Meningitt oppstår når en infeksjon får hjernehinnene (vevet som forbinder hjernen og ryggraden) til å bli betent og hovne. Symptomer hos barn inkluderer fremtredende fontaneller, feber, utslett, stivhet i kroppen, rask pust, svakhet og gråt. Hvis du mistenker at babyen din har hjernehinnebetennelse, ta ham umiddelbart til legevakten. Hvis du ikke er sikker på om han har hjernehinnebetennelse eller andre symptomer, må du gå til legevakten umiddelbart.
Steg
Del 1 av 4: Se etter tegn hos babyer
Trinn 1. Se etter tidlige symptomer
Tidlige symptomer på hjernehinnebetennelse inkluderer oppkast, feber og hodepine. Hos spedbarn er måten å oppdage tegn og symptomer på hjernehinnebetennelse noe annerledes fordi babyer ikke kan uttrykke smerte og ubehag med ord. Noen ganger utvikler symptomene seg raskt mellom 3 og 5 dager fra den første infeksjonen. Derfor bør du umiddelbart ta ham til legen.
Trinn 2. Undersøk babyens hode
Undersøk og palpere babyens hode for klumper og ømme flekker som er faste. Det utstående myke stedet har en tendens til å vises på siden av hodet rundt fontanellen, som er rommet i skallen når babyens kranium utvikler seg.
-
En bulende fontanel er ikke alltid en indikasjon på meningitt. Men uansett årsak, er en bulende fontanel alltid en nødsituasjon, og du bør ta babyen din til legevakten umiddelbart. Noen andre forhold som får fontaneller til å bule ut er:
- Encefalitt, som er hevelse i hjernen, er vanligvis forårsaket av en infeksjon.
- Hydrocephalus, forårsaket av opphopning av væske i hjernen. Dette skjer på grunn av obstruksjon eller innsnevring av ventriklene som hjelper til med å tømme væske ut.
- Økt intrakranielt trykk, forårsaket av væskeoppbygging. Denne tilstanden kan begrense blodstrømmen til hjernen.
Trinn 3. Kontroller babyens temperatur
Bruk et oralt eller rektalt termometer for å sjekke om det er feber. Hvis babyens temperatur er mellom 36 og 38 grader Celsius, er det sannsynlig at han har feber.
- Vær oppmerksom på temperaturer over 38 ° C for babyer under 3 måneder.
- Vær oppmerksom på temperaturer over 39 ° C for babyer over 3 måneder.
- Ikke stol helt på kroppstemperaturen for å vite om du skal ta barnet ditt til legevakten. Meningitt babyer under 3 måneder har vanligvis ikke feber.
Trinn 4. Lytt til babyens rop
Hvis babyen er syk, vil den vise ubehag som gråt, stønn eller bevegelse urolig. Han vil vise denne reaksjonen når den bæres fordi muskler og ledd er ømme og ømme. Det kan være rolig i stillheten, men vil gråte høyt når det tas opp.
- Lytt etter endringer i babyens gråt som kan indikere smerte eller ubehag. Barnet kan sutre og stønne høyt eller få et høyere gråt enn vanlig.
- Han kan også rope ut av smerte eller ekstrem smerte når du holder ham eller berører nakkeområdet.
- Sterkt lys kan også utløse gråt på grunn av fotofobi.
Trinn 5. Se etter tegn på stivhet i babyens kropp
Hvis du mistenker at babyen din har hjernehinnebetennelse, må du se etter tegn på stivhet i kroppen, spesielt i nakken. Det er ikke sikkert at babyen kan bringe haken ned til brystet, og han kan bevege seg vilt og rykkete.
Trinn 6. Se etter misfarging og utslett på babyens hud
Vær oppmerksom på fargen på huden. Kanskje huden er veldig blek eller flekkete, eller begynner å bli blåaktig.
- Se etter et utslett som er rosa, lilla-rødt eller brunt, eller et utslett som består av prikker som ser ut som blåmerker.
- Hvis du ikke er sikker på om lappene på babyens hud er utslett, kan du bekrefte det ved å bruke termos/kopp -testen. Du gjør dette ved å trykke forsiktig på glasset på huden. Hvis utslett eller røde flekker ikke forsvinner med glassets trykk, er det sannsynligvis utslett. Hvis du kan se utslett gjennom et klart glass, må du gå til legevakten umiddelbart.
- Hvis babyens hud er litt mørk, kan utslettet være vanskelig å se. I dette tilfellet undersøker du områder som håndflatene, fotsålene, magen eller rundt øyelokkene. Disse områdene kan også vise røde prikker eller hull.
Trinn 7. Vær oppmerksom på babyens appetitt
Han virker kanskje ikke så sulten som vanlig. Han kan nekte hvis du gir ham mat og får tilbake maten han svelget.
