Postpartum forekommer naturlig hos alle kvinner etter fødselen og varer i seks til åtte uker. Når den er fullført, fortsetter den normale menstruasjonssyklusen, men bare hvis moren ikke ammer. Noen ganger er det vanskelig å vite når postpartumperioden er over og normal menstruasjon har startet. Det er imidlertid noen tegn du kan se etter.
Steg
Del 1 av 3: Å vite forskjellen
Trinn 1. Vær oppmerksom på tiden
Generelt opplever ammende mødre ikke menstruasjon på omtrent et år. På den annen side begynner fødselen umiddelbart etter levering og varer mellom seks til åtte uker til den endelig avtar.
- Amming kan forsinke menstruasjonen fordi det utløser kroppen for å frigjøre hormonet prolaktin, som holder nivået av hormonene progesteron og østrogen lavt.
- Selv om en kvinne ikke ammer, vil hun ikke begynne å få mensen på flere uker etter fødselen. Omtrent 70% av kvinnene opplever menstruasjon igjen omtrent seks til tolv uker etter fødselen. Menstruasjonen varer bare i tre til seks dager.
Trinn 2. Sjekk fargen
Det er en liten fargeforskjell mellom puerperal og menstruasjonsblod, så du bør ta hensyn til det.
- I løpet av puerperiet ser blodet friskt rødt ut de tre første dagene. Fra dag 4 til 10 endres fargen fra rosa til rødbrun med forskjellige komponenter som gammelt blod, hvite celler og vevsrester.
- Etter den tiende dagen kan det oppstå en hvitaktig utflod, som medisinsk er kjent som lochia. Denne væsken inneholder leukocytter (hvite blodlegemer), slim og epitelceller. Lokia vil være ute i åtte uker maks.
- Menstruasjonsblod begynner også som en frisk rød farge, men blir mørkerød, svart eller brun mot slutten av menstruasjonen.
Trinn 3. Se på blodstrømmen
Puerperalt blod er tyngre enn menstruasjonsblod. Generelt vil puerperal blod være veldig stort de første fire dagene, deretter vil mengden sakte avta i de påfølgende dagene/ukene.
- Hvis du må bytte en tykk pad hver time i minst tre timer i strekk, eller har en blodpropp større enn en golfball etter de første to til tre dagene, ring legen din umiddelbart.
- Under menstruasjonen er blodstrømmen også veldig tung de første tre til fire dagene, men gjennomsnittlig mengde blod som kommer ut er bare 10 ml til 80 ml.
- En enkel måte å beregne mengden blod som kommer ut er å vite at en tampong kan absorbere omtrent 5 ml blod. Så du kan telle antall tamponger som brukes og multiplisere med fem for å få mengden blod i milliliter.
Trinn 4. Gjenkjenne tegn på blødning etter levering
Blødning kan også oppstå etter fødselen, noe som oppleves av 1 til 5 av 100 kvinner. Blødning er forskjellig fra barsel og krever øyeblikkelig legehjelp. Blødning kan skyldes rester av morkaken som fortsatt er festet, skade på livmorhalsen eller annet vev eller abnormiteter i blodpropp. Hvis den ikke behandles, kan blødning etter fødsel forårsake sjokk og være dødelig. Blant tegn på blødning etter fødselen er:
- Vaginal blødning som fyller mer enn én sanitetspute på to timer eller er knallrød eller uten blodpropp etter at blodet har blitt lysere eller har blitt brunt.
- Redusert blodtrykk
- Økt puls
- Reduksjon i antall røde blodlegemer
- Hevelse og smerter i og rundt skjeden.
Del 2 av 3: Postpartum Care
Trinn 1. Juster kostholdet ditt
Når du mister blod, mister du også jern. For å unngå jernmangel, øk jerninntaket gjennom daglig diett. Det er en rekke matvarer som naturlig inneholder mye jern. Disse matvarene er:
- Nøtter
- Kylling, lever eller biff
- Brokkoli eller asparges
- Okra, persille og tang
- Sennepsblad eller beteblad
- Rosiner, plommer, tørket fersken eller sviskejuice
- kli
- Cane faller
Trinn 2. Ta jerntilskudd
For normal eller moderat fødsel trenger du ikke medisiner fordi barsel vil stoppe av seg selv etter maksimalt seks uker til to måneder. Legen din kan imidlertid foreslå eller foreskrive jerntilskudd for å behandle tegn på anemi på grunn av blodtap.
