Til dags dato er den mest avanserte steriliseringsteknologien steriliseringsenheten som vanligvis bare finnes på store sykehus. I dag øker imidlertid etterspørselen etter mer sofistikert steriliseringsteknologi innen forskjellige yrker. Ved å følge noen enkle trinn kan du få instrumenter som er rene, sterile og kan brukes i enhver medisinsk situasjon.
Steg
Metode 1 av 6: Klargjøre instrumentet for sterilisering
Trinn 1. Flytt instrumentet
Instrumenter som har blitt brukt, bør samles og fjernes fra området der de ble brukt. Ta instrumentet til et område som er ment å være et sted for dekontaminering i miljøet ditt, for eksempel dekontamineringsområdet ved installasjonen av steriliseringssenteret. Dette vil bidra til å redusere muligheten for forurensning av personlige områder eller andre overflater i arbeidsområdet.
Instrumentene må pakkes inn når de transporteres i en vogn, en forseglet beholder eller en plastpose
Trinn 2. Bruk riktige klær
Før du håndterer forurensede instrumenter, må du bruke riktige klær. Arbeidere som jobber i dekontaminasjonsområder, bør bruke vernetøy, for eksempel skrubber eller andre vanntette klær. Du bør også bruke ansiktsskjerm, plast- eller gummihansker og hodeplagg eller annet deksel.
Du kan også trenge vernebriller hvis materialet som brukes til å dekontaminere instrumentet spruter
Trinn 3. Rengjør deg selv
Før du starter rengjøringen av instrumentet, må du være steril, slik at du ikke overfører bakterier eller bakterier til et allerede sterilt instrument. Du bør også bruke sterile klær når du vasker instrumenter. Da bør du også bære et sterilt hårdeksel og dekke ansiktet med et ansiktsskjerm (maske). Øyevern bør også brukes for å hindre at skadelige væsker spruter fra å komme inn i øynene. Ta til slutt på et par sterile hansker.
Trinn 4. Rengjør instrumentet umiddelbart etter bruk
Instrumentene bør rengjøres umiddelbart etter bruk og før de blir sterilisert. Vær oppmerksom på at rengjøring av et instrument ikke er det samme som å sterilisere det. Fjern uorganisk og organisk rusk fra instrumentet med en myk plastbørste og et vaskemiddel beregnet på medisinsk bruk. Skrubbe hvert instrument godt for å fjerne eventuelt vedheftende materiale (blod, pus, etc.), for eksempel blod og organisk vev. Hvis instrumentet har hengsler eller kan åpnes, må du rengjøre både innsiden og utsiden. Sørg for at det ikke sitter noen materialrester mellom. Etter skrubbing bør du spraye instrumentet med høytrykksvann for å sikre at alle rester er fjernet. Dette trinnet hjelper også med å rense områder som børsten ikke kan nå.
- Hvis instrumentet ikke vaskes først, er det ikke sikkert at steriliseringsprosessen ikke kan sterilisere restene som er igjen og mislykkes i alle anstrengelser.
- Du kan senke instrumentet i en væske som enkelt kan kjøpes. Se etter et flytende vaskemiddel med en nøytral pH. Tilsetning av enzymer vil også gjøre det lettere for deg å rengjøre instrumentets overflate.
- Instrumenter som ikke rengjøres ordentlig, kan påvirke pasientens helse.
- Du kan bruke en automatisk vaskemaskin på dette stadiet, men bruken av den vil avhenge av anlegget og plasseringen av rengjøringsprosessen.
Trinn 5. Skyll og tørk instrumentet
Etter rengjøring av instrumentet, skyll i 30 sekunder. Legg deretter instrumentet på et rent håndkle og la det tørke helt. Instrumentene må være tørre og fri for mineralforekomster, da slike stoffer kan forårsake skade på instrumentet eller sterilisatoren.
- Igjen, rengjøring av et instrument er ikke det samme som å sterilisere det. Vask forbereder bare instrumentet for steriliseringsprosessen. Sterilisering ødelegger alle mikroorganismer på overflaten av instrumentet og forhindrer dermed infeksjon.
- Vær forsiktig når du rengjør skarpe gjenstander som saks, kniver og andre skarpe instrumenter.
