertene ikke forsvinner etter noen måneder. Kortikosteroider bekjemper hevelse og smerte raskt og effektivt, men kan svekke sener og bein i håndleddet. Derfor er behandlingen begrenset til 3-4 injeksjoner per år.
- Alvorlig senebetennelse, bursitt, CTS, stressbrudd og tilbakefall av inflammatorisk leddgikt er grunner til å vurdere kortikosteroidinjeksjoner.
- Denne prosedyren er rask og kan utføres av lege. Resultatene merkes ofte i løpet av minutter og er ganske dramatiske, i hvert fall i løpet av få uker eller måneder.
Trinn 4. Be om henvisning for fysioterapi
Hvis håndleddsmerter er kroniske og også innebærer svakhet, kan legen din foreslå å se en fysioterapeut for å lære deg spesifikke og skreddersydde strekninger og øvelser. Terapeuten kan også bevege leddene dine slik at de blir mindre stive, noe som er flott for slitasjegikt. Fysioterapi er også veldig nyttig for å rehabilitere håndleddet etter kirurgiske inngrep.
- Fysioterapeuter kan bruke elektroniske maskiner for å hjelpe med styrking og smertelindring, for eksempel muskelstimulering, ultralydbehandling og TENS -enheter.
- Fysioterapibehandling utføres vanligvis 3 ganger i uken og varer 4-6 uker for de fleste kroniske håndleddsproblemer.
Trinn 5. Vurder å operere om nødvendig
I alvorlige tilfeller er det nødvendig med kirurgi, spesielt for å reparere alvorlig knuste bein, forflytning av ledd, revne sener og anstrengte leddbånd. Ved betydelige beinbrudd kan kirurgi vanligvis involvere metalliske enheter i håndleddet, for eksempel plater, pinner og skruer.
- De fleste håndleddsoperasjoner utføres artroskopisk, som er en lang, liten klippeapparat med et kamera på enden.
- Stress eller mindre (hårfeste) brudd i håndleddet krever vanligvis ikke kirurgi. Disse skadene krever bare støping eller avstivning i noen uker.
- Karpaltunnelkirurgi er ganske vanlig og innebærer å kutte håndleddet og/eller avlaste presset på mediannerven. Gjenopprettingstiden kan være opptil 6 uker.
Tips
- Reduser risikoen for å falle med utstrakte armer ved å bruke riktige sko, fjerne farlige ting i huset, legge til belysning i huset og installere rekkverk på bad.
- Bruk håndleddsvakter og annet utstyr for spillere i høyrisikoidretter, for eksempel amerikansk fotball, snowsurfing og rulleskøyter.
- Personer som er gravide, overgangsalder/overgangsalder, overvektige og/eller diabetikere er mer utsatt for SLK.
- Kvinner som ikke får nok kalsiuminntak (svært mindre enn 1000 mg daglig) er svært utsatt for håndleddsbrudd på grunn av osteoporose.
