Astma er den vanligste kroniske sykdommen som rammer barn i skolealder. Det er registrert at rundt 7 millioner barn i Amerika er rammet av denne sykdommen. Astma er en tilstand der betennelse får luftveiene til å trange seg inn, noe som gjør det vanskelig å puste. I tillegg opplever pasienter også periodiske "angrep" som indikerer forverrede symptomer. Astma må behandles så snart som mulig fordi det kan utvikle seg til en mer alvorlig sykdom og til og med død. Derfor må foreldre gjenkjenne astmaanfall som oppstår hos barn så snart og så nøyaktig som mulig.
Steg
Del 1 av 4: Lytte til barn
Trinn 1. Vær oppmerksom på barnets klage over pustevansker
Barn som er noe modne eller har hatt et astmaanfall kan føle et forestående angrep. Hvis barnet ditt forteller deg med en gang at han eller hun "ikke kan puste" eller har problemer med å puste, gjør det! I den milde fasen av et astmaanfall kan barnet oppleve pipende pust, selv om det i den mer alvorlige fasen ikke nødvendigvis oppstår hvesenhet.
Trinn 2. Ta barnets brystsmerter alvorlig
Barn som har astmaanfall kan føle smerter eller tetthet i brystet. Brystsmerter er vanlige under et astmaanfall fordi luft er fanget i de innsnevrede luftveiene, noe som øker trykket i brystet. Du kan også merke en reduksjon i pustelyder på grunn av obstruksjon av luftveiene.
Trinn 3. Kjenn ditt barns grenser
Små barn eller de som aldri har hatt et astmaanfall kan ha problemer med å beskrive eller rapportere kortpustethet eller brystsmerter. I stedet kan barnet få panikk og beskrive det i tvetydige termer, for eksempel "jeg føler meg dårlig" eller "det gjør vondt." Se på barnet ditt med astma nøye for tegn på et astmaanfall, for eksempel kortpustethet eller hvesenhet. Ikke anta at hvis barnet ditt ikke rapporterer kortpustethet eller brystsmerter, betyr det ikke at barnet har et astmaanfall.
Trinn 4. Kontroller barnets respirasjonsfrekvens
Spedbarn og små barn (barn opp til 6 år) har en høyere metabolsk hastighet. Derfor blir respirasjonsfrekvensen også høyere. Barn i denne alderen er ennå ikke i stand til å rapportere symptomer på et astmaanfall godt, så vær nøye med barnets pust. Enhver abnormitet i pusten krever ytterligere oppmerksomhet fra foreldrene. Barns pustefrekvens varierer mye, men de generelle retningslinjene er som følger:
- Spedbarn (fra fødsel - 1 år) 30–60 pust/minutt
- Småbarn (1-3 år) 24–40 pust/minutt
- Barnehage (3-6 år) 22–34 pust/minutt
Trinn 5. Vær oppmerksom på naturlige utløsere for astmaanfall
De fleste barn begynner å vise symptomer på reaksjoner på astmautløsere (astmautløsere) i en alder av 5 år. En utløsning av astmaanfall er alt som får astmasymptomer til å øke. Utløsere varierer fra barn til barn, så vær oppmerksom på ting som kan utløse et astmaanfall hos barnet ditt, spesielt hvis du mistenker at et angrep er nært forestående. Noen utløsere (for eksempel støv eller kjæledyrdander) kan ryddes opp, men andre (for eksempel luftforurensning) kan bare overvåkes så godt de kan. Astmautløsere generelt er følgende:
- Kjæledyr dander: bruk en støvsuger eller mopp med en fuktig klut for å rengjøre hårtapet regelmessig.
- Husstøv: Bruk en madrass og putevar for å beskytte barnet ditt mot støv. Vask laken regelmessig og ikke sett dukker på barnets rom. Unngå også puter eller bolster som inneholder fjær.
