Hos friske kvinner transporterer egglederne modne egg, som kommer fra eggstokkene, til livmoren. For å bli gravid må minst én eggleder forbli åpen. Hvis det er en blokkering, kan sæd og egg ikke møtes i egglederen, der befruktning vanligvis skjer. Oviduktobstruksjon oppleves av 40% av infertile kvinner. Derfor må blokkering av egglederen oppdages og behandles effektivt.
Steg
Metode 1 av 3: Overvinn Oviduct -blokkering
Trinn 1. Snakk med legen din om fertilitetsmedisiner
Hvis blokkeringen skjer i bare en eggleder og det ikke er andre helseproblemer, kan legen anbefale fertilitetsmedisiner, for eksempel "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle", "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal", etc. Fertilitetsmedisiner utløser hypofysen for å frigjøre follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH) og øker derved sjansene for eggløsning og graviditet (via en ublokkert ovidukt).
- Denne metoden kan ikke brukes hvis blokkeringen skjer i begge oviduktene. Blokkeringer i begge eggleder må behandles med mer aggressive metoder.
- Vanlige risikoer ved å ta fertilitetsmedisiner inkluderer multippel graviditet og ovarial hyperstimuleringssyndrom (OHSS). OHSS oppstår når eggstokkene fylles med for mye væske.
Trinn 2. Snakk med legen din om laparoskopisk kirurgi
Hvis tilstanden din ifølge legen må behandles med kirurgi, kan laparoskopisk kirurgi anbefales for å fjerne arrvev og blokkeringer i egglederen. Imidlertid er laparoskopisk kirurgi ikke alltid vellykket, avhengig av årsak og alvorlighetsgrad av eggstokkobstruksjonen og pasientens alder.
- Hvis den blokkerte egglederen er relativt sunn, er det 20–40% sjanse for å bli gravid etter operasjonen.
- Laparoskopisk kirurgi er smertefri fordi den utføres under generell anestesi. Risikoen ved laparoskopisk kirurgi inkluderer blæreinfeksjoner og hudirritasjon i det kirurgiske området.
- Laparoskopisk kirurgi kan ikke brukes til blokkering av eggleder av hydrosalpinx (det er væskeansamling i eggledningen). Snakk med legen din om andre behandlingsmetoder.
- Laparoskopisk kirurgi forårsaker økt risiko for ektopisk graviditet. Hvis pasienten blir gravid etter å ha gjennomgått laparoskopisk kirurgi, kan legen overvåke graviditetens forløp nøye for å se etter tegn på ektopisk graviditet.
Trinn 3. Snakk med legen din om salpingektomi
Ved en salpingektomi -operasjon fjerner legen en del av egglederen. Denne operasjonen utføres for å overvinne blokkeringen av ovidukten av typen hydrosalpinx. Denne operasjonen utføres vanligvis før forsøk på in vitro -befruktning.
Salpingostomikirurgi utføres hvis spissen av egglederen er blokkert på grunn av hydrosalpinx. Ved en salpingostomikirurgi gjør legen en åpning i den delen av egglederen som er nær eggstokken. Oviduktene kan imidlertid bli blokkert igjen på grunn av arrvev som dannes etter salpingostomikirurgi. Ref>
Trinn 4. Snakk med legen din om den selektive oviduktkanyleringsprosedyren
Hvis blokkeringen oppstår i delen av egglederen nær livmoren, kan legen din anbefale en selektiv ovulatkanyleringsprosedyre. I denne prosedyren fjernes blokkeringen av egglederen med en kanyle, som settes inn gjennom livmorhalsen, livmoren og opp til egglederen.
- Denne prosedyren kan utføres poliklinisk og med eller uten generell anestesi, ettersom det er en minimalt invasiv prosedyre, i motsetning til laparoskopisk kirurgi.
- Denne prosedyren kan ikke utføres hvis det er andre tilstander, for eksempel genital tuberkulose, har blitt operert med eggleder og arrvev eller alvorlig skade på egglederne.