- Hvis instrumentet er designet for engangsbruk, bør du vanligvis kaste det på en forsvarlig måte for å forhindre forurensning og ikke prøve å vaske og bruke det på nytt.
Metode 2 av 6: Klargjøre instrumentet for autoklavering
Trinn 1. Sorter instrumentene
Kontroller hvert instrument som sorteres for å kontrollere at det er rent. Ordne instrumentene etter bruk og plassering. Det er veldig viktig å sørge for at instrumentene er godt organisert fordi hvert verktøy har sin egen funksjon. Sørg for at du vet hva instrumentet skal brukes til neste gang du begynner å sortere det.
Ordne og pakk instrumenter for distribusjon før autoklavering. Hvis du venter etter at prosessen er ferdig og åpner den, vil ikke instrumentet være sterilt
Trinn 2. Legg instrumentet i posen
Etter sortering bør du plassere instrumentene i en steril pose som kan brukes i autoklaven. Du bør bruke en spesiell autoklavpose designet for å tåle høye temperaturer i autoklaven. Denne vesken har et stykke testbånd som vil endre farge hvis autoklaven er effektiv. Ta stakken av hvert sorterte instrument og legg det i posen så mange ganger som nødvendig.
- Ikke legg for mange instrumenter i en pose, da dette kan hindre steriliseringsprosessen. Sørg for at instrumenter som kan åpnes, for eksempel saks, er åpne når de settes inn i posen. Innsiden av instrumentet må også steriliseres.
- Autoklaveringsprosessen ved hjelp av en pose vil gjøre det lettere for deg fordi instrumentene i posen kan sees etter at prosessen er fullført.
Trinn 3. Merk posen
Etter at du har plassert instrumentet i lommen, må du merke det slik at du eller noen andre vet hva instrumentet trengs til. Skriv instrumentnavnet, datoen og initialene på posen. Lukk hver pose godt. Hvis posen ikke har et testbånd, lim det fast. Båndet vil indikere om steriliseringsprosessen var vellykket. Nå kan du plassere posen i autoklaven.
Metode 3 av 6: Sterilisering av instrumenter i en autoklav
Trinn 1. Velg en syklus på autoklaven
Autoklaver bruker damp med høy temperatur som slippes ut under høyt trykk over en periode for å sterilisere medisinske instrumenter. Autoklaver virker ved å drepe mikroorganismer gjennom tid, varme, damp og trykk. Autoklavmaskiner har forskjellige innstillinger som fungerer for forskjellige objekter. Siden du vil sterilisere instrumentet i en pose, velger du en rask utladning og tørkesyklus. Denne drakten er best egnet for innpakkede gjenstander som instrumenter. En autoklav for hurtig utladning kan også brukes til å sterilisere glassgjenstander.
Trinn 2. Stabel brettene
Instrumentposen må plasseres på brettet for å lastes inn i autoklaven. Du må stable dem på rad. Ikke legg poser på toppen av brettet. Dampen må nå hvert instrument i hver pose. Du må sørge for at alle instrumenter er plassert atskilt fra hverandre under steriliseringssyklusen. La det være plass mellom hvert instrument for å la damp sirkulere.
Trinn 3. Last autoklaven
Plasser brettene ca 2,5 cm fra hverandre i maskinen slik at damp kan sirkulere. Ikke legg for mange instrumenter på steriliseringsbrettet. Overbelastning vil føre til at steriliserings- og tørkeprosessen blir ufullstendig. Du bør også sørge for at instrumentet ikke glir og stables når du plasserer det i maskinen. Plasser den tomme beholderen opp ned for å forhindre at vann samler seg.
Trinn 4. Kjør autoklaven
Autoklaven må kjøre i et bestemt tidsrom ved en bestemt temperatur og trykk. Instrumenter i posen må autoklaveres ved 250 grader i 30 minutter ved 15 PSI eller 273 grader i 15 minutter ved 30 PSI. Etter at motoren er ferdig, bør du åpne døren litt for å slippe ut dampen. Kjør deretter en tørkesyklus i autoklaven til alle instrumentene er tørre.
