Struma er en unormal hevelse i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen er sommerfuglformet og ligger i nakken, like under Adams eple. I noen tilfeller av struma oppstår ikke smerter, selv om skjoldbruskkjertelen kan hovne opp stort nok til å forårsake hoste, ondt i halsen og/eller kortpustethet. Struma kan skyldes ulike helseproblemer. Den riktige behandlingsmetoden velges ut fra årsaken og alvorlighetsgraden til struma.
Steg
Metode 1 av 3: Diagnostisering av struma
Trinn 1. Lær alt om struma
For å kunne diagnostisere og behandle struma effektivt, må du først lære alt om struma. En struma er en unormal (vanligvis godartet) vekst av skjoldbruskkjertelen. Når en struma oppstår, kan skjoldbruskkjertelproduksjon økes, reduseres eller normaliseres.
- Struma er vanligvis smertefri, selv om det kan forårsake hoste, kortpustethet, problemer med å svelge, diafragmatisk lammelse og overlegen vena cava (SVC) syndrom.
- Behandlingsmetoden bestemmes ut fra årsaken, symptomene som oppstår og størrelsen på struma.
Trinn 2. Lær de forskjellige symptomene på struma
Vær oppmerksom på struma ved å studere de ulike symptomene som kan skyldes denne tilstanden. Hvis noen av følgende symptomer oppstår, kontakt lege for å bekrefte diagnosen:
- Bunnen av nakken svulmer, som du tydelig kan se når du barberer deg eller bruker kosmetikk.
- Halsen føles stram
- Hoste
- Heshet
- Vansker med å svelge
- Vanskelig å puste
Trinn 3. Forbered deg før du konsulterer lege
Siden struma er en ganske komplisert sykdom (den kan skyldes en rekke ting, som hver er kurert med en bestemt behandlingsmetode), har du noen spørsmål klar til å stille legen din, for eksempel:
- Hva er årsaken til struma min?
- Er tilstanden min farlig?
- Hva er den riktige behandlingsmetoden for å løse årsaken til struma?
- Er det andre behandlingsmetoder jeg kan bruke?
- Kan jeg bruke "vent og se" -metoden?
- Blir struma min større?
- Må jeg ta medisiner? I så fall, hvor lang tid bør medisinen tas?
Trinn 4. Kontakt lege
Legen din vil sannsynligvis utføre en rekke tester for å bekrefte diagnosen. Testene som utføres avhenger av pasientens medisinske historie og legens mistanke om årsaken til pasientens struma.
- Legen kan utføre hormontester for å kontrollere nivåene av hormoner produsert av pasientens skjoldbruskkjertel og hypofysen. Hvis det er funnet at hormonnivået er for lavt eller høyt, kan struma være forårsaket av tilstanden. Legen vil ta en blodprøve fra pasienten og deretter sende den til et laboratorium for testing.
- Antistoffer kan også kontrolleres (med en blodprøve) fordi unormale antistoffer kan utløse struma.
- Ved en ultralydundersøkelse er en enhet som sender ut og fanger reflekterte høyfrekvente lydbølger, plassert rundt pasientens hals. Resultatene av refleksjon av høyfrekvente lydbølger danner et bilde på en dataskjerm, slik at leger kan oppdage abnormiteter som forårsaker struma.
- En skjoldbruskskanning kan også gjøres for å bekrefte diagnosen. Den radioaktive isotopen injiseres i en vene i albuen, og pasienten blir bedt om å legge seg. Kameraet viser et bilde av skjoldbruskkjertelen på en dataskjerm slik at legen kan oppdage årsaken til struma.
- En biopsi gjøres vanligvis for å utelukke kreft. For å utføre en biopsi tar legen en liten mengde av pasientens skjoldbruskkjertelvev.
Metode 2 av 3: Bruk av medisinsk behandling
Trinn 1. Minimer hevelsen i skjoldbruskkjertelen med radioaktivt jod
I noen tilfeller er radioaktivt jod effektivt for å redusere hevelse i skjoldbruskkjertelen.
- Radioaktivt jod kan tas oralt. Etter inntak når radioaktivt jod skjoldbruskkjertelen via blodet. I skjoldbruskkjertelen ødelegger radioaktivt jod skjoldbruskceller. Siden 1990 -tallet er denne metoden vanlig i Europa.
