Leddgikt er en veldig vanlig klage blant amerikanere, spesielt de i alderen 50 og over. De viktigste symptomene på leddgikt er smerter med varierende intensitet, betennelse og dysfunksjon og deformasjon i leddet. Selv om det kan forekomme i alle ledd i kroppen, blir disse symptomene vanligvis oppdaget i leddene i hender, hofter, knær og ryggrad som har leddgikt. Det er mer enn 100 typer leddgikt, men de vanligste er artrose (OA), revmatoid artritt (RA) og psoriasisartritt (PsA). Det er nødvendig å oppdage leddgiktssymptomer for å finne riktig behandling og redusere risikoen for varig funksjonshemming.
Steg
Del 1 av 3: Oppdage tidlige symptomer på leddgikt
Trinn 1. Observer tilstedeværelse eller fravær av leddsmerter
Uansett type, er det vanligste symptomet på leddgikt smerte. Et av symptomene på slitasjegikt (OA) er leddsmerter etter trening eller aktiviteter med høy intensitet fordi leddene jobber for hardt. Smerter som oppstår når du går og etter en tid ikke beveges, er et av symptomene på revmatoid artritt (RA).
- Smerter fra leddgikt er vanligvis ledsaget av nummenhet, smerte og/eller bankende. Mer alvorlig leddgikt kan forårsake stikkende smerter og elektrisk støt.
- Når du begynner å få leddgikt, er leddene mindre smertefulle, men etter hvert som tiden går, blir smertene verre. Smerte i OA øker gradvis, mens leddgikt med betennelse (f.eks. Angrep av gikt) forårsaker ekstrem smerte som dukker opp plutselig.
Trinn 2. Vær oppmerksom på hevelse og rødhet
Den bokstavelige betydningen av leddgikt er betennelse i leddene, men noen typer leddgikt er ledsaget av alvorlig hevelse. Generelt er smerter fra OA ikke ledsaget av hevelse eller rødhet. I kontrast utløser RA alvorlig hevelse og rødhet fordi kroppens immunsystem angriper leddkapselvevet (synovialmembran). Gikt er en alvorlig betennelse forårsaket av opphopning av skarpe krystaller av urinsyre i leddkapslen, spesielt i stortåen.
- PsA oppstår fordi kroppens immunsystem angriper leddene, så det er klassifisert som en autoimmun lidelse. Hevelse og rødhet ses tydeligere på PsA.
- I tillegg til å utløse alvorlig betennelse i de berørte leddene (vanligvis hånd- og håndleddsleddene), forårsaker RA mild betennelse i hele kroppen.
- Hvis du ikke kan fjerne ringen du har på deg, kan dette indikere hevelse i fingerleddene.
Trinn 3. Observer tilstedeværelse eller fravær av leddstivhet
Ved alle typer leddgikt er det første symptomet som ofte oppstår leddstivhet. Dette gjør det vanskelig for personer med leddgikt å bevege seg fritt fordi leddene er smertefulle, hovne og/eller skadede. I tillegg får leddgikt til å virke knirkende eller knasende når de flyttes etter en lang periode med inaktivitet, spesielt hos personer med OA.
- Felles stivhet begrenser vanligvis ikke bevegelsesområdet ditt, men det kan være en indikasjon på et mer alvorlig leddproblem.
- Hvis du har OA og gikt, oppstår leddstivhet og andre symptomer vanligvis bare på den ene siden av kroppen. Hvis du har leddgikt på grunn av autoimmun, for eksempel RA og PsA, oppstår disse klagene på begge sider av kroppen.
- Leddstivheten som mennesker med RA og PsA opplever er vanligvis verre om morgenen, men personer med OA opplever mer stivhet om natten.
Trinn 4. Se opp hvis du føler deg uvanlig sliten
Tretthet (ekstrem tretthet) er et av de tidlige tegnene på noen typer leddgikt, men ikke alle. Autoimmun leddgikt (RA og PsA) forårsaker vanligvis betennelse og andre lidelser i hele kroppen, i stedet for bare spesifikke ledd. Derfor blir kroppen sliten og svak når den prøver å håndtere betennelse. Kronisk tretthet har en tendens til å ha en negativ innvirkning på følelser, tanker, sexlyst, konsentrasjon, kreativitet og produktivitet.