Tørking tar ytterligere 30 minutter
Trinn 5. Kontroller indikatorbåndet
Etter at tørkeprosessen er fullført, fjern brettet som inneholder instrumentposen fra autoklaven med sterile tang. Nå må du sjekke indikatorbåndet på posen. Hvis tapen endrer farge i henhold til produsentens instruksjoner, har posen blitt utsatt for varme til 250 grader eller mer, og dekontaminasjonsprosessen anses å være vellykket. Hvis tapen ikke endrer farge eller du ser våte flekker i posen, må steriliseringsprosessen gjentas.
Hvis posen er fin, legg den et sted for avkjøling. Når posene har nådd romtemperatur, lagrer du dem i et varmt, kjølig, dekket skap til det trengs. Instrumenter vil forbli sterile så lenge posen er tørr og lukket
Trinn 6. Lag en logg
Registrer dataene i et loggark, ved hjelp av informasjon som operatørens initialer, instrumentets steriliseringsdato, sykluslengde, maksimal autoklavtemperatur og resultater. Vær for eksempel oppmerksom på om indikatorbåndet endrer farge eller hvis du utfører biologiske kontroller. Sørg for at du følger selskapets protokoll og beholder data så lenge som nødvendig.
Trinn 7. Utfør en kvartalsvis biologisk kontrolltest
Biologiske kontrolltester er viktige for å sikre at steriliseringsprosessen er tilstrekkelig. Plasser et testflaske som inneholder bakterien Bacillus stearothermophilus i midten av posen eller på et brett i autoklaven. Kjør deretter autoklaven som vanlig. Dette vil teste om maskinen kan drepe Bacillus stearothermophilus i autoklaven.
Trinn 8. Kontroller kontrolltestresultatene
La flasken stå på 130-140 grader i 24-48 timer, avhengig av produsentens protokoll. Sammenlign denne flasken med en kontrollflaske som er lagret ved romtemperatur og ikke er behandlet i en autoklav. Produkter på flaske som ikke har blitt autoklavert, bør bli gule for å indikere bakterievekst. Hvis ikke, kan det være et problem med prøveflasken. Hvis dette er tilfelle, gjenta testen, kanskje flasken er et defekt produkt og du trenger et nytt sett.
- Hvis det ikke er noen bakterievekst i flasker som har blitt behandlet med autoklavering etter 72 timer, betyr det at steriliseringsprosessen er fullført. Hvis testflasken blir gul, mislyktes steriliseringsprosessen. Kontakt produsenten hvis det oppstår en feil, og bruk av autoklaven bør ikke fortsette.
- Denne testen bør utføres hver gang du har brukt maskinen i 40 timer eller en gang i måneden, avhengig av hvilken tilstand som oppnås først.
- Sporetesten bør utføres i det mest utilgjengelige området for damp. Vær oppmerksom på at teststandarder kan variere.
Metode 4 av 6: Sterilisering av utstyr med etylenoksyd
Trinn 1. Forstå metoden som brukes
Etylenoksid (EtO) brukes til utstyr som er følsomt for fuktighet og varme, for eksempel instrumenter med plast eller elektriske komponenter som ikke tåler høye temperaturer. EtO hjelper sterilisere instrumenter fra mikrober for å forhindre at sykdom oppstår. Studier viser at EtO er en viktig steriliseringsteknologi for medisinsk og helseformål. EtO -steriliseringsmetoden er unik og uerstattelig. Bruken av EtO inkluderer sterilisering av visse instrumenter som er følsomme for varme og bestråling, samt noen instrumenter og utstyr på sykehuslokaler. EtO er en kjemisk væske som kan drepe alle mikroorganismer, og til slutt sterilisere utstyr.
Trinn 2. Start steriliseringsprosessen
Hvis du bruker etylenoksyd som en steriliseringsmetode, inkluderer prosessen tre trinn, nemlig kondisjoneringstrinnet, steriliseringstrinnet og avgassetrinnet (fjerning av gasser fra løsningen). I kondisjoneringsfasen må teknikeren få organismen til å vokse på utstyret slik at det kan drepes og instrumentet kan steriliseres. Denne prosessen utføres ved å bringe det medisinske utstyret til et miljø hvor temperatur og fuktighet kan kontrolleres.
Trinn 3. Utfør steriliseringstrinnet
Etter kondisjoneringsfasen begynner den lange og kompliserte steriliseringsprosessen. Hele prosessen vil ta omtrent 60 timer. Det viktigste her er temperaturkontroll. Hvis temperaturen synker under steriliseringsