"Hjemmelevering" er når en blivende mor velger å føde hjemme i stedet for på et sykehus. Noen blivende mødre velger å føde hjemme av forskjellige årsaker-for eksempel kan det gi moren frihet under fødsel til å bevege seg, spise og bade. Det vil også gi moren en følelse av komfort under fødselen fordi situasjonen er veldig kjent, omgitt av mennesker som elsker henne. Hjemmefødsler kan imidlertid utgjøre unike utfordringer og risiko, så hvis du vurderer en hjemmefødsel, er det viktig å vite hvordan det går i god tid før babyens forfallsdato. Lær trinn 1 for å komme i gang.
Steg
Del 1 av 3: Avgjøre om hjemmelevering er det riktige valget
Trinn 1. Forstå fordeler og ulemper med å føde hjemmefra
Inntil nylig i historien ble de fleste fødsler utført i hjemmet. Siden 2009 i USA ble imidlertid bare 0,72% av alle fødsler levert hjem. Statistikk fra utviklingsland er også ganske lav. Til tross for sjeldenheten i utviklingsland i den moderne verden, foretrekker mødre å føde hjemme enn å føde på et sykehus. Det er forskjellige grunner til at mødre velger å føde hjemme. Men det skal også bemerkes at "flere vitenskapelige studier har avslørt at hjemmefødsler har 2-3 ganger større sannsynlighet for komplikasjoner." Selv om komplikasjonsraten fortsatt er ganske lav i absolutte termer (som har komplikasjoner 1 av 1000), bør vordende mødre som ikke har tatt et valg, forstå at hjemmefødsler er "litt" mer risikable enn sykehusleveranser. På den annen side har hjemmelevering flere fordeler som ikke kan hentes fra et sykehus, inkludert:
- Potensielle mødre er mer fri til å bevege seg, bade og spise i henhold til deres ønsker.
- Lar den blivende moren justere posisjonen sin under fødselen
- Den komfortable følelsen fra kjente omgivelser og ansikter
- Evnen til å føde uten medisinsk hjelp (for eksempel smertestillende medisiner) hvis ønskelig.
- Evne til å overholde religiøse eller kulturelle krav ved fødsel
- Lavere kostnader, for visse situasjoner
Trinn 2. Vet når hjemmelevering er et "nei" å gjøre
I visse tilfeller inneholder fødsel komplikasjoner med høy risiko for babyen, moren eller begge deler. I en slik situasjon er helsen til moren og det ufødte barnet viktigere enn noen liten gevinst fra hjemmelevering, så levering må utføres på et sykehus som tilbyr leger og høyteknologisk livreddende medisinsk utstyr. Her er noen situasjoner når en blivende mor "må" planlegge leveringen på et sykehus:
- Hvis moren lider av en kronisk sykdom (diabetes, epilepsi, etc.)
- Hvis moren i forrige fødsel hadde keisersnitt
- Hvis det under den obstetriske undersøkelsen blir funnet helseproblemer hos den potensielle babyen
- Hvis mor har helseproblemer under svangerskapet
- Hvis moren røyker, drikker alkohol eller bruker ulovlige rusmidler
- Hvis mor bærer tvillinger, trillinger og så videre, eller hvis babyens hode ikke er klar til å bli født
- Hvis fødselen er tidligere eller senere enn forfallsdatoen. Med andre ord, ikke planlegg å levere hjemme før 37 uker med graviditet eller etter 41 uker.
Trinn 3. Forstå den juridiske prosessen med hjemmelevering
Generelt er det ikke forbudt å føde hjemmefra av de fleste land eller lokale myndigheter. I Storbritannia, Australia og Canada er det lovlig å føde hjemmefra, og avhengig av omstendighetene vil regjeringen hjelpe til med leveringskostnader. Den juridiske situasjonen i Amerika når det gjelder jordmødre er imidlertid ganske kompleks.