Trinn 8. Vær oppmerksom på babyens energinivå og aktivitet
Se etter tegn på at kroppen hans er svak. Han kan virke sløv, ikke ha energi, være sliten eller virke alltid søvnig, selv når han er godt uthvilt. Dette skjer fordi infeksjonen sprer seg gjennom meningene.
Trinn 9. Lytt til babyens pustemønster
Vær oppmerksom på uregelmessige pustemønstre. Barnet kan puste raskere enn normalt, eller han kan ha problemer med å puste.
Trinn 10. Føl om kroppen er kald
Vær oppmerksom på om babyen din fortsetter å ha ekstreme frysninger og uvanlige frysninger, spesielt i hender og føtter.
Trinn 11. Vet hva hjernehinnebetennelse er
Meningitt oppstår når en infeksjon forårsaker at meningene eller vevet som forbinder hjernen og ryggraden blir betent og hovent. Infeksjon oppstår vanligvis på grunn av invasjon av visse bakterier eller virus i babyens kroppssystem. Årsakene til hjernehinnebetennelse er:
- Virus: Dette er årsaken til hjernehinnebetennelse nummer én i verden, og er selvbegrensende. Imidlertid bør babyen fortsatt undersøkes av en lege fordi effekten av infeksjonen kan være dødelig hvis den ikke gis støttende behandling. For spedbarn og små barn må foreldre eller foresatte følge immuniseringsprotokollen. Mødre smittet med herpes simplex-virus eller HSV-2 kan overføre viruset til babyene sine under fødselen hvis moren har aktive kjønnssår.,
- Bakterier: Denne typen er vanlig hos nyfødte og spedbarn generelt.
- Sopp: Denne typen hjernehinnebetennelse er uvanlig og rammer vanligvis AIDS -pasienter og mennesker med svekket immunsystem (for eksempel transplanterte mottakere og pasienter som gjennomgår cellegift).
- Andre: Andre typer hjernehinnebetennelse forårsaket av kjemikalier, medisiner, betennelse og kreft.
Del 2 av 4: Få en diagnose fra en lege
Trinn 1. Fortell legen umiddelbart hvis barnet ditt viser alvorlige symptomer som anfall eller bevissthetstap
Du bør fortelle legen om barnet ditt viser noen av disse tegnene. Dette må huskes på slik at legen kan fortsette med passende diagnostiske tester.
Trinn 2. Fortell legen om babyen din er utsatt for visse bakterier
Det er flere typer bakterier som forårsaker hjernehinnebetennelse. Hvis barnet blir utsatt for mennesker med mage- eller luftveisproblemer, kan barnet bli utsatt for følgende kategorier av bakterier:
- Strep B: I denne kategorien er den vanligste bakterien som forårsaker meningitt hos spedbarn under 24 måneder gammel, Strep agalactiae.
- E coli
- Listeria arter
- Neisseria meningitidis
- S. pneumoniae
- influensa
Trinn 3. Ta barnet til legen for en fullstendig fysisk undersøkelse
Legen vil undersøke vitale så vel som babyens medisinske historie. Legen vil også sjekke temperaturen, blodtrykket, pulsen og pustefrekvensen.
Trinn 4. La legen trekke babyens blod
Legen vil ta babyens blod for å fullføre blodtellingen. Blod trekkes ved å lage et lite hull i babyens hæl.
Et fullstendig blodtall vil kontrollere elektrolyttnivået, samt antall røde og hvite blodlegemer. Legen vil også sjekke for blodkoagulasjon og bakterier i blodet
Trinn 5. Spør legen din om en kranial CT -skanning
Kranial CT -skanning er en radiologisk test som sjekker tettheten i hjernen for å se om bløtvevet er hovent eller om det er blødning. Hvis pasienten har hatt anfall eller har opplevd traumer, kan CT hjelpe til med å identifisere dette og vise om pasienten kan gjennomgå den neste testen, som er en lumbal punktering. Hvis pasienten har en indikasjon på intrakranielt trykk på grunn av indikasjonene ovenfor, vil en lumbal punktering ikke bli utført før trykket er redusert.
Trinn 6. Spør om en lumbal punktering er nødvendig
En lumbal punkteringstest fjerner cerebrospinalvæske fra babyens korsrygg. Væsken er nødvendig i visse tester for å finne årsaken til meningitt.
- Vet at denne testen gjør vondt. Legen vil bruke en ekstern bedøvelse og bruke en stor nål for å tømme væske mellom pasientens nedre ryggrad.
-
Hvis det er andre helsemessige forhold, vil legen ikke utføre en lumbalpunktur. Betingelsene det er snakk om inkluderer:
- Økt intrakranielt trykk eller cerebral brokk (hjernevev beveger seg fra det normale stedet)
- Infeksjon i lumbalpunkturområdet
- Koma
- Spinal abnormiteter
- Pustevansker
-
Hvis en lumbal punktering er nødvendig, vil legen bruke cerebrospinalvæske for å utføre tester, inkludert:
- Gramfarging: Etter at cerebrospinalvæsken er tatt, vil noen bli farget med et fargestoff for å bestemme hvilken type bakterier som er tilstede i væsken.