- Tretthet fra RA og PsA kan skyldes tap av matlyst og vekttap.
- Andre typer leddgikt, som OA, kan utløse kronisk tretthet hvis leddsmerter er sterke nok til å påvirke søvn og spisemønstre.
Del 2 av 3: Oppdage symptomer på alvorlig artritt
Trinn 1. Se opp for innsnevring av bevegelsesområde
Bevegelsesevnen reduseres hvis betennelsen, stivheten og/eller leddskaden forverres. Derfor er redusert bevegelsesområde (bevegelsesbesvær) et vanlig symptom på alvorlig leddgikt og en viktig årsak til funksjonshemming. Dette symptomet gjør det umulig for deg å bøye kroppen din nærmere det vanlige fleksible benet.
- I OA bremser det reduserte bevegelsesområdet litt etter litt fordi brusken tynnes slik at beinene gni mot hverandre og det dannes bensporer eller osteofytter.
- Ved RA og PsA påvirkes bevegelsesområdet av alvorligheten av felles hevelse som kan gro og gjenta seg, men over tid skader RA og PsA brusk og gjør leddet veldig vanskelig å bevege seg.
- Septisk leddgikt utløses av en infeksjon i leddet preget av angrep av alvorlig smerte og vanskeligheter med å flytte det berørte leddet. Infeksjonen kan skade leddet i løpet av få uker.
Trinn 2. Se opp om leddet plutselig føles svakt
Kronisk smerte og innsnevring av bevegelsesområdet blir fulgt av tap av leddstyrke. Denne tilstanden kan utløses av kroppens mekanisme for å unngå smerte eller skade på leddvev. I tillegg får mangel på treningsaktivitet (vanlig hos personer med leddgikt) muskelvev til å krympe slik at muskelstyrken reduseres. Hvis du opplever dette, kan du ikke løfte tunge gjenstander eller gå så langt som du normalt ville. Styrken på grepet og håndtrykket reduseres.
- Musklene som støtter leddene som er rammet av leddgikt vil atrofi (krympe og bli svake).
- Svake muskler og ledd føles ustabile og rister eller vri litt når du løfter tunge vekter.
- Over tid fører svake muskler til redusert smidighet, fingerferdighet og koordinering av kroppsbevegelser. Leddene i hendene med leddgikt vil føles stive og svake, slik at elementene de holder ofte faller.
Trinn 3. Observer tilstedeværelse eller fravær av felles deformasjon
Deformasjon eller endringer i leddets form vil forekomme ved alle typer leddgikt. Imidlertid utvikler det seg raskere og blir tydeligere sett i visse typer leddgikt. RA er en veldig farlig type leddgikt fordi betennelse forårsaker deformasjon av leddene i hender og føtter, slik at brusk og knokler blir erodert og leddbånd blir svake (løse). På lang sikt er RA mer ødeleggende enn andre typer leddgikt fordi pasienten er utsatt for funksjonshemming.
- OA forårsaker også felles deformasjon (ofte kalt en bule), men det får ikke leddet til å bøye som RA gjør.
- Et av symptomene på RA er utseendet på knuter (store myke klumper) nær leddene. Nodler forekommer i 20-30% av RA-tilfeller, vanligvis på hender, føtter, albuer og knær.
Trinn 4. Vær oppmerksom på endringer i hudtekstur og farge
Et av symptomene på alvorlig leddgikt er en endring i hudtekstur og farge. I tillegg til utseendet på knuter, forårsaker RA og PsA ofte endringer i tekstur og farge på huden rundt smertefulle ledd og i andre deler av kroppen. RA får huden til å se rødere ut enn vanlig, hovedsakelig på grunn av hevelse i kapillærene under huden (kalt vaskulitt).
- I tillegg utløser PsA vanligvis psoriasis på huden slik at huden tykner og er sølvfarget eller fremstår som røde flekker som føles grove og kløende.
- Et giktangrep forårsaker vanligvis skorpe rundt det smertefulle leddet.
- Alle typer leddgikt utløser hevelse og alvorlig betennelse som får hudtemperaturen til å stige. I tillegg ser huden skinnende ut og føles stram.