I USA, i alle 50 stater er det lovlig å ansette en sertifisert jordmor (CNM). CNM er sykepleiere som jobber på sykehus - selv om få av dem kommer til huset, har nesten hver stat lover som tillater dem å ansette dem for å hjelpe til med hjemmeleveranser. I 27 land tillater loven å ansette en vanlig eller sertifisert (CPM) jordmor. Vanlige jordmødre er de som blir jordmødre gjennom selvstudium, læretid og så videre og ikke trenger å bli sykepleiere eller leger. De med CPM -status er sertifisert av North American Registry of Midwives (NARM). Disse CPM -ene trenger ikke å ha forsikring og er ikke pålagt å ta en jobbevaluering
Del 2 av 3: Planlegge en fødsel hjemme
Trinn 1. Avtal time med legen din eller jordmor
Det anbefales på det sterkeste at du ansetter en sertifisert jordmor eller lege for å hjelpe deg når du føder. Planlegg at både legen og jordmoren skal komme tidlig - møt og diskuter arbeidet ditt med henne før fødselen begynner, og lagre telefonnummeret hennes, slik at du kan ringe henne med en gang hvis riene er raskere enn først antatt.
- Mayo Clinic anbefaler også å sikre at legen eller jordmoren har lett tilgang til en lege fra nærmeste sykehus, hvis det er mulig.
- Det kan være lurt å vurdere å finne eller ansette noen som kan gi fysisk og følelsesmessig støtte under arbeid.
Trinn 2. Planlegg din fødselsopplevelse
Fødsel er en slitsom opplevelse både fysisk og følelsesmessig, og det er en veldig enkel åpenbaring. Det du mest ikke vil gjøre er når fødselen pågår og kanskje du er i en svært kritisk situasjon, må du ta en rask beslutning om hvordan fødselsprosessen skal håndteres. Det er bedre å lage og lære om en omtrentlig plan om fødselsprosessen før fødselen faktisk skjer. Prøv å sekvensere hvert trinn fra start til slutt. Selv om du ikke kan følge alle disse planene nøyaktig, vil det å ha en plan gi deg trygghet. I planen, svar på spørsmål som følgende:
- Bortsett fra legen/jordmoren, hvem andre, om noen, vil du være tilstede i leveringsprosessen?
- Hvor vil du føde? Husk at under fødselen kan du bevege deg i henhold til din komfort.
- Hvilke forsyninger vil du forberede? Diskuter dette med legen - vanligvis ekstra håndklær, sengetøy, puter og tepper, samt vanntette sengetrekk og gulvmatter.
- På hvilke måter vil du takle smerten? Kommer du til å bruke smertestillende midler, Lamaze -teknikken eller håndtere det på en annen måte?
Trinn 3. Gjør bilen klar til sykehus
Vanligvis er hjemmelevering vellykket og ukomplisert. "Likevel", som med alt arbeid, er det alltid en liten sjanse for at ting kan gå galt som kan true helsen til det ufødte barnet og/eller moren. Derfor er det veldig viktig å forberede transport som kan ta moren til sykehuset hvis det oppstår en nødssituasjon. Fyll bilen med gass og sørg for at det er tilstrekkelig utstyr i bilen, for eksempel rengjøringsverktøy, tepper og håndklær. Lær den raskeste ruten til nærmeste sykehus - du kan til og med øve deg på å gå den ruten først.
Trinn 4. Velg et sted å levere babyen din
Selv om du kan justere posisjonen din og til og med gå rundt under arbeid, er det en god plan hvis du forbereder et spesielt sted for levering. Et trygt og behagelig valg - de fleste mødre velger sin egen seng, men kan også velge å føde på sofaen eller på en mykere del av gulvet. Uansett hvilket sted du velger, må du sørge for at når arbeidet begynner, blir det rengjort og har komplett utstyr som håndklær, tepper og puter. Og kanskje er det du også trenger et vanntett plastark eller lokk for å forhindre blodflekker.
- I nødstilfeller kan et rent, vanntett dusjforheng også brukes for å unngå flekker.
- Selv om legen eller jordmoren har forberedt dette, men du kan også ha en beskyttende gasbind og snor klar i nærheten for å klippe babyens navlestreng.
