Intravenøs (eller infusjon) terapi anses å være en av de mest effektive måtene å administrere væske til en pasient, enten det er blod, vann eller medisiner. Installering av en infusjon er en ferdighet som må beherskes av hvert medisinsk personell.
Steg
Del 1 av 3: Sette opp utstyr
Trinn 1. Kontroller at du har en standard infusjon
Standard infusjon er en lang stang som en kleshenger som fungerer som et sted å henge IV -væskeposen mens du forbereder og gir infusjonsterapi. Hvis det ikke er noen standard infusjon i en nødssituasjon, bør du henge IV -posen høyere enn pasientens hode, slik at tyngdekraften hjelper IV -væsken til å strømme ned i personens vene.
Trinn 2. Vask hendene
Slå på kranen og vask hendene med såpe og vann. Start med håndflatene opp til baksiden av hendene. Sørg for at du også rengjør området mellom fingrene. Deretter fokuserer du på å vaske fra fingrene til håndleddene. Til slutt, skyll hendene grundig og tørk hendene.
Hvis det ikke er vann tilgjengelig, tørk hendene med et alkoholbasert håndrensemiddel
Trinn 3. Dobbeltsjekk at infusjonsvæsken du tar med er riktig eller ikke
Før du begynner å gi intravenøs væske, er det svært viktig å sjekke legens instruksjoner. Å gi feil intravenøs væske til en pasient kan sette personens liv i fare.
- Du bør også dobbeltsjekke at medisinen som skal gis til pasienten er riktig, gitt på riktig dato og klokkeslett, og at riktig mengde intravenøs væske vil bli gitt.
- Hvis du har spørsmål, spør legen din før han fortsetter, slik at du kan være 100% sikker på at du forstår hva som må gjøres.
Trinn 4. Bestem hvilken type infusjonssett du skal bruke
Infusjonssettet består av et rør og et rør som regulerer mengden væske pasienten får. Makrosett (makrosett) brukes når du trenger å gi pasienten 20 dråper per minutt, eller omtrent 100 ml per time. Makrosett brukes vanligvis til voksne.
- Et mikrosett brukes hvis du skal gi en IV -væske på 60 dråper i minuttet. Mikrosett brukes vanligvis til babyer, småbarn og barn.
- Størrelsen på røret (og størrelsen på nålen) som brukes, vil også avhenge av formålet med infusjonen. Hvis du er i en nødssituasjon og pasienten trenger væske så snart som mulig, må du velge en større nål og slange for å administrere væsker og/eller blod og andre medisiner så snart som mulig.
- I mindre presserende situasjoner kan du velge en mindre nål og slange.
Trinn 5. Finn riktig pinne
Nøkkelen er at jo høyere verdi/tall på nålen er, desto mindre er nålestørrelsen. 14 er den største og brukes vanligvis til å behandle symptomer på sjokk og traumer. 18-20 er nålestørrelsen som vanligvis brukes for voksne pasienter. 22 brukes vanligvis til barn (som spedbarn, småbarn og barn).
Trinn 6. Forbered utstyret
Utstyr som trengs inkluderer en bandasje/turné (for å finne venen som skal injiseres med infusjonsnålen), medisinsk tape eller lim (for å holde infusjonssettet på plass etter at infusjonskanylen er injisert), alkoholpinne (for å sterilisere utstyret) og etiketter/ etikett (for å registrere tidspunktet for innsetting, typen intravenøs væske og pasienten som tilføres).
Trinn 7. Gjør klar alle redskapene på brettet
Når det er på tide å gi intravenøs væske til pasienten, må du ha alt utstyret klart. Dette gjøres for å sikre at infusjonsprosedyren utføres så raskt og enkelt som mulig.
Del 2 av 3: Klargjøring av infusjonen
Trinn 1. Forbered IV -væskeposen
Se på IV -væskepakken og se etter tilgangspunkter (plassert øverst og som flaskehetten). Denne påloggingen er også stedet for å skrive inn makro- og mikrosett. Bruk en alkoholpinne for å sterilisere området og omgivelsene.
Følg instruksjonene på emballasjeposen hvis du føler deg forvirret når du installerer infusjonsposen
Trinn 2. Sett infusjonssettet (makro eller mikro) i infusjonsposen og heng det på infusjonsstandarden
Sørg for at dryppkammeret (den delen av infusjonsrøret som er formet som en liten gjennomsiktig flaske, der IV -væsken samler seg i pasientens vene) er på plass. Denne delen fungerer også for å regulere infusjonsdrypp utført av medisinsk personell for å sikre at pasientene får riktig behandling.
Trinn 3. Fjern eventuelle luftbobler i slangen
Sørg for at dryppkammeret er halvt fylt. Etter at dryppkammeret er halvt fylt med IV -væske, la væsken renne ut av IV -posen for å fylle røret til det når enden (dette gjøres for å fjerne eventuelle luftbobler som er fanget i røret). Lukk røret med klemmer når IV -væsken har nådd enden av røret.
Trinn 4. Pass på at slangen ikke berører gulvet fordi gulvet ikke er sterilt og at det er en god sjanse for at det vil være mange dårlige bakterier
Alt infusjonsutstyr er sterilt (ingen dårlige mikroorganismer). Hvis røret berører gulvet, kan IV -væskene bli forurenset (noe som betyr at dårlige mikroorganismer kan komme inn og infisere pasienten).