- Cerebrospinalvæskeanalyse: Denne testen analyserer en prøve av væske for å finne celler, proteiner og forholdet mellom glukose og blod. Denne testen kan hjelpe leger med å diagnostisere meningitt riktig og skille mellom forskjellige typer meningitt.
Del 3 av 4: Behandling av meningitt
Trinn 1. Gi passende behandling for viral meningitt
Behandling for hjernehinnebetennelse er basert på typen. Viral meningitt behandles i henhold til viruset som forårsaker det.
For eksempel kan HSV-1 eller herpes overføres fra mor til baby under fødselen hvis det er aktive kjønnssår på moren. Nyfødte med diagnosen herpes encefalitt bør behandles med intravenøse antivirale midler (f.eks. Intravenøst administrert Acyclovir)
Trinn 2. Følg behandlingsplanen for bakteriell meningitt
Bakteriell meningitt behandles også basert på bakteriene som forårsaker det. Legen vil identifisere årsaken og gi passende behandling for babyen. Følg legens instruksjoner. Nedenfor er noen av medisinene og anbefalte doser for behandling:
- Amikacin: 15–22,5 mg/kg/dag hver 8. - 12. time
- Ampicillin: 200–400 mg/kg/dag hver 6. time
- Cefotaxim: 200 mg/kg/dag hver 6. time
- Ceftriaxon: 100 mg/kg/dag hver 12. time
- Kloramfenikol: 75–100 mg/kg/dag hver 6. time
- Co-trimoxazole: 15 mg/kg/dag hver 8. time
- Gentamicin: 7,5 mg/kg/dag hver 8. time
- Nafcillin: 150–200 mg/kg/dag hver 4. - 6. time
- Penicillin G: 300 000–400 000 U/kg/dag hver 6. time
- Vancomycin: 45–60 mg/kg/dag hver 6. time
Trinn 3. Snakk med legen din om hvor lenge behandlingen vil vare
Behandlingsvarigheten for meningitt hos spedbarn avhenger av årsaken. Følgende er et estimat av behandlingstiden for meningitt hos spedbarn:
- N. meningitider: 7 dager
- H. influensa: 7 dager
- Strep lungebetennelse: 10 til 14 dager
- Gruppe B. strep: 14 til 21 dager
- Gramnegativ aerob basill: 14 til 21 dager
- L. hjernehinnebetennelse: 21 dager eller mer
Trinn 4. Gi ekstra støttende omsorg
Ta vare på babyen din for å sikre at han får riktig dose medisiner i løpet av behandlingsperioden. Han bør også oppmuntres til å hvile og drikke rikelig med væske. Det er sannsynlig at IV -væsker vil bli gitt på grunn av hans unge alder. Han vil også bli bevoktet for å forhindre overføring av hjernehinnebetennelse til andre familiemedlemmer.
Del 4 av 4: Oppfølging etter behandling
Trinn 1. Kontroller babyens hørsel
En av de vanligste komplikasjonene av hjernehinnebetennelse er hørselstap. Derfor bør alle spedbarn gjennomgå en hørselsevaluering etter behandling gjennom en auditiv fremkalt potensiell studie.
Trinn 2. Kontroller babyens intrakranielle trykk med en MR
Noen ganger forblir bakterier eller andre patogener etter behandlingen og kan forårsake komplikasjoner. En av dem er økt intrakranielt trykk på grunn av væskeansamling mellom forskjellige deler av hjernen.
Alle spedbarn bør ha en MR-oppfølging 7 til 10 dager etter at hjernehinnebetennelse er avsluttet
Trinn 3. Immuniser babyen din
Sørg for at barnet ditt har mottatt alle vaksinasjoner for å redusere sjansen for å få viral meningitt.
Reduser barnets risiko for å utvikle hjernehinnebetennelse igjen i fremtiden. Fortell legen din før du føder hvis du er gravid og har HSV med kjønnssår
Trinn 4. Minimer kontakten med smittsomme eller syke personer
Noen former for bakteriell meningitt er svært smittsom. Hold barna og babyene dine borte fra kontakt med syke eller smittsomme personer.
Trinn 5. Vær oppmerksom på risikofaktorene
Noen mennesker har en høyere risiko for å få meningitt, avhengig av de spesifikke omstendighetene. Noen av dem er:
- Alder: Barn under fem år har en høyere risiko for viral meningitt. Voksne over 20 år har en høyere risiko for bakteriell meningitt.
- Bor på overfylte steder: Å bo i nærheten av mange andre mennesker, for eksempel pensjonater, militærbaser, internater og barnehager, kan øke risikoen for hjernehinnebetennelse.
- Svekket immunsystem: Personer med svakt immunsystem har større risiko for å få hjernehinnebetennelse. Blant de tingene som kan svekke immunsystemet er AIDS, alkoholisme, diabetes og bruk av immunsuppressive legemidler.