Når du svelger, kommer mat inn i magen gjennom spiserøret. Spiserøret vil bære mat gjennom en åpning kalt hiatus inn i magen. Et hiatal brokk oppstår når den øvre delen av magen skyver gjennom denne åpningen og inn i spiserøret. Milde brokk gir vanligvis ikke mye trøbbel, og de kan ikke engang føles. Imidlertid kan mer alvorlige brokk skyve mat og magesyre inn i spiserøret, forårsake en brennende følelse i brystet, burping, problemer med å svelge eller brystsmerter. Hvis du har blitt diagnostisert med et hiatal brokk, er det mange alternativer for å håndtere det.
Steg
Metode 1 av 3: Diagnostisering av Hiatus brokk
Trinn 1. Spør legen din om en esophageal eksamen
Hvis du opplever en brennende følelse i brystet, burping, problemer med å svelge eller brystsmerter som kan skyldes et hiatal brokk, må du spørre legen din om å sjekke det. For å bekrefte at symptomene faktisk er forårsaket av et hiatal brokk, og ikke bare sur refluks, må legen se inn i magen. Legen kan utføre en esophageal undersøkelse. I denne testen må du drikke en tykk løsning som inneholder barium. Denne løsningen vil belegge den øvre mage -tarmkanalen i kroppen. Deretter vil røntgenbilder bli tatt, og på grunn av tilstedeværelsen av barium vil de resulterende bildene av spiserøret og magen bli tydeligere.
I et hiatal brokk vil det være en forstørrelse i krysset mellom spiserøret og magen
Trinn 2. Få en endoskopisk undersøkelse
Legen kan også utføre en endoskopisk undersøkelse. I denne undersøkelsen settes en liten kabel utstyrt med kamera og lys (endoskop) gjennom halsen inn i spiserøret og magen. Dette verktøyet vil se etter betennelse eller unormale endringer i vevet som indikerer at magen skyver mot spiserøret.
Trinn 3. Få en blodprøve
For å kontrollere komplikasjoner fra et hiatal brokk, kan legen din sjekke blodet ditt. Acid reflux og symptomatisk hiatal brokk kan forårsake blødning hvis vevet er betent eller irritert, og til og med sprekker i blodårene. Overdreven blødning kan føre til anemi og lavt antall røde blodlegemer. Legen vil ta en liten blodprøve og sende den til et laboratorium for å bestemme antall røde blodlegemer.
Metode 2 av 3: Endre livsstil
Trinn 1. Slutt å røyke
Et hiatal brokk kan forårsake acid reflux symptomer, så det første trinnet i behandlingen er å forhindre acid reflux, redusere magesyreproduksjon og forbedre tømming av esophageal. Dette kan gjøres ved å redusere risikofaktorer og endre livsstil. Røyking kan gjøre symptomene på hiatal brokk verre. Forskning viser at røyking slapper av lukkemusklen, gruppen av muskler som omgir den nedre enden av spiserøret, slik at magen kan presse den. Sphincter -trykk er nyttig for å forhindre at innholdet i magen stiger opp igjen.
Å slutte å røyke kan være vanskelig. Så snakk med venner, familie og lege hvis du seriøst vurderer det. De kan gi motivasjon og veiledning om behandlingsalternativer for å hjelpe deg, for eksempel medisiner, nikotinplaster, nikotintyggegummi og andre sunnere alternativer
Trinn 2. Unngå visse matvarer
Enkelte matvarer kan forårsake irritasjon i magen og økt produksjon av magesyre. Over tid vil dette påvirke lukkemuskelen og resultere i sure oppstøt og brokk. For å forhindre og kontrollere symptomene dine, unngå eller begrense inntaket av følgende matvarer:
- Sjokolade
- Løk og hvitløk
- Krydret mat
- Fet mat som stekt mat
- appelsin
- Tomatmat
- Alkohol
- Peppermynte eller spearmint
- Kullsyreholdige drikker som brus
- Meieriprodukter som melk og iskrem
- Kaffe
Trinn 3. Spis sunnere mat
Bortsett fra å unngå visse matvarer, er det også matvarer som kan hjelpe deg med å kontrollere symptomene på en hiatal brokk. Prøv å inkludere sunnere alternativer for magen, for eksempel magert kjøtt, skinnfri kylling, fettfattig rødt kjøtt, kalkun i stedet for kjøttdeig og fisk. Fettfattige biffstykker inkluderer sampil, gandik eller hasluar. Fettfattige svinekoteletter inkluderer dyp hasj. Du kan også forbedre kostholdet ditt ved å:
- Stek eller brenn maten i stedet for å steke den.
- Fjern fettlaget på kjøttet under tilberedningen.
- Prøv å unngå å bruke krydret krydder i matlagingen.
- Spis fettfattige meieriprodukter, for eksempel fettfattig yoghurt i stedet for is.
- Damp grønnsakene med vann i stedet for buljong.
- Begrens bruken av smør, olje og fløtesauser. Bruk kokespray i stedet for olje når du steker.
- Velg fettfattig eller fettfri mat, i stedet for fet mat.
Trinn 4. Vurder effekten av andre dietter
Du må vurdere flere andre ting knyttet til mat mens du prøver å behandle en hiatal brokk. Les ingredienslisten eller ingredienslisten når du kjøper dagligvarer. Hvis du er i tvil om et matprodukt utløser symptomene dine, bør du vurdere dette før du spiser og sammenligne tilstanden din etter å ha spist. Prøv også å spise mindre porsjoner i løpet av dagen, i stedet for å spise store porsjoner. På den måten vil magen fordøye det lettere og ikke skille ut så mye magesyre som om du spiser store porsjoner.
