Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er et generelt begrep som brukes for å beskrive progressive lungesykdommer som bronkitt og kronisk emfysem. Progressiv lungesykdom er en type sykdom som blir verre over tid. Det var mer enn 3 millioner KOL -dødsfall på verdensbasis i 2012, og utgjorde 6% av de totale globale dødsfallene det året. For tiden rammer KOL omtrent 24 millioner individer i USA, hvorav nesten halvparten har KOLS -symptomer og ikke kjenner det. Hvis du følger disse enkle trinnene, kan du lære om KOLS og diagnostisere tilstanden din.
Steg
Metode 1 av 3: Gjenkjenne KOLS -symptomer
Trinn 1. Besøk legen din
Selv om du ikke liker det, er den beste måten å behandle KOL å oppsøke lege før symptomene utvikler seg. Dette er fordi KOL -symptomer ofte ikke vises før det har oppstått betydelig lungeskade. Det beste behandlingsforløpet er å få lege hvis du er en kronisk røyker eller en høyrisikogruppe.
- KOLS -symptomer ignoreres ofte fordi prosessen er gradvis og utvikler seg over tid. Personer med KOL har også en tendens til å endre livsstilen, for eksempel å redusere aktiviteten for å minimere og skjule grunne pust, i stedet for å få sjekket tilstanden.
- Du bør oppsøke lege umiddelbart hvis du er i en høyrisikogruppe og også opplever symptomer som kronisk (kronisk) hoste, grunne pust eller hvesenhet (høres ut som kortpustethet hos personer med astma).
Trinn 2. Se opp for overdreven hoste
Når du vet om du har høy risiko for KOL, kan du begynne å lete etter symptomer. I utgangspunktet er disse symptomene milde, men vil fortsette å øke etter hvert som sykdommen utvikler seg. Se etter overdreven hoste (vanligvis verre om morgenen) som har vart i måneder eller år. Hosten kan gi en liten mengde klart til gult slim. KOLS utløser økt slimproduksjon.
Røykevaner vil lamme cilia eller små hår i luftveiene. Dette reduserer cilias evne til å fjerne slim (som produseres) etter at du har spist og forårsaker hoste som en mekanisme for å fjerne denne økte slimproduksjonen. Dette tykke og klissete slimet er også vanskelig å rengjøre cilia
Trinn 3. Se etter symptomer på grunne pust
Et annet stort symptom på KOL er grunne pust, spesielt under fysisk aktivitet. Grunne puste- eller pustevansker (dyspné) kan være de viktigste symptomene på KOL. Grunnen til at hoste kan skyldes forskjellige ting, mens grunne pust er et mindre vanlig symptom. Dette symptomet (grunne pust) indikerer en tilstand med mangel på luft eller kortpustethet som vil forverres etter hvert som sykdommen utvikler seg.
Du kan også begynne å legge merke til grunne pust, selv når du er i ro eller uten mye aktivitet. For disse tilstandene kan det være nødvendig med supplerende oksygenbehandling etter hvert som sykdommen utvikler seg
Trinn 4. Lytt etter en pipende lyd
Som en del av KOL -symptomer kan du få pipende pust. Piping er en høy lyd (som en høy piping) når du puster. Noen får KIP -piping, spesielt under fysisk aktivitet eller når symptomene forverres. Disse unormale pustelydene er tydelig hørbare under utpust (utpust).
Bronkokonstriksjon-en innsnevring av diameteren eller lukking av slim i luftveiene-produserer denne karakteristiske lungelyden (hvesenhet)
Trinn 5. Se endringene i brystet
Etter hvert som KOLS blir verre, kan du oppleve fatbryst. Tønnebryst kan tydelig sees ved visuell/fysisk undersøkelse av brystet. Tønnekiste viser overpumping av lungene som får ribbeina til å ekspandere for å imøtekomme overflødig luft og resulterer i en fatformet endring i brystets form.
Du kan også oppleve innsnevring av brystet, inkludert enhver form for smerte eller ubehag som oppstår mellom området over navlen og bunnen av nakken. Selv om denne tilstanden kan signalisere ulike lidelser eller sykdommer, er tetthet i brystet ledsaget av hoste og piping en indikasjon på KOLS
Trinn 6. Se etter fysiske endringer
Det er flere fysiske endringer som kan sees på når KOL blir verre. Du kan ha cyanose, som er en blåaktig misfarging av leppene eller neglelakkene. Cyanose indikerer lave nivåer av oksygen i blodet som kalles hypoksemi. Hypoksemi kan være et sent symptom på KOL og krever vanligvis behandling eller supplerende oksygenbehandling.
Du kan også oppleve uplanlagt vekttap, vanligvis skjer dette bare i midten til slutten av KOLS. Etter hvert som KOL utvikler seg, trenger kroppen mer og mer energi for å puste. KOL frarøver kroppen viktige kalorier som bør brukes for å opprettholde kroppen
Metode 2 av 3: Diagnose av KOLS
Trinn 1. Utfør en lungefunksjonstest
Når du besøker legen din for å få en diagnose, starter legen med en lungefunksjonstest. Spirometri - den vanligste testen av lungefunksjon - er en enkel ikke -invasiv (ikke "skader" kroppen) undersøkelse for å måle hvor mye luft lungene dine kan holde og hvor raskt du kan puste ut luft fra lungene. Spirometri kan oppdage KOL før symptomer utvikler seg i lungene, denne testen kan brukes til å spore sykdomsprogresjon og kan overvåke effektiviteten av behandlingen din.
- Spirometri kan brukes til å klassifisere eller måle omfanget/karakteren av KOLS. Fase 1 er mild KOL, som er når verdien av endringshastigheten i luftmengden i lungene under tvungen utløp på 1 sekund (FEV1) er> 80% av den forutsagte verdien. På dette stadiet er det ikke sikkert at den enkelte er klar over unormal lungefunksjon.
- Fase 2, som er moderat KOLS, har en FEV1 på 50-79%. Dette er nivået der de fleste individer søker medisinsk hjelp for symptomene de opplever.
- Fase 3, som er alvorlig KOLS, har en FEV1 på 30-49%. Den siste fasen, som er trinn 4, er svært alvorlig KOLS og har en FEV1 <30%. På dette stadiet er pasientens livskvalitet svært svak og symptomene kan være livstruende.
- Dette trinnklassifiseringssystemet har en grenseverdi for å forutsi død av KOL.
Trinn 2. Ta en røntgenstråle
Legen kan også utføre en røntgenstråle. Undersøkelse ved alvorlig KOL viser vanligvis unormale resultater, men ved moderat KOLS kan det være ingen endring på opptil 50%. Karakteristiske funn (utfall) på røntgen av brystet inkluderer hyperventilering av lungene, utflating av lunge diafragmatisk kuppel og innsnevring av lungeårene når KOL sprer seg til periferien (kanten) av lungen.
En røntgenstråle kan oppdage emfysem (skade på luftsekkene i lungene) og kan også brukes til å avsløre andre lungeproblemer eller hjertesvikt
Trinn 3. Utfør en bryst CT -skanning
En annen metode for å diagnostisere KOL er en bryst CT -skanning. En CT -skanning kan være nyttig for å oppdage emfysem og er også nyttig for å avgjøre om du trenger kirurgi for KOL. Leger bruker også CT -skanninger som en screeningsmetode for lungekreft, selv om den ikke er vedtatt jevnt på det medisinske feltet.
Ikke utfør rutinemessig en CT -skanning for å oppdage KOL, med mindre andre metoder også brukes
Trinn 4. Analyser dine arterielle blodgasser (GDA)
Legen din vil kanskje analysere GDA -nivået ditt. GDA -analyse er en blodprøve som brukes til å måle oksygennivået i blodet ditt ved hjelp av en blodprøve tatt fra en arterie. Resultatene av denne testen kan vise nivået av KOL og hvordan det påvirker deg.
En GDA -analyse kan også brukes til å avgjøre om du trenger oksygenbehandling
Metode 3 av 3: Forståelse av KOLS
Trinn 1. Lær om KOLS -forhold
KOLS har to hovedtilstander, kronisk bronkitt og emfysem. Det er bronkitt som bare varer kort tid, men kronisk bronkitt er den viktigste sykdommen som utgjør KOLS. Kronisk bronkitt er kjent som hoste som oppstår i minst 3 måneder av året i 2 år på rad. Kronisk bronkitt forårsaker betennelse og økt slimproduksjon i bronkiolene (luftrøret) eller luftveiene som fører luft til lungene. Denne prosessen kan blokkere luftveiene og gjøre pusten vanskelig.
Emfysem, en annen stor sykdom ved KOL, er utvidelse av alveolene (luftsekker) i lungene eller skade på veggene i disse lungesekkene. Denne sykdommen vil utløse redusert gassutveksling i lungene, noe som fører til at pusteprosessen blir vanskelig
Trinn 2. Kjenn årsaken til KOLS
KOLS skyldes eksponering for eller kontakt med irriterende stoffer / stoffer som skader lungene i lang tid. Tobakkrøyking er den vanligste årsaken til KOLS. Røyk inhalert fra andre røykere (passive røykere) og luftforurensende stoffer kan også bidra til utviklingen av KOLS.
- Sigar-, rør- og marihuana -røykere har også økt risiko for å utvikle KOLS.
- Passive røykere er mennesker som inhalerer passiv røyking i luften fra andre som røyker.
- I sjeldne tilfeller kan en genetisk tilstand kalt alfa-1 antitrypsinmangel utløse KOLS, spesielt emfysem. Antitrypsin alfa-1 er et protein som produseres i leveren, en mangel på dette proteinet kan utløse lungeskade, spesielt i luftsekkene. Røykere med alfa-1 antitrypsinmangel har økt risiko for å utvikle KOLS.
Trinn 3. Forstå miljøfarene
Du risikerer å utvikle KOL hvis du blir utsatt for hyppig eller overdreven eksponering for støv og kjemiske røyk og gasser. Kontakt med dette arbeidsmiljøet i lang tid kan irritere og skade lungene. Støv fra materialer som tre, bomull, kull, asbest, silika, talkum, korn, kaffe, plantevernmidler, medisinsk pulver eller enzymer, metaller og glassfiber kan skade lungene og øke risikoen for KOLS.
- Røyk fra metaller og andre stoffer øker også risikoen for å utvikle KOLS. Jobber knyttet til disse forholdene inkluderer sveising, smelting, brenning, keramikk, plast og gummiproduksjon.
- Kontakt med gasser som formaldehyd, ammoniakk, klor, svoveldioksid og nitrogenoksider kan også øke risikoen for å utvikle KOLS.