Plantar fasciitt er en degenerativ forandring i fascia, som er bindevevet som løper ned fotsålen fra fotballen til hælen. Denne tilstanden rammer omtrent 10-15% av befolkningen og manifesterer seg vanligvis som smerter når du begynner å gå etter å ha hvilt føttene dine over en lengre periode. Kirurgi for å behandle plantar fasciitt anbefales vanligvis kun hos et lite antall pasienter, etter at konservativ behandling har mislyktes. Kirurgi utføres vanligvis som en poliklinisk prosedyre. Gjenopprettingstiden kan variere avhengig av om prosedyren er åpen kirurgi eller endoskopisk fasciafrigivelse. Operasjonstypen blir ofte bestemt av kirurgen, men nyere forskning har funnet ut at endoskopisk operasjon med fascial frigjøring er et sikrere alternativ og gir mulighet for raskere restitusjonstid og større pasienttilfredshet.
Steg
Metode 1 av 2: Gjenoppretting etter endoskopisk kirurgi
Trinn 1. Ta på deg postoperative sko eller kast for å gå
Endoskopiske prosedyrer er mindre invasive enn åpen kirurgi, så gjenopprettingsprosessen er også kortere. Kirurgen vil dekke foten med et bandasje etter operasjonen, så tar han på seg en støpt eller postoperativ sko. Du må kanskje bruke den i tre til syv dager etter operasjonen.
Legen din kan foreslå å bruke sko eller gips for en lengre periode. Det er best å bruke sko eller gips som instruert av kirurgen, ikke krenk dem
Trinn 2. Hvil føttene den første uken
Selv om det ikke er noen restriksjoner på å gå, vil legen din anbefale deg å hvile føttene så mye som mulig i løpet av den første postoperative uken. Dette vil redusere smerte, forkorte utvinningsperioden og redusere potensialet for komplikasjoner som skade på bløtvevet rundt det kirurgiske området.
- Kirurgen kan be deg om å hvile foten, med mindre du trenger å gå på do eller spise.
- Du bør sørge for at foten og bandasjen er helt tørre for å redusere risikoen for infeksjon.
Trinn 3. Bruk støttende gåsko etter at legen har fjernet støpte eller postoperative sko
Ved det første besøket etter operasjonen vil legen avgjøre om støpet/skoen er trygg å fjerne eller ikke. Hvis legen din bestemmer seg for å ta den av, vil han eller hun foreslå at du bruker sko med tykk buestøtte de neste ukene for å minimere belastningen av kroppsvekten på føttene.
Fotterapeuter og kirurger vil vanligvis foreskrive spesielle ortotiske skoinnlegg før de bestemmer seg for å operere plantar fasciitt. Du bør gå tilbake til ortosen for å gi ekstra støtte mens foten din blir frisk
Trinn 4. Be kirurgen om å fjerne stingene
Legen vil fjerne suturene som ble plassert under den kirurgiske prosedyren ved ditt neste besøk, som kan planlegges i omtrent 10-14 dager etter den første prosedyren. Når stingene er fjernet, kan du våte føttene. Du kan også fokusere hele kroppsvekten på føttene.
Trinn 5. Ikke prøv å gjøre en normal gårutine i minst tre uker
Selv om stingene er fjernet og ortosen fortsetter, vil du sannsynligvis oppleve ubehag å gå i omtrent tre uker.
- Hvis jobben din krever at du står i lange timer, er det lurt å be om fri. Du bør diskutere dette med veilederen din før du planlegger kirurgi for plantar fasciitt.
- Hvis omstendighetene tvinger deg til å stå opp, legg is på benet eller legg foten i en høyere posisjon etterpå for å redusere ubehag. Eller legg en frossen vannflaske på gulvet og rull den med føttene slik at du kan strekke og komprimere.
Trinn 6. Følg alle planlagte besøk til leger og fysioterapeuter
Legen planlegger flere besøk etter eget skjønn. Du kan bli bedt om å se en fysioterapeut, som vil vise deg hvordan du trygt kan strekke muskler og sener i beinet etter operasjonen, for de beste resultatene. Planlegg dette besøket basert på råd fra disse profesjonelle og følg alle fastsatte tidsplaner.
- Strekningene inkluderer massering av plantar fascia ved hjelp av et lite, hardt objekt som en golfball rullet under fotsålen.
- En annen enkel måte å trene problemmuskler og sener på er å bøye tærne ned for å gripe et håndkle eller til og med et teppe under føttene.
Trinn 7. Rådfør deg med en fysioterapeut før du starter en anstrengende treningsrutine på nytt
Selv etter at du er i stand til å gå normalt uten ubehag, kan legen din eller fysioterapeuten anbefale at du sakte går tilbake til treningsrutinen med stor innvirkning. Snakk med dem om de beste treningsøktene og planene for å komme tilbake til din vanlige treningsrutine.