- Risikoen ved denne prosedyren inkluderer rivning av egglederen, peritonitt (infeksjon i vevet rundt kroppens organer) og egglederen fungerer ikke lenger.
Trinn 5. Snakk med legen din om in vitro -befruktning
Hvis de forskjellige metodene ovenfor ikke fungerer eller ikke kan gjøres for å overvinne blokkeringen av egglederen du opplever, kan du prøve graviditet på forskjellige andre måter, hvorav den ene er in vitro -fertilisering (IVF). I IVF -prosedyren blir egget befruktet med sæd utenfor pasientens kropp, deretter settes det resulterende embryoet inn i pasientens livmor. Denne metoden krever ikke oviduktene, så blokkering av egglederne forhindrer ikke graviditet som oppstår på denne måten.
- Suksessen til IVF -prosedyren påvirkes av forskjellige faktorer, for eksempel pasientens alder og årsaken til infertilitet. IVF -prosedyren tar mye tid og penger.
- Risikoen for IVF inkluderer ektopisk graviditet, flerårig graviditet, for tidlig fødsel, babyer med lav fødselsvekt, OHSS, spontanabort og stress på grunn av følelsesmessige, psykiske og økonomiske byrder.
Metode 2 av 3: Diagnostisering av Oviduct -blokkering
Trinn 1. Oviduktobstruksjon kan ikke forårsake symptomer
Selv om noen tilfeller av visse typer oviduktblokkering forårsaker magesmerter eller økt vaginal utslipp, gir de fleste tilfeller av oviduktblokkering ingen symptomer og blir vanligvis bare oppdaget når pasienten prøver å bli gravid.
Trinn 2. Rådfør deg med lege hvis graviditet ikke oppstår etter ett års forsøk
På det medisinske feltet sies det at en person er "ufruktbar" hvis han ikke blir gravid etter regelmessig samleie og uten prevensjon i minst ett år. Hvis du opplever denne tilstanden, kontakt lege eller fødselslege så snart som mulig.
- Hvis du er over 35, ikke vent til et år. Rådfør deg med lege hvis graviditet ikke oppstår etter seks måneder med vanlig samleie og uten prevensjon.
- "Infertilitet" er ikke det samme som "sterilitet". Under infertilitet kan graviditet fortsatt forekomme, med eller uten medisinsk hjelp. Tror ikke det er umulig for deg å bli gravid.
Trinn 3. Ta en fruktbarhetskontroll
Legen din kan anbefale at du og din partner gjennomgår en fullstendig fertilitetsundersøkelse. Spermeprøver fra partnere må undersøkes for å sikre normal sædceller og motilitet. Du må gjennomgå forskjellige tester for å sikre at hormonnivået og kroppens eggløsningsprosess er normale. Hvis resultatene av alle testene er normale, kan legen anbefale en egglederundersøkelse.
Trinn 4. Snakk med legen din om sonohysterogram -prosedyren
Legen din kan anbefale en sonohysterogram -prosedyre. I denne prosedyren bruker legen ultralyd for å oppdage en masse i livmoren. En masse i livmoren kan noen ganger føre til at egglederen blir blokkert.
Trinn 5. Utfør hysterosalpingogrammet
I prosedyren for hysterosalpingogram (HSG) injiserer legen et spesielt fargestoff i egglederen gjennom livmorhalsen. Deretter utføres røntgenundersøkelse for å se om egglederen er blokkert eller ikke.
- Hysterosalpingogramprosedyren utføres uten bedøvelse. Et hysterosalpingogram forårsaker bare milde smerter eller kramper, som kan lindres ved å ta ibuprofen en time før inngrepet.
- Hysterosalpingogramprosedyren tar vanligvis 15-30 minutter. Risikoen ved denne prosedyren inkluderer bekkeninfeksjon og celle- eller vevsskade fra eksponering for stråling.
- Hvis legen din mistenker en oviduktblokkering, kan det utføres et hysterosalpingogram med et oljebasert fargestoff, ettersom olje noen ganger kan fjerne blokkeringen i egglederen.