Hvis IV -linjen berører gulvet, må du bytte det ut med et nytt, siden et forurenset rør kan skade pasienten. Vær forsiktig når du håndterer IV -linjen. Ikke la slangen falle ned på gulvet
Del 3 av 3: Gi infusjonsterapi til pasienter
Trinn 1. Nærm pasienten
Vær høflig, presenter deg selv og la ham få vite at du vil administrere IV -terapien til ham. Det er best hvis du forteller pasienten alle fakta om infusjonen-nålen som injiseres i pasientens hud vil gjøre vondt. Prøv å forklare dette slik at pasienten vet hva han eller hun vil håndtere.
La ham også vite at hele infusjonsprosessen vil ta omtrent fem minutter
Trinn 2. Plasser pasienten og ta på hansker
Be pasienten legge seg eller sitte på en seng eller stol, alt etter hva de foretrekker. Hvis du vil, kan du også vaske hendene igjen før du tar på deg hanskene for å sikre at hendene dine er rene.
Å ligge eller sitte vil gjøre pasienten rolig og kan redusere smerten de vil føle. Denne stillingen vil også sikre at pasientens posisjon forblir stabil, slik at han ikke besvimer hvis han har en psykologisk frykt for nåler
Trinn 3. Finn den beste plasseringen for å sette inn kanylen
Kanylen er formet som et lite rør som vil bli satt inn sammen med IV -nålen, men kanylen vil forbli i venen etter at nålen er trukket ut. Du bør lete etter en vene i pasientens ikke-dominerende hånd (hånden som er mindre brukt). Se etter vener som er lange og mørke i fargen, slik at du enkelt kan se dem når du setter inn nålen.
- Du bør se etter vener i området mellom brettet mellom underarmen og øvre. Infusjoner er vanligvis lettest å gjøre med en vene i dette området.
- I tillegg til disse metodene kan du også starte med å lete etter vener i underarmen, eller til og med på baksiden av hånden. Å begynne med en vene i underarmen vil gi deg mer "sjanse" hvis du ikke får IV -nålen satt inn på første forsøk. Hvis du trenger å prøve en gang til, trenger du bare å flytte til venene ovenfor. Derfor vil du tjene på å gjøre det på den synlige venen i underarmen først.
Trinn 4. Fest bandasjen direkte over området som skal gjennombores
Fest bandasjen på en slik måte at bandasjen enkelt kan fjernes. Når bandasjen er festet, vil venen stikke ut, noe som gjør det lettere å se og punktere.
Trinn 5. Rengjør området der kanylen skal settes inn
Bruk en alkoholpinne til å rengjøre området som skal punkteres (området der IV -nålen skal settes inn). Bruk sirkulære bevegelser når du rengjør området, slik at så mange mikroorganismer som mulig blir fjernet. La området tørke.
Trinn 6. Sett inn kanylen
Hold kanylen i en 30-45 graders vinkel mot pasientens arm og vene. Hold kanylen som en sprøyte, slik at den ikke avviker når den settes inn i venen. Når du føler at nålen har kommet inn i venen (føles/høres ut som en "popping") lyd og mørkt blod vises i kanylen, reduser du punkteringsvinkelen slik at den er parallell med pasientens hud.
- Skyv kanylen inn i venen ytterligere 2 mm. Juster deretter nålens retning og skyv kanylen litt tilbake i venen.
- Fjern nålen mens du skyver kanylen helt inn i venen mens du holder alt på plass.
- Kast nåler i en spesiell beholder for avfallshåndtering.
- Til slutt fjerner du bandasjen og rengjør området der kanylen ble punktert med en allergivennlig bandasje eller alkoholpinne.
Trinn 7. Koble infusjonsrøret til kanylkontakten
Du må sakte sette enden/røret som forbinder røret inn i kanylen til det er koblet til. Kontroller at tilkoblingsrøret og kanylen er riktig tilkoblet. Åpne klemmen til infusjonsrøret sakte slik at IV -væsken strømmer inn i kanylen og pasientens kropp. Du bør også feste et bandasje til røret og bunnen av kanylen på pasientens arm for å forhindre at det faller av eller forskyves.
- Start med vanlig saltvann (fysiologisk saltoppløsning) for å teste at infusjonen er korrekt. Hvis du merker hevelse i det omkringliggende vevet, eller det er et problem med væsketilførsel, er dette på tide å korrigere det ved ny infusjon (dvs. starte prosessen på nytt hvis innsettingen ikke virker).
- Forutsatt at normal saltvann flyter godt gjennom den nylig innsatte IV -en din, kan du fortsette med å gi IV -væske som beskrevet av legen din.
Trinn 8. Angi antall dråper per minutt
Juster antall dråper i henhold til legens instruksjoner. Infusjonsslanger er vanligvis utstyrt med dryppkontrollklemmer, og du må beregne antall dråper IV -væske som skal gis per minutt. Noen infusjonssettprodukter er utstyrt med en rulleknott som kan justeres og justeres på få minutter, slik at du ikke trenger å telle manuelt.
Trinn 9. Overvåk pasienten for tegn og reaksjoner på motstand mot terapi
Kontroller pasientens puls, respirasjon, blodtrykk og kroppstemperatur. Rapporter alle uønskede tegn og symptomer. Disse symptomene inkluderer en økning i puls, respirasjonsfrekvens, kroppstemperatur og blodtrykk.
