Parkinsons sykdom er en progressiv nevrodegenerativ lidelse som påvirker både motoriske og ikke-motoriske evner. Parkinsons sykdom rammer en prosent av alle eldre over 60 år. Parkinsons sykdom er en progressiv lidelse i sentralnervesystemet. Denne sykdommen forårsaker ofte muskelstivhet, tremor, treghet i handlingen og dårlig balanse. Hvis du tror at du eller en du er glad i har Parkinson, vet du hvordan du diagnostiserer det. Gjenkjenne symptomene på denne sykdommen først hjemme, deretter gå til legen for å få riktig medisinsk diagnose.
Steg
Del 1 av 3: Å kjenne symptomene på Parkinsons sykdom
Trinn 1. Se etter rystelser i hendene og/eller fingrene
Skjelvinger eller ukontrollerbar risting i hender, føtter, fingre, armer, ansikt eller kjeve er en av de første klagene til pasienter som vanligvis får diagnosen Parkinsons sykdom.
- Det er mange årsaker til tremor, men en av de vanligste årsakene er Parkinsons sykdom. Rystelser er vanligvis det første tegn på sykdommen.
- Rystelser og andre symptomer kan først oppstå på bare den ene siden av kroppen, eller være mer alvorlige på den ene siden av kroppen.
- En "pillerullende" bevegelse mellom tommelen og den andre fingeren er karakteristisk for Parkinsons tremor.
Trinn 2. Vær oppmerksom på sakte eller avvikende bevegelser
Noen av symptomene på Parkinsons oppveies av sakte bevegelser (kjent som "bradykinesia"). Motorisk funksjonsvandring, balanse for å skrive, selv motoriske funksjoner som vanligvis anses som spontane eller refleksive, blir forstyrret.
- Denne forsinkelsen i bevegelsen er et veldig vanlig tidlig symptom på Parkinsons sykdom, og kan vises ved oppstart av sykdom hos opptil 80% av pasientene.
- Noen mennesker kan synes det er vanskelig å beskrive hvordan de føler seg og bruker ord som "svak", "sliten" eller "vanskelig å koordinere bevegelser" når de beskriver symptomene sine.
- Observer forvrengningen i ukontrollabel bevegelse. I tillegg til ufrivillige bevegelser og treghet, kan personer med Parkinsons også oppleve problemer med kontrollerte bevegelser. Noen medisiner for denne sykdommen kan forårsake unormale, ukontrollerbare bevegelser eller økte bevegelser som kalles dyskinesi. Denne forvrengningen (dyskinesi) kan se ut som et ryk og forverres når psykologisk stress oppstår.
- Avansert dyskinesi ses oftest hos pasienter som har fått levodopa en stund.
Trinn 3. Legg merke til gangen som ser ut som å dra
Et av de vanlige symptomene på Parkinsons sykdom er en blanding i gang med korte skritt og en tendens til å lene seg fremover. Personer med Parkinsons sykdom har vanligvis problemer med å balansere og noen ganger har de en tendens til å falle fremover, som et resultat går de raskere slik at kroppen ikke faller. Denne såkalte "festinating gangart" er veldig vanlig assosiert med Parkinsons sykdom.
Disse symptomene vises vanligvis senere
Trinn 4. Observer holdning
Når de står eller går, bøyes ofte de som lider i livet. Dette skjer fordi Parkinsons kan forårsake balanse og holdningsproblemer, inkludert kroppsstivhet. Det er en tendens til å bøye hode og armer slik at den lidende ser bøyd ut med hodet ned og albuene bøyd.
- Denne stivheten kan påvirke hele kroppen og få deg til å føle deg stiv eller smertefull.
- Vær oppmerksom på stivheten i holdningen. Dette symptomet, kalt "tannhjul", er et kjennetegn på Parkinsons sykdom, som er tilstedeværelsen av stive bevegelser når pasientens arm beveges gjennom grunnleggende bevegelser av forlengelse og fleksjon. Stivhet og motstand mot bevegelse er de trekkene som best kan karakteriseres ved passiv albue og håndleddsbevegelse.
- Tannhjul kan oppstå når stive muskler har skjelvinger.
Trinn 5. Vær oppmerksom på kognitiv svikt
Selv om det er vanlig, er noen kognitive svekkelser vanligvis ikke vanlige før sent i sykdomsforløpet.