Del 3 av 3: Å kjenne til forskjellene mellom noen av de viktigste typene artritt
Trinn 1. Finn ut mer om OA
Artrose (OA) er den vanligste artritttypen. OA utløses av leddskade på grunn av overanstrengelse, fedme og/eller leddskade. OA forårsaker ikke betennelse og kan overvinnes ved å gå ned i vekt, redusere intensiteten av aktivitet/trening for ikke å belaste leddene og endre kosthold (redusere inntak av sukker og konserveringsmidler, øke forbruket av vann og ferske matvarer).
- OA påvirker vanligvis vektbærende ledd, for eksempel knær, hofter og ryggrad, men leddene i hendene kan også oppleve OA.
- Diagnosen OA kan bestemmes etter at pasienten har gjennomgått en fysisk undersøkelse og røntgen. Tynning av brusk og dannelse av bensporer er symptomer på OA som kan påvises gjennom røntgenstråler.
- OA kan behandles ved å endre livsstil og ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), for eksempel ibuprofen eller smertestillende midler (for eksempel acetaminophen).
Trinn 2. Finn ut mer om RA
Selv om risikoen for å utvikle RA er mindre enn for OA, har forekomsten av RA økt de siste tiårene. Årsaken er fortsatt tvilsom, men det ser ut til at kroppens immunsystem blir kaotisk slik at det angriper leddene og andre kroppsdeler. Denne tilstanden er kjent som immunsystemet blir hyperaktivt. RA er preget av betennelse og smerter som kan helbrede og gjenta seg (kalt bluss).
- RA påvirker vanligvis visse ledd på begge sider av kroppen samtidig.
- RA ser ut til å være korrelert med avstamning. Personer hvis nære slektninger lider av RA, er i fare for å utvikle RA.
- Kvinner har større risiko for å utvikle RA enn menn.
- I motsetning til OA kan RA påvirke barn (kalt juvenil idiopatisk artritt [JIA]).
- Diagnosen RA kan bestemmes hvis pasienten har gjennomgått en fysisk undersøkelse, røntgen og blodprøver. Betennelse og deformasjon av leddene er symptomer på RA som kan oppdages gjennom røntgenstråler. Etter å ha gjennomgått en blodprøve, tester 70-80% av pasientene positivt for RA fordi blodet inneholder revmatoid faktor.
- RA kan behandles ved å ta sterke legemidler i NSAID-gruppen, sykdomsmodifiserende anti-revmatiske legemidler (DMARDs) og biologiske responsmodifikatorer (biologiske).
Trinn 3. Kjenn forskjellen mellom gikt og OA eller RA
Urinsyregikt oppstår fordi urinsyrenivået i blodet overstiger det normale på grunn av inntak av mat med mye purin. Overdreven urinsyre i blodet vil slå seg ned og danne skarpe krystaller som umiddelbart utløser betennelse og smerter i armer, ben, håndflater, fotsåler, spesielt stortærne. Vanligvis varer giktangrep bare noen få dager, men kan gjenta seg gjentatte ganger.
- Urinsyre krystaller vil danne harde klumper eller knuter som kalles tophi rundt det berørte leddet. Denne tilstanden ligner symptomene på RA.
- Noen matvarer inneholder mye puriner, for eksempel dyreorganer (lever, nyre), bacon, skalldyr, sardiner, ansjos, kylling og kjøttkraft. Overdreven drikking av øl og rødvin utløser også giktangrep.
- Diagnosen gikt kan bestemmes etter at pasienten har gjennomgått en fysisk undersøkelse, forklarer dietthistorie, røntgenstråler og blodprøver. Urinsyregikt oppstår fordi nivået av urinsyre i blodet overstiger normal (kalt hyperurikemi).
- Overvinn gikt ved å ta NSAIDs eller kortikosteroider og kolkisin (Colcrys) som foreskrevet av lege. Gikt kan forhindres ved å endre kostholdet ditt.
Tips
- Noen ganger føles betente ledd varme ved berøring på grunn av opphopning av kroppsvæsker.
- En person kan oppleve flere typer leddgikt samtidig.
- En effektiv måte å redusere risikoen for å utvikle gikt og OA er å overvåke kroppsvekten.
- Risikoen for å utvikle OA reduseres hvis du beskytter leddene mot skader og unngår gjentatte bevegelser.