- Kakerlakker: Kakerlakker og deres avføring er en vanlig utløser for astmaanfall. For å holde kakerlakker utenfor hjemmet ditt, ikke bare la mat og drikke stå åpent. Fjern alle smuler og matpartikler umiddelbart, og rengjør huset regelmessig. Rådfør deg med profesjonelle midger.
- Mos: Moss vokser i nærvær av fuktighet, så bruk et hygrometer for å kontrollere fuktigheten i hjemmemiljøet. Bruk en fuktighetsregulerende enhet for å forhindre mugg i huset.
- Røyk: enhver type røyk kan utløse et astmaanfall. Selv om du går utenfor for å røyke, kan spor av røyk på klær og hår fortsatt skade barnet ditt.
- Visse matvarer: egg, melk, nøtter, bearbeidet soya, hvete, fisk, skalldyr, salater og fersk frukt er kjent for å utløse astma hos barn som er allergiske mot disse matvarene.
- Luftforurensning og ekstreme værforandringer.
Trinn 6. Overvåk barnets oppførsel
Kanskje det var ikke nok å bare unngå utløseren av angrepet. Når barn føler seg veldig emosjonelle, for eksempel triste, glade, redde og så videre, er de utsatt for astmaanfall. I tillegg kan overdreven mosjon også gjøre at barn får lite luft og trekker pusten dypt, og utløser et astmaanfall.
Trinn 7. Ta godt vare på barnets luftveisinfeksjon
Bakterielle eller virusinfeksjoner i øvre og nedre luftveier kan utløse et astmaanfall. Sørg for at barnet ditt blir evaluert av en barnelege hvis det viser symptomer på luftveisinfeksjon. Legen din kan gi deg medisiner for å kontrollere symptomene på infeksjonen slik at den forsvinner raskt.
Vær forsiktig med antibiotika som brukes til å behandle bakterielle infeksjoner. Virale infeksjoner i luftveiene kan kreve en tilnærming fra ledelsen i stedet for et behandlingsperspektiv
Del 2 av 4: Evaluering av et barns pust
Trinn 1. Legg merke til om barnet puster raskt
Den normale respirasjonsfrekvensen for voksne er ikke mer enn 20 åndedrag per minutt. Avhengig av alder kan barn ha en raskere hvilepuls. Det er en god idé å være oppmerksom på alle de vanlige symptomene på unaturlig rask pust.
- Barn i alderen 6-12 år har vanligvis 18-30 pust i minuttet.
- Barn 12-18 år har vanligvis 12-20 åndedrag per minutt.
Trinn 2. Se om barnet har problemer med å puste
Barn som puster normalt bruker membranen først og fremst for å puste. Barn som har astmaanfall kan bruke andre muskler til å ta inn luft. Se etter tegn i barnets nakke, bryst og magemuskler som jobber hardere enn vanlig.
Et barn som har problemer med å puste kan være bøyd over, med begge armene i knærne eller ved bordkanten. Hvis du kjenner igjen denne holdningen, kan barnet ditt ha et astmaanfall
Trinn 3. Lytt til barnets stemme
Barn som har astmaanfall gir ofte en lav plystende lyd og vibrerer når de puster. Dette er fordi luft presses gjennom de innsnevrede luftveiene ved utpust.
Du kan høre piping når barnet inhalerer og puster ut. Husk, ved et mildt astmaanfall eller begynnelsen på et alvorlig astmaanfall, høres piping bare når pusten pustes ut
Trinn 4. Legg merke til om barnet hoster
Astma er den viktigste årsaken til kronisk hoste hos barn. Hoste får trykket i luftveiene til å øke. Derfor blir luftveiene tvunget opp og luft kan strømme midlertidig. Så selv om det hjelper barnets pust, er hoste et tegn på et mer alvorlig problem. Barn kan også hoste mens kroppen prøver å avverge miljøutløsere for astmaanfall.
- Hoste kan også være et tegn på en luftveisinfeksjon, som kan utløse et astmaanfall.
- Hoste som er vedvarende om natten er et vanlig symptom på mild eller moderat vedvarende astma hos barn. Men hvis barnet hoster gjentatte ganger i lang tid, kan det være et astmaanfall.