Trinn 6. Vær oppmerksom på eventuelle taleforstyrrelser
Til enhver tid ser det ut til at omtrent 90 prosent av mennesker med Parkinsons sykdom har tegn på en taleforstyrrelse. Taleforstyrrelser kan manifestere seg som langsom tale, sukk eller heshet når du snakker. Språket som brukes er også unøyaktig.
Stemmen som produseres er ofte lav eller hvisker på grunn av mangel på mobilitet i vokalmuskulaturen
Trinn 7. Se etter tegn på angst eller depresjon
Opptil 60 prosent av de som lider viser tegn eller depresjon eller angst. Parkinsons sykdom påvirker den delen av hjernen som regulerer humøret. Som et resultat vil risikoen for depresjon øke, spesielt med tanke på livskvaliteten til pasienter i de sene stadiene av sykdommen.
Trinn 8. Vær oppmerksom på eventuelle fordøyelsesproblemer
Parkinsons sykdom påvirker også matfremmende muskler i fordøyelsessystemet. Som et resultat vil forskjellige fordøyelsesproblemer som inkontinens til forstoppelse vises.
Disse symptomene oppstår vanligvis med problemer med å svelge mat
Trinn 9. Se etter problemer med å sove om natten
Mengden ukontrollerbar bevegelse gjør det stadig vanskeligere for personer med Parkinsons sykdom å sove godt om natten. Muskelstivhet som gjør det vanskelig å sove om natten, eller blæreforstyrrelser som får vanlige oppvåkninger om natten for å tisse, vises sammen med søvnforstyrrelser som lider.
Del 2 av 3: Testing for Parkinsons sykdom
Trinn 1. Test for symptomer på Parkinsons sykdom hjemme
Selv om symptomene alene ikke er nok til å få en nøyaktig diagnose, kan du fortelle legen din om alle symptomene dine. Når du spør om denne sykdommen, er det første legen gjør å utføre en fysisk undersøkelse på deg. Derfor kan du selv se noen av de lignende symptomene som leger vanligvis ser etter.
- Legg hendene i fanget for å se etter rystelser. I motsetning til de fleste andre tremor, er Parkinsons tremor mer alvorlig når du er stille.
- Se på holdningen din. De fleste med Parkinson står vanligvis litt bøyd fremover, med hodet ned og albuene bøyd.
Trinn 2. Gå til legen
Legen er også den som til slutt bestemmer diagnosen. Avtal time for å oppsøke lege og fortell din sykehistorie eller problemer. Legen din kan gi deg flere tester for å diagnostisere Parkinsons sykdom.
- Bortsett fra i de aller første stadiene er Parkinsons sykdom lett å diagnostisere. Det er mange tester for denne sykdommen. Legen kan kjøre andre tester for å utelukke andre som har lignende symptomer som Parkinsons (for eksempel hydrocephalus, hjerneslag eller godartet essensiell tremor). Essensiell tremor er en tilstand som mest ligner Parkinsons sykdom. Denne tilstanden går i familier og er ofte preget av en utstrakt hånd.
- Legen din kan henvise deg til en nevrolog, som er en lege som spesialiserer seg på sykdommer i nervesystemet.
Trinn 3. Få en fysisk undersøkelse
Legen vil først utføre en fysisk undersøkelse på deg for å se etter forskjellige typer indikatorer:
- Ser uttrykket ditt levende ut?
- er det noe tegn på skjelving i hånden din når den plasseres?
- Føles nakken eller lemmene stive?
- Synes du det er lett å stå opp i sittende stilling?
- Er gangen din normal? Svinger armene symmetrisk når du går?
- Når du blir presset, kan du raskt balansere kroppen din?
Trinn 4. Følg legens instruksjoner for å ta andre nødvendige tester
Bildetester er vanligvis ikke nyttige for å diagnostisere Parkinsons, for eksempel ultralyd, MR, SPECT og PET. I noen tilfeller kan imidlertid legen din anbefale en av disse testene for å skille Parkinsons sykdom fra andre sykdommer med lignende symptomer. Kostnaden for denne testen, prosedyrens invasive karakter og den sjeldne tilgjengeligheten av testmaskiner er hindringer som forhindrer leger i å anbefale et slikt diagnostisk verktøy.