Ikke spis for fort, fordi effekten ligner på å spise store porsjoner
Trinn 5. Reduser trykket i magen
Økt buktrykk kan øke trykket på lukkemuskelen, noe som resulterer i sur refluks eller brokk. For å redusere trykket i magen, prøv å ikke belaste deg under avføring. Hvis du anstrenger deg under avføring eller har problemer med å passere avføring, må du legge til fiberrik mat som frukt og frokostblandinger i kostholdet ditt. Prøv å ikke løfte tunge gjenstander, da dette vil legge press på magen og forverre symptomene dine eller forårsake brokk.
Prøv også å ikke ligge på ryggen eller siden etter å ha spist. Når magen er full, vil liggende bare øke trykket i det området
Trinn 6. Gå ned i vekt
Overvekt eller fedme kan forårsake problemer forbundet med hiatal brokk. Forskning viser at overvekt er en risikofaktor for et hiatal brokk. Prøv å gå i omtrent 30 minutter etter å ha spist for å hjelpe fordøyelsen og gå ned i vekt. Forskning viser at å gå i 30 minutter etter å ha spist vil miste mer vekt på en måned enn å gå 1 time etter å ha spist.
- Øk intensiteten på treningen gradvis. Gjør kardioøvelser som å løpe, jogge, hoppe og sykle for å brenne mer fett og kalorier.
- Hvis du trener og endrer kostholdet ditt for å behandle brokk, er det mer sannsynlig at du går ned i vekt.
Metode 3 av 3: Bruk av narkotika
Trinn 1. Bruk reseptfrie medisiner
Det finnes forskjellige typer medisiner du kan bruke for å behandle symptomene på et hiatal brokk, for eksempel Promag, Mylanta og Magasida, som kan brukes før, under eller etter måltider for å nøytralisere magesyre. Disse stoffene er tilgjengelige i form av tabletter, tyggetabletter eller suspensjoner. Du kan også ta H-2-reseptorblokkerende legemidler som Zantac og Pepcid, som blokkerer reseptorer i magen og reduserer syreproduksjonen. Tiden det tar dette stoffet å tre i kraft er 30-90 minutter og kan vare opptil 24 timer. Du anbefales å drikke det før frokost om morgenen.
- Virkningsmekanismen til protonpumpehemmere som Nexium og Prilosec ligner den for H2 -reseptorblokkere, nemlig ved å blokkere kjertlene som produserer magesyre. Ta denne medisinen 30 minutter før frokost om morgenen.
- Alle de ovennevnte medikamentalternativene kan kjøpes uten resept. Uansett hvilken medisin du velger, husk å alltid følge instruksjonene for bruk på emballasjen.
- Kontakt lege hvis symptomene vedvarer. En høyere dose reseptbelagte medisiner kan være nødvendig for å lindre symptomene dine.
Trinn 2. Forstå behovet for kirurgi
Selv om de fleste pasienter med hiatus brokk kan håndtere det med medisiner og livsstilsendringer, er det visse tilfeller som krever operasjon. Hvis det er komplikasjoner fra acid reflux, for eksempel blødning, sår eller komplikasjoner i luftveiene, for eksempel astma, aspirasjonspneumoni eller kronisk hoste på grunn av hiatal brokk, kan legen din anbefale kirurgi.
Fengslet brokk er et tilfelle av brokk som får magen til å skyves til siden av spiserøret og ikke inn i den. Noen pasienter med denne brokk opplever forstyrrelser i magesekken eller blodstrømmen, noe som resulterer i perforering og vevsdød. Perforering forårsaker høy dødelighet. For å forhindre dette vil kirurger generelt anbefale kirurgi etter diagnosen er stilt
Trinn 3. Spør legen din om hvilken type operasjon
For å behandle en hiatal brokk er det tre typer operasjoner som kan være nødvendige. En av dem er nissen fundoplication. I denne prosedyren blir toppen av skroget sydd 360 grader. En pause som går gjennom spiserøret vil også bli adressert. Du må kanskje også ha en Belsey fundoplication, som er en 270-graders suturering på toppen av magen for å redusere luft i magen og problemer med å svelge.
- Du må kanskje også operere bakkereparasjon. I denne handlingen vil den øvre delen av magen før spiserøret trekkes tilbake i magen, slik at antireflux -mekanismen kan styrkes. Noen kirurger knytter deretter magen for å forhindre at den skyver opp igjen.
- Valget av handling bestemmes av ekspertisen og komforten til kirurgen som gjør det.
Trinn 4. Bli bedre kjent med operasjonen
Den vanligste kirurgiske prosedyren som brukes til å behandle en hiatal brokk er laparoskopi. Kirurgen vil bruke en kamerakabel for å se brokk og en annen kabel for å utføre operasjonen. Denne prosedyren etterlater mindre arr, og bedre resultater, samt en raskere restitusjonsperiode enn vanlig mageoperasjon. Kirurgen vil gjøre 3-5 små snitt i magen. En tynn kameratråd kalt et laparoskop settes inn gjennom et av disse snittene, mens kirurgisk utstyr settes inn gjennom det andre.
- Laparoskopet er koblet til en videomonitor i operasjonsrommet. Kirurgen vil behandle problemet i magen mens du ser på tilstanden på skjermen.
- Denne operasjonen utføres på pasienten under narkose, slik at du sovner og ikke føler smerter. Denne operasjonen varer vanligvis i 2-3 timer.