- De fleste reseptfrie kosttilskudd er trygge å bruke, og vil absorberes bedre med appelsinjuice. Spør legen din eller apoteket om råd hvis du ikke er sikker på hvilket merke du skal velge.
- Kosttilskudd er vanligvis tatt en gang om dagen. Du bør ta den etter måltider for å unngå forstoppelse. Du kan oppleve mageproblemer, som kvalme og oppkast.
Trinn 3. Søk medisinsk hjelp om nødvendig
Få medisinsk hjelp for blødning etter levering. Hvis du opplever blødning, bør du oppsøke lege umiddelbart for å unngå sjokk. Behandlingene inkluderer:
- Blodoverføringer for å støtte vitale organer som hjerne, hjerte, nyrer og lever for å forhindre organskader. Blodoverføringer vil prøve å kompensere for mengden blod som går tapt.
- Oksytocin vil bli gitt gjennom en IV for å stimulere livmor sammentrekninger og kontrollere blødninger.
- Hormonet oksytocin spiller en viktig rolle ved å stimulere sterke livmor sammentrekninger ved å påvirke spesifikke reseptorer som er tilstede i slimhinnen i livmorens glatte muskler. Hormonet oksytocin øker også mengden intracellulært kalsium for å stimulere vasokonstriksjon.
Del 3 av 3: Forstå den fysiologiske prosessen
Trinn 1. Vet hva som forårsaker puerperium
Normalt vil livmoren fortsette å trekke seg sammen etter fødselen for å fjerne eventuelle rester fra morkaken. Denne rest blir til barselt blod.
- Postpartum oppstår når livmoren går inn i involusjonstrinnet, som er en normal fysiologisk respons når livmoren går tilbake til tilstanden før graviditet. Dette pusten er kontrollert og forårsaker ikke uønskede bivirkninger.
- Over tid vil det ytre laget av livmoren sakte felle og komme ut. Denne utslippet kalles lochia.
- Denne prosessen er helt normal og er kjent for å skje. Livmoren vil gro av seg selv og barselblødningen/lochiaen vil stoppe innen seks uker.
Trinn 2. Finn ut hva som forårsaker menstruasjon
Under en kvinnes normale menstruasjonssyklus er livmoren foret med en næringsrik membran for å forberede ankomsten av et befruktet egg.
- Hvis befruktning ikke skjer, krymper dette laget og faller før det forlater kroppen, sammen med det ubefruktede egget. Når det gamle laget er fjernet, dannes et nytt lag og syklusen begynner igjen.
- Menstruasjonen varer i to til syv dager og forekommer omtrent hver 28. dag, men denne syklusen varierer fra kvinne til kvinne.
Trinn 3. Gjenkjenne tegn på en unormal postpartum
I noen tilfeller er det fødselblodet som kommer ut overdreven og utgjør en helserisiko. Postpartum kalles overdreven hvis du fyller en eller flere pads i timen, passerer en blodpropp på størrelse med en golfball eller større, eller fortsetter å blø frisk rød etter fire dager. Dette kan skje av flere årsaker, for eksempel:
- Uterine atoni. Dette er den vanligste årsaken til overdreven vaginal utslipp. Denne tilstanden oppstår når livmoren ikke klarer å fortsette sammentrekninger på grunn av lang arbeidskraft, tretthet eller bruk av visse legemidler (NSAID, nitrater) som får blod til å lekke ukontrollert ut av kroppen.
- Beholdelse av morkaken eller beholdt morkaken. Enkelt sagt, denne tilstanden oppstår når morkaken ikke kan skilles helt fra livmoren. Beholdt morkake forårsaker blødning.
- Traumer i livmoren. Livmor traumer kan oppstå av en rekke årsaker, for eksempel en vanskelig fødsel, fødsel av tvillinger, forsøk på å fjerne en beholdt morkake (manuelt, med spesialutstyr eller med arbeidsinduserende legemidler som oksytocin). Alle disse kan føre til sår på kjønnsorganet eller livmorslimhinnen, noe som fører til overdreven vaginal utslipp.
- Andre årsaker. Andre faktorer som har potensial til å forårsake blødning etter fødselen er overdreven livmorhevelse, preeklampsi, infeksjon eller fedme.