- Denne metoden er veldig effektiv for å håndtere struma. Hos 90% av struma pasienter reduseres størrelsen og volumet på skjoldbruskkjertelen med 50-60% etter 12-18 måneder.
- Denne metoden kan forårsake en reduksjon i ytelsen til skjoldbruskkjertelen. Disse effektene er imidlertid svært sjeldne og vises vanligvis innen de to første ukene etter bruk av denne metoden. Rådfør deg med legen din før du starter denne metoden hvis du er bekymret.
Trinn 2. Bruk visse medisiner
Hvis pasienten er diagnostisert med hypothyroidisme (redusert ytelse av skjoldbruskkjertelen), kan legen foreskrive medisiner for å behandle tilstanden.
- Skjoldbruskhormonerstatningsmedisiner, for eksempel "Synthroid" og "Levothroid", er effektive for å lindre mange symptomer på hypothyroidisme. Dette stoffet får også hypofysen til å redusere hormonproduksjonen, kroppens kompenserende respons som kan få struma til å krympe.
- Hvis hormonbehandling ikke gjør struma mindre, kan medisiner fortsatt brukes til å behandle andre symptomer. Imidlertid kan legen din også anbefale en kortikosteroidkrem eller aspirin.
- Skjoldbruskhormon erstatningsmedisiner brukes vanligvis trygt av de fleste pasienter, selv om de kan forårsake bivirkninger som brystsmerter, økt hjertefrekvens, hodepine, søvnløshet, diaré, kvalme og uregelmessige menstruasjoner.
Trinn 3. Snakk med legen din om kirurgisk fjerning av struma
Struma kan fjernes kirurgisk. I denne operasjonen gjør legen et 7,5–10 cm langt snitt i midten av nakken, over skjoldbruskkjertelen, og fjerner deretter hele eller deler av skjoldbruskkjertelen. Operasjonen varer vanligvis fire timer, og i de fleste tilfeller kan pasienten reise hjem samme dag.
- Hvis struma er så stor at den komprimerer nakke og spiserør og forårsaker kortpustethet og kvelning om natten, anbefaler leger vanligvis kirurgisk fjerning av struma.
- I sjeldne tilfeller kan kreft i skjoldbruskkjertelen forårsake struma. Hvis det er mistanke om at struma er forårsaket av kreft, kan legen din anbefale kirurgisk fjerning av struma.
- Kirurgisk fjerning av struma kan også utføres av kosmetiske årsaker. Noen ganger ønsker pasientene at struma blir fjernet fordi det forstyrrer utseendet. Forsikring kan imidlertid ikke dekke kostnadene ved kirurgi for fjerning av struma utført av kosmetiske årsaker.
- Etter kirurgi for å fjerne struma, trenger pasienter vanligvis å ta medisiner for skjoldbruskhormon (som vanligvis brukes til å behandle hypothyroidisme) for livet.
Metode 3 av 3: Bruke hjemmemedisiner
Trinn 1. Vent og se
Hvis testresultatene viser at skjoldbruskkjertelen fungerer normalt og struma er ikke stor eller svekker helsen, kan legen din anbefale "vent og se" -metoden. Hvis struma i fremtiden blir større eller forårsaker helseproblemer, kan den riktige behandlingsmetoden gjøres.
Trinn 2. Øk inntaket av jod
Noen ganger oppstår struma som et resultat av jodmangel. Så å øke forbruket av matvarer som inneholder jod kan føre til at struma krymper.
- Alle trenger å konsumere minst 150 mikrogram jod per dag.
- Reker og andre skalldyr og sjøgrønnsaker, som tang, hiziki og kombu, inneholder mye jod.
- Råost og økologisk yoghurt er rik på jod. 240 ml yoghurt inneholder 90 mikrogram jod. 30 gram rå cheddarost inneholder 10-15 mikrogram jod.
- Tranebær inneholder mye jod; 120 gram tyttebær inneholder 400 mikrogram jod. Jordbær er også en god kilde til jod; 240 gram jordbær inneholder 13 mikrogram jod.
- Poteter og marinebønner inneholder også mye jod.
- Bruk jodisert salt.