Trinn 6. Snakk med legen din om laparoskopisk prosedyre
Avhengig av resultatene av sonohysterogrammet og hysterosalpingogrammet, kan legen din anbefale deg å gjennomgå en laparoskopisk prosedyre. I denne prosedyren gjør legen et snitt i nærheten av navlen for å oppdage og i noen tilfeller fjerne vevet som blokkerer egglederen.
Den laparoskopiske prosedyren anbefales vanligvis bare etter at andre infertilitetstester er utført fordi denne prosedyren er mer risikofylt; Laparoskopi utføres under generell anestesi og har derfor samme risiko som større operasjoner
Trinn 7. Kontakt lege for å bekrefte diagnosen
Resultatene av de forskjellige testene ovenfor kan brukes til å avgjøre om en blokkering oppstår i den ene eller begge oviduktene. Snakk med legen din om alvorlighetsgraden av oviduktblokkeringen. Spesifikk diagnose er svært viktig for å finne riktig behandlingsmetode.
Metode 3 av 3: Studere årsakene til Oviduct -blokkering
Trinn 1. Seksuelt overførbare infeksjoner (STI) kan forårsake blokkering av egglederne
Å kjenne årsaken til blokkeringen av egglederen hjelper legen med å finne riktig behandlingsmetode. STI er en av de vanligste årsakene til oviduktblokkering. Klamydia, gonoré og andre seksuelt overførbare sykdommer kan føre til at det dannes arrvev, noe som kan tette eggstokkene og forhindre graviditet. Arrvevet kan forbli, selv etter at STI har blitt behandlet til det heler helt.
Trinn 2. Finn ut hvorfor bekkenbetennelsessykdom (PID) kan forårsake blokkering av egglederen
PID kan være forårsaket av kjønnssykdommer, samt forårsake blokkering av egglederne. Pasienter som har hatt eller for øyeblikket opplever PID, har økt risiko for obvidatorobstruksjon og infertilitet.
Trinn 3. Lær om de ulike risikoene som kan oppstå fra endometriose
Endometriose pasienter opplever livmorvev vekst utenfor sin normale plassering, for eksempel festet til eggstokkene, eggleder eller andre organer i kroppen. Med andre ord kan endometriose forårsake blokkering av egglederne.
Trinn 4. Lær risikoen en livmorinfeksjon kan utgjøre
Hvis pasienten har hatt en livmorinfeksjon, på grunn av spontanabort eller abort, kan arrvev dannes og blokkere en eller begge eggledere.
Selv om det er sjeldent i USA, kan bekken -tuberkulose også forårsake obvidatorobstruksjon
Trinn 5. Lær om risikoen for en ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet oppstår når det befruktede egget festes til feil sted, for eksempel egglederen. Ektopisk graviditet kan ikke vokse normalt. Når en ektopisk graviditet brister eller fjernes, kan arrvev dannes og forårsake blokkering av egglederen.
Trinn 6. Enkelte tidligere operasjoner kan også forårsake blokkering av egglederen
Abdominal kirurgi, spesielt kirurgi på egglederne, øker risikoen for eggstokkblokkering.
Tips
- Selv om egglederblokkeringen ikke kan fjernes eller graviditet er umulig, er det andre alternativer. Du kan adoptere eller adoptere et fosterbarn hvis du vil være mor.
- Hvis blokkeringen oppstår i bare en eggleder, kan pasienten fortsatt bli gravid uten noen behandlingsmetoder. Årsaker til blokkering av egglederen og andre helsemessige forhold i reproduktive organer påvirker hvorvidt visse behandlingsmetoder er nødvendig eller ikke. Rådfør deg med lege.
- Infertilitet kan forårsake alvorlig stress. Det er bra at denne psykiske tilstanden er overvunnet. Snakk med en terapeut eller bli med i en støttegruppe hvis du føler deg overveldet. I tillegg må du også bruke en sunn livsstil: spis næringsrik mat, trene regelmessig og få nok søvn.