Trinn 5. Se etter tilbaketrekking
Tilbaketrekk er synlige "trekker" mellom og like under ribbeina eller kragebeinet når barnet puster. Dette skjer fordi musklene jobber hardt for å trekke inn luft, men luften kan ikke komme raskt inn fordi passasjen er blokkert.
Hvis tilbaketrekningen mellom ribbeina virker mild nok, ta barnet ditt til legen så snart som mulig. Ring til nødhjelp hvis tilbaketrekkingen virker moderat eller alvorlig
Trinn 6. Se etter utvidede nesebor
Når barnet sliter med å puste, kan det merkes at neseborene vil utvide seg. Disse tegnene er spesielt nyttige når du ser etter symptomer på et astmaanfall hos spedbarn og helt små barn. Barn i den alderen vil ikke kunne fortelle symptomer eller bøye seg som andre barn som er eldre.
Trinn 7. Overvåk barnets “stille bryst”
Hvis barnet ditt ser ut til å lide, men du ikke hører noe sutring, kan barnet ditt ha et "stille bryst". Dette skjer i noen tilfeller når luftveiene er så blokkert at det ikke er nok luft til å produsere hvesing. "Stille bryst" bør gis øyeblikkelig legehjelp. Barnet kan være så utmattet av alle anstrengelsene for å puste at det verken kan kaste ut karbondioksid eller inhalere oksygen.
Et annet symptom som indikerer at et barn ikke får nok oksygen og trenger nødhjelp, er at barnet ikke kan uttale en full setning
Trinn 8. Bruk Peak Flow Meter -verktøyet til å bestemme alvorlighetsgraden av et astmaanfall
Dette verktøyet er enkelt og brukes til å måle "maksimal ekspiratorisk strømningshastighet (PEFR). Mål daglig for å finne ut av barnets normale PEFR. Unormale måleresultater signaliserer tidlige symptomer og hjelper deg med å forutsi et astmaanfall. Normalområdet for PEFR avhenger av barnets alder og høyde. Snakk med legen din om nummeret i "sonen" og hva du bør gjøre hvis barnet ditt er i den gule eller røde sonen. Imidlertid er den generelle regelen:
- 80-100% av et barns beste PEFR-score setter ham i den "grønne sonen" (liten risiko for astmaanfall)
- 50-80% av et barns beste PEFR-poengsum setter ham i den”gule sonen” (moderat risiko for astmaanfall, fortsett å overvåke og administrere medisiner foreskrevet av lege for denne sonen)
- En PEFR -score som er mindre enn 50% av et barns beste PEFR -rate, setter ham i den "røde sonen", noe som betyr at risikoen for et astmaanfall er veldig høy. Gi barnet medisin for akutt hjelp og søk lege umiddelbart.
Del 3 av 4: Evaluering av barns utseende
Trinn 1. Sjekk barnets generelle utseende
Barn som lider av astmaanfall har ofte tydelig pustevansker. Stol på instinktene dine hvis du føler at barnet ditt har problemer med å puste eller hvis det er "et problem" med barnet. Gi inhalatoren eller annen akuttmedisin foreskrevet av legen, og kontakt lege umiddelbart.
Trinn 2. Se etter blek, fuktig hud
Når et barn får et astmaanfall, jobber kroppen sin hardt bare for å puste. Som et resultat virker barnets hud svett eller fuktig. Imidlertid vil huden virke hvit eller blek under et astmaanfall, i stedet for den rosa fargen til noen som nettopp har avsluttet trening. Blod er bare rødt når det utsettes for oksygen, så hvis barnet ikke får nok oksygen, vil ikke den rosa fargen på blodbanen være synlig.
Trinn 3. Se opp for blåfarget hud
Hvis du merker et blått skjær på barnets hud, eller hvis barnets lepper og negler blir blå, lider barnet av et alvorlig astmaanfall. Barnet er sterkt fratatt oksygen og trenger akutt legehjelp så snart som mulig.