Ikke bli overrasket hvis de anbefaler å bytte den ut med øvelser med lav effekt, som svømming, sykling i noen måneder etter operasjonen
Metode 2 av 2: Gjenoppretting etter åpen kirurgi
Trinn 1. Bruk støpe- eller benstøtte hele tiden foreskrevet av kirurgen
Det er viktig å bruke støpe- eller benstøtte slik at fasciaen kan helbrede fullt ut. Selv om du føler deg bedre og det er liten eller ingen smerte når du legger hele kroppsvekten på føttene, er det fortsatt viktig å la føttene komme seg helt. Fraværet av smerte og økt mobilitet betyr ikke at kroppen har kommet seg 100 prosent. Du må kanskje bruke støpt eller postoperativ sko i to til tre uker.
- Legen din vil mest sannsynlig be deg om å hvile føttene dine helt i en uke eller to, bortsett fra når du trenger å spise eller bruke badet.
- Du bør sørge for at foten og bandasjen alltid er tørre for å redusere risikoen for infeksjon.
Trinn 2. Bruk de anbefalte krykkene
Mens du bør hvile foten helt så ofte som mulig, vil legen din foreskrive krykker som skal brukes når du må stå. Bruk krykker konsekvent for å forhindre at vekten din hviler helt på føttene.
Trinn 3. Ta smertestillende medisiner foreskrevet av legen din
Selv om det ikke er en svært invasiv kirurgi, kan åpne kirurgiske inngrep være smertefulle under utvinning. Legen din vil sannsynligvis foreskrive smertestillende medisiner for å hjelpe deg med å føle deg mer komfortabel under den første gjenopprettingsprosessen. Ta smertestillende medisiner som anvist når du opplever smerte. Kontakt legen din hvis smertene ikke avtar.
Legen din kan be deg om å ta en reseptfri smertelindring etter at reseptbelagte medisiner er gått over. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen kan hjelpe mot smerter
Trinn 4. Planlegg og følg alle tildelte oppfølgingsbesøk
Kirurgen planlegger oppfølgingsbesøk for å overvåke restitusjonsfremgangen og bestemme når kastet eller skoen skal fjernes. Sørg for å delta på dette planlagte besøket, og ikke fjern støpingen eller skoen før legen din tillater det.
Trinn 5. Begynn på sko som har riktig støtte
Når legen din har fjernet støpet/skoen, vil han eller hun fortelle deg når det er et godt tidspunkt for deg å begynne å bruke vanlige sko igjen når du føler deg komfortabel med det. Siden kirurgi er en siste utvei, er det sannsynlig at du allerede har ortotiske innsatser laget spesielt for skoene dine. Fortsett å bruke ortotikk etter operasjonen for å gi foten riktig form og støtte mens du gir foten en sjanse til å gro.
Trinn 6. Bruk en kald kompress for å redusere ubehag
Etter at den postoperative støpen/skoen er fjernet, kan du påføre is på foten for å redusere ubehag, spesielt etter at du har stått lenge. En metode som kan brukes er å plassere en flaske frosset vann under føttene mens du ruller den langs sålen din. Dette vil strekke området rundt plantar fascia mens det komprimeres med is.
Trinn 7. Delta på en etablert fysioterapiplan
Hvis legen din ser en mulig komplikasjon eller det viser at du legger for mye vekt på foten din, kan han eller hun planlegge flere besøk for å overvåke fotens tilstand. På dette stadiet trenger du imidlertid mest sannsynlig bare å gå til en fysioterapeut for å lære noen strekk og øvelser for å hjelpe foten din til å komme seg.
- Anbefalte strekkøvelser inkluderer massering av plantar fascia ved hjelp av et lite, hardt objekt som en golfball for å rulle under fotsålen.
- En annen enkel måte å trene problemmuskler og sener på er å bøye tærne ned for å gripe et håndkle eller til og med et teppe under føttene.
Trinn 8. Begrens all løping og slagkraftig sport i minst tre måneder
Selv etter at du kan gå normalt uten det minste ubehag, kan legen din eller fysioterapeuten anbefale at du sakte går tilbake til treningsrutinen med stor innvirkning. Du må kanskje begrense aktiviteter med høy effekt som involverer løping eller hopping i tre måneder. Snakk med dem om de beste øvelsene, og når det er et godt tidspunkt for deg å komme tilbake til din vanlige treningsrutine.
De vil ikke be deg om å slutte å trene helt, men de vil mest sannsynlig anbefale øvelser med lav effekt som svømming
Advarsel
- Denne artikkelen gjennomgår et generelt sett med retningslinjer for fascia -frigjøringskirurgi. Du bør alltid følge råd og instruksjoner gitt av legen din.
- Ring legen din umiddelbart hvis du opplever alvorlige smerter eller merker tegn på infeksjon etter operasjonen. Tegn på infeksjon inkluderer rødhet, hevelse, utslipp fra såret og feber.