Trinn 5. Vent på tegn på fødsel
Etter at du har forberedt alt, er det på tide at du venter på leveringstidspunktet. Gjennomsnittlig svangerskapsalder er 38 uker, selv om en sunn fødsel kan begynne omtrent en uke eller to fra 38 -ukersmerket. Hvis du starter arbeidskraft før 37 uker eller etter 41 uker, må du umiddelbart gå til sykehuset. Ellers må du være forberedt på de tidlige tegnene på fødsel:
- Ødelagt fostervann
- Livmorhalsåpning
- Blodflekker (rosa eller brunt slimutslipp)
- Sammentrekninger som varer omtrent 30 til 90 sekunder
Del 3 av 3: Fødsel
Vanlig arbeidskraft
Trinn 1. Lytt til legen din eller jordmoren
Den medisinske fagpersonen du har valgt for å hjelpe deg med å levere hjemmefra, har blitt opplært i hvordan du kan levere en baby trygt, og er sertifisert for å gjøre det. Lytt alltid til legen eller jordmorens instruksjoner, og prøv å følge rådene deres. Noen forslag kan gjøre at smerten din øker midlertidig. Målet med å ha leger og jordmødre i nærheten er imidlertid å hjelpe deg med å komme igjennom fødselsprosessen så raskt og trygt som mulig, så prøv å følge rådene deres så godt du kan.
Resten av rådene i denne delen er ment å være en grov veiledning - "alltid" følg råd fra legen din eller jordmor
Trinn 2. Hold deg rolig og fokuser
Fødsel kan være en langvarig, smertefull prøvelse, og det er sikkert å være nervøs til en viss grad. Det er imidlertid ikke godt å gi etter for fortvilelse. Det er best å være avslappet og positiv. Dette vil hjelpe deg å følge instruksjonene fra legen din eller jordmor så godt du kan, for å sikre en rask og trygg fødsel. Det vil være lettere å slappe av hvis du er i en komfortabel posisjon og puster dypt.
Trinn 3. Se etter tegn på komplikasjoner
Som nevnt tidligere, går hjemmeleveranser vanligvis jevnt. Imidlertid er muligheten for komplikasjoner alltid der. Hvis du merker noen av de følgende tegnene, må du gå til sykehuset umiddelbart, da dette indikerer en alvorlig arbeidskomplikasjon som krever teknologi og ekspertise tilgjengelig på sykehuset:
- Krakk flekker vises når vannet går i stykker
- Babys navlestreng kommer ut av skjeden din før babyen din
- Blødning fra skjeden som ikke er blodfarget "eller" blodflekker som inneholder store mengder blod (vanligvis rosa, brune eller blodfargede flekker)
- Hvis morkaken ikke kommer ut etter at babyen er født "eller" er morkaken intakt når den kommer ut.
- Babyen din er seteleie
- Babyen din viser tegn på nød
- Arbeidskraft fører ikke til fødsel
Trinn 4. La personen som passer deg undersøke åpningen av livmorhalsen
I de tidlige stadiene av fødselen åpnes livmorhalsen, tynnes og utvides for å forberede seg på babyens utgang. I begynnelsen vil det føles litt ubehagelig. Med tiden vil sammentrekningene bli hyppigere og sterkere. Du vil begynne å føle smerte, og i den delen av ryggen eller magen vil du føle deg som et trykk når livmorhalsen utvides. Med livmorhalsen åpen, vil personen som passer deg regelmessig overvåke bekkenhulen for å overvåke fremdriften. Når den er helt åpen til omtrent 10 cm bred, er du klar til å gå inn i den andre fasen av arbeidet.
- Du vil ha en sterk trang til å presse - vanligvis vil personen som passer på deg forby deg å gjøre det til livmorhalsen har åpnet seg med 10 cm.
- På dette stadiet kan du fortsatt motta smertestillende midler. Hvis du har planlagt denne muligheten og har forberedt noen form for smertestillende, snakk med legen din eller jordmor for å vurdere om det er hensiktsmessig eller ikke.
Trinn 5. Følg instruksjonene til personen du bryr deg om
I den andre fasen av fødselen er sammentrekningene du føler hyppigere og økt. Du vil ha en følelse av å presse - når livmorhalsen har åpnet seg helt, vil personen som deltar i leveringen gi signal om å gjøre det. Snakk med legen din eller jordmor om eventuelle endringer i tilstanden din. De vil gi instruksjoner om hvordan du presser, hvordan du puster og hvordan du hviler. Følg instruksjonene deres så godt du kan. Dette stadiet av fødsel kan ta opptil 2 timer for en førstegangsfødende mor, mens for de som ofte har født, kan dette stadiet være kortere (noen ganger tar det bare 15 minutter).
- Prøv gjerne forskjellige stillinger, for eksempel å hvile på hender og knær, knele eller sitte på huk. Vanligvis vil legen eller jordmoren at du skal være i den mest komfortable stillingen som er mulig for å hjelpe deg med å presse.
- Når du anstrenger deg, ikke bekymre deg hvis det skjer en ulykke som vannlating eller avføring - dette er normalt og en som hjelper deg å forstå dette veldig godt. Fokuser oppmerksomheten på å skyve barnet ut i livmoren.
Trinn 6. Skyv babyen gjennom livmorhalsen
Trykkets kraft, kombinert med sammentrekningene, vil flytte babyen fra livmoren til livmorhalsen. På dette tidspunktet hjelper det deg med å se babyens hode. Dette kalles "kroning" - du kan bruke et speil for å se tuppen av babyens hode. Ikke bekymre deg hvis babyens hode forsvinner etter kroning - dette er normalt. Med tiden vil babyens posisjon bevege seg ned mot livmorhalsen. Du må presse veldig hardt slik at babyens hode dukker opp. Så snart dette skjer, vil jordmor/lege rense nesen og munnen for væske fra fostervann og hjelpe deg med å presse babyens hele kropp.
En setefødsel (babyens føtter kommer ut før hodet) er en medisinsk tilstand som øker risikoen for babyen og vanligvis krever sykehusassistanse. Spedbarn født av sete krever keisersnitt
Trinn 7. Ta vare på babyen etter fødselen
Gratulerer - du har hatt en vellykket hjemmefødsel. Legen eller jordmoren vil klemme og klippe navlestrengen med en steril saks. Tørk av babyen med et rent håndkle og dekk den lille kroppen med et varmt, rent teppe.
- Etter fødselen vil personen som bistår fødselen foreslå å begynne å amme.
- Ikke bade babyen umiddelbart. Når babyen din blir født vil du legge merke til at huden hans er dekket med en hvitaktig farge. Dette er normalt - denne bandasjen er et materiale som beskytter babyens hud i livmoren (vernix). Det antas at denne hvite bandasjen beskytter babyen mot infeksjon og som en fuktighetskrem for babyens hud.
Trinn 8. Fullfør leveringsprosessen
Etter at babyen er født, selv om den stressende delen er over, er du ikke "helt" ferdig ennå. Den tredje og siste fasen av arbeidsprosessen er at du må kaste ut ari-ari, som er organet som gir mat til babyen mens han er i fosteret. Små sammentrekninger (veldig små, selv noen mødre vil ikke føle det)) skiller morkaken fra livmorveggen. Etter det vil morkaken komme ut gjennom livmorhulen. Denne prosessen tar vanligvis omtrent 5-20 minutter, og sammenlignet med å føde en baby er den mindre belastende.
Hvis morkaken "ikke" er ute eller ute, men bare delvis, gå til sykehuset - dette er en medisinsk tilstand som, hvis den ignoreres, kan ha alvorlige konsekvenser
Trinn 9. Ta babyen din til barnelegen
Hvis babyen din så frisk ut da han ble født, var han sannsynligvis det. "Likevel" er det fortsatt viktig å besøke barnelege for en legeundersøkelse innen få dager etter fødselen for å sikre at babyen din ikke har noen udiagnostiserte medisinske tilstander. Planlegger å oppsøke en barnelege etter en eller to dager fra tidspunktet for fødsel. Barnelegen vil undersøke barnet og gi instruksjoner om hvordan det skal tas vare på barnet.
Du trenger også å bli undersøkt - arbeidskraft er en veldig krevende og intens prosess, og hvis du føler deg utro, spør legen din om å undersøke tilstanden din og se om alt er bra eller ikke
Vannlevering
Trinn 1. Lær fordeler og ulemper med vannlevering
Vannlevering er det det kalles - å føde i vann. Denne metoden er ganske populær i disse dager - noen sykehus tilbyr til og med denne type levering. Noen leger anbefaler imidlertid ikke det fordi det er tryggere å føde den konvensjonelle måten. Noen mødre hevder at vanntilførsel er mer behagelig, behagelig, smertefritt og "naturlig" enn den tradisjonelle leveringsmetoden, men det medfører visse risikoer, inkludert:
- Smitte fra forurenset vann
- Komplikasjoner som følge av vannet babyen drikker
- Selv om det er veldig sjeldent, er det også fare for hjerneskade eller død på grunn av oksygenmangel når babyen er i vannet.
Trinn 2. Lær når vannlevering ikke er hensiktsmessig
Som med hjemmefødsler, bør ikke vannlevering utføres hvis mor og baby er utsatt for visse komplikasjoner. Hvis forholdene i den første delen samsvarer med graviditeten din, ikke velg vannlevering - planlegg heller en sykehuslevering. I tillegg bør du ikke prøve å føde i vann hvis du har herpes eller annen kjønnsinfeksjon, da disse kan overføres til babyen gjennom vann.
Trinn 3. Forbered fødselsbassenget
Innen 15 minutter etter levering, be legen/jordmoren eller en venn om å fylle bassenget ca. 36 cm med vann. Spesielle bassenger designet for vannlevering kan leies eller kjøpes - noen former for medisinsk forsikring inkluderer kostnadene. Ta av deg undertøyet (eller du kan gå helt naken) og gå inn i bassenget.
Sørg for at vannet inne er rent og ikke varmere enn 37 grader Celsius
Trinn 4. La partneren din eller fødselspartneren bli med deg i bassenget (valgfritt)
Noen mødre velger å bli ledsaget av sin partner (ektemann, etc.) i bassenget når de føder for å gi moralsk støtte og intimitet. Mens andre velger lege/jordmor i bassenget. Hvis du planlegger å velge din partner til å følge deg, kan du prøve å lene kroppen din på partneren din for å støtte deg til å presse.
Trinn 5. Fortsett arbeidsprosessen
Legen din eller jordmoren din vil hjelpe deg i arbeidet, hjelpe deg å puste, presse og hvile til rett tid. Når du føler at babyen kommer ut, be legen/jordmoren om å legge begge hendene mellom beina slik at de er klare til å fange babyen når han kommer ut. Du vil at hendene dine skal være fri til å holde på noe når du presser.
- Som med vanlige fødsler kan du bytte posisjon. For eksempel prøver du å presse babyen ned eller knele i vannet.
- Hvis babyen din viser tegn på komplikasjoner (se del tre), kom deg raskt ut av bassenget.
Trinn 6. Kom deg ut av bassenget umiddelbart
Så snart barnet er født, hold det over overflaten av vannet slik at det kan puste. Etter en stund med å holde babyen, gå forsiktig ut av bassenget slik at navlestrengen kan klippes og babyen kan tørkes, kles og pakkes inn i et teppe.
I noen tilfeller vil babyen avføre i livmoren. Hvis dette er tilfelle, løft babyens hode raskt over vannoverflaten og bort fra forurenset vann, fordi det er en mulighet for alvorlig infeksjon hvis barnet drikker eller inhalerer sin egen avføring. Ta babyen din til sykehuset umiddelbart
Tips
- Ledsaget av en venn eller registrert jordmor.
- Aldri føde alene - uten lege eller jordmor for å hjelpe deg er det mange ting som kan gå galt.
- Hvis mulig, rengjør kjønnsorganene før fødselen av babyen. Dette vil bidra til å sikre at området er så rent som mulig.
Advarsel
- Sykepleiere, venner og til og med leger kan noen ganger bli nervøse hvis leveransen skjer hjemme. I dagens samfunn er det en upraktisk aktivitet. Prøv imidlertid å forstå om de oppfører seg motvillige eller forvirret. Ikke irettesett dem uten grunn.
- Ved fødsel av tvillinger, hvis den første babyen blir født med hodet først, og den andre er seteleie, er dette en vanskelig komplikasjon (forstå at det ene benet vanligvis kommer ut først, men det andre blir i livmoren, og jordmoren eller sykepleieren eller legen som har må trenes for å overvinne setepinnen).
- Hvis navlestrengen er viklet rundt babyens hals osv., Eller navlestrengen til begge tvillingene er viklet rundt hverandre eller babyen er smeltet til en del av kroppen - eller tvillinger også, krever fødselen keisersnitt seksjon. Så ikke fød uten hjelp og tilstedeværelse av kvalifisert personell.