Del 4 av 4: Å hjelpe barn
Trinn 1. Gi astmamedisin
Hvis barnet har hatt et astmaanfall, burde barnet ha fått forskrevet astmamedisin, kanskje i form av en inhalator. Gi medisin umiddelbart når barnet får et astmaanfall. Selv om det er enkelt, hvis inhalatoren brukes feil, reduseres effektiviteten. Slik bruker du inhalatoren riktig:
- Åpne lokket og rist kraftig.
- Gjør testen om nødvendig. Hvis inhalatoren er ny eller ikke har blitt brukt på lenge, slipp en liten mengde medisin i luften før bruk.
- La barnet puste helt ut, ta et dypt pust mens du gir en spray med medisin.
- Be barnet fortsette å puste inn luften sakte og så dypt som barnet kan i 10 sekunder.
- Bruk alltid et mellomrom eller et kammer som hjelper medisinen inn i lungene i stedet for bak i halsen under bruk. Spør legen din om hvordan du bruker inhalatoren riktig.
Trinn 2. Kontroller etiketten på inhalatoren før du administrerer den andre dosen med medisiner
Etiketten på medisinpakken vil fortelle deg hvor lang tid det vil ta å vente før du gir den andre dosen. Hvis du tar en 2-agonist som albuterol, må du vente et helt minutt før du gir den andre dosen av stoffet.
Trinn 3. Se om medisinen fungerer som den skal
Behandlingsresultatene skal vises ett minutt etter bruk av inhalatoren. Hvis det ikke vises noen forskjell, gi medisinen tilbake til barnet. Bruk dosen som er angitt på pakningsetiketten eller følg legens instruksjoner (kanskje vil legen anbefale at legemidlet administreres på nytt umiddelbart). Hvis symptomene på et angrep ikke forbedres, kontakt lege umiddelbart.
Trinn 4. Ring legen din hvis milde symptomer vedvarer
Milde symptomer kan være hoste, tungpustethet eller pustevansker. Ring barnelegen din hvis angrepet er mildt, men symptomene forsvinner ikke med medisiner. Legen vil trolig behandle barnet ditt på hans eller hennes klinikk og gi deg noen spesifikke instruksjoner.
Trinn 5. Gå til legevakten umiddelbart hvis alvorlige symptomer vedvarer
Et "stille bryst" eller blå lepper og negler indikerer at barnet ikke får nok oksygen. Barn som har disse symptomene bør behandles umiddelbart for å forhindre hjerneskade eller død.
- Hvis du har astmamedisin for et barn, gi det på vei til legevakten. Men ikke utsett å bringe barnet ditt til legevakten.
- Forsinket nødhjelp under et alvorlig astmaanfall kan føre til permanent hjerneskade og til og med død.
- Ring en ambulanse umiddelbart hvis det er en blå farge på barnets kropp og det ikke blir bedre selv etter å ha fått medisin eller den blå fargen har spredt seg utover neglene og leppene.
- Ring en ambulanse hvis barnet mister bevisstheten eller har problemer med å stå opp.
Trinn 6. Ring en ambulanse hvis et astmaanfall utløses av en allergisk reaksjon
Hvis barnets astma utløses av matallergi, insektstikk eller medisiner, ring ambulanse umiddelbart. Denne typen reaksjon utvikler seg veldig raskt og kan blokkere barnets luftveier.
Trinn 7. Vet tingene som vil bli møtt på legevakten
Legen vil kjenne igjen symptomer og tegn på astma. Når barnet kommer til legevakten, vil det medisinske personalet gi oksygen om nødvendig og kan også gi tilleggsmedisinering. Hvis astmaanfallet er alvorlig nok, kan barnet få kortikosteroider via IV. De fleste pasientene vil forbedre seg under ekspertovervåking, og du bør kunne ta dem hjem veldig snart. Imidlertid, hvis barnets tilstand ikke bedres innen få timer, bør barnet legges inn på sykehus.