MR kan bidra til å skille Parkinsons sykdom fra andre sykdommer som har Parkinsons-lignende symptomer, som progressiv supranukleær parese eller multisystematrofi
Trinn 5. Mål respons på behandlingen
Parkinsons behandling inkluderer å øke effekten av dopamin (en nevrotransmitter påvirket av Parkinsons) i hjernen. Behandlingen kan omfatte administrering av levodopa, det mest foreskrevne og mest effektive stoffet for Parkinsons sykdom, enten som levodopa alene eller i kombinasjon med karbidopa). I noen tilfeller av Parkinsons sykdom kan legen din også foreskrive en dopaminagonist, for eksempel premipexol, som stimulerer dopaminreseptorer.
Hvis du tror symptomene dine kan reduseres ved å ta medisiner, kan legen din foreskrive medisiner for å finne ut hvordan det påvirker et av disse symptomene. Sammenlignet med Parkinsons sykdom er det mindre sannsynlig at sykdommer som etterligner den reagerer på behandling
Del 3 av 3: Behandling av Parkinsons sykdom
Trinn 1. Ta medisiner
Inntil nå er det ingen kur mot Parkinsons sykdom. Alt som er tilgjengelig er medisiner for å behandle de ulike symptomene. Noen av dem er:
- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa, etc.), som behandler motoriske symptomer ved tidlig og avansert Parkinsons sykdom
- Dopaminagonister (Parlodel, Neupro, Apokyn, etc.), som stimulerer dopaminreseptorer til å få hjernen til å tro at den har mottatt dopamin
- Antikolinergika (Cogentin, Artane, etc.), som hovedsakelig brukes til å behandle tremor
- MAO-B-hemmere (Eldepryl, Zelapar, Carbex, etc.), som forsterker effekten av levodopa
- COMT -hemmere (Tasmar, Comtan), som blokkerer kroppens metabolisme til levodopa, forlenger effekten
Trinn 2. Tren for å bremse Parkinsons sykdom
Selv om dette ikke er en permanent løsning på effektene av Parkinsons sykdom, har trening vist seg å øke mobiliteten og redusere stivheten, forbedre balansen, holdningen og gangen. Aerob trening som krever biomekanikk, rotasjon, holdning og rytmisk bevegelse har vist seg å være svært gunstig for kroppen. Treningstypene som kan hjelpe inkluderer:
- Danse
- Yoga
- Taici
- Tennis og volleyball
- Aerobic klasse
Trinn 3. Besøk en fysioterapeut
Rådfør deg med en fysioterapeut for å se hvilke treningsvaner som er best for deg, basert på ditt nivå av Parkinsons sykdom. Fysioterapeuter kan tilpasse treningsrutiner til målområder i kroppen som er stive eller har redusert mobilitet.
Konsultasjon med en fysioterapeut er også nødvendig for å regelmessig revurdere treningsrutinen din for å sikre at den forblir effektiv og fortsetter å overvåke sykdomsprogresjonen
Trinn 4. Spør om kirurgiske alternativer for behandling av Parkinsons sykdom
Dyp hjernestimulering (DBS) er en kirurgisk prosedyre som revolusjonerer behandlingen av avansert Parkinsons sykdom. Elektroder vil bli implantert i et målområde i hjernen, som deretter kobles til en impulsgenerator som settes inn under kragebenet. Pasienten får deretter en kontroller for å slå enheten på eller av på ønsket tidspunkt.
Effekten av DBS er ofte dramatisk. Denne handlingen anbefales vanligvis av leger for pasienter som opplever lammende skjelvinger, pasienter som opplever bivirkninger av å ta medisiner, eller hvis stoffet ikke lenger er effektivt
Tips
- Selv om denne artikkelen gir informasjon relatert til Parkinsons sykdom, er det ingen medisinsk råd her. Du bør kontakte legen din hvis du opplever symptomer relatert til Parkinsons sykdom.
- Det er vanligvis lettere å gjenkjenne Parkinsons sykdom enn andre degenerative og progressive sykdommer. Parkinsons sykdom kan oppdages og behandles effektivt i sine tidlige stadier.
- Medisinering og en sunn livsstil kan dempe effekten av Parkinsons sykdom på din daglige rutine og oppgaver.
- Forstå at en diagnose bare kan gis av en lege. Du tror kanskje at du har Parkinsons symptomer, men du må fortsatt oppsøke lege for å få en diagnose.
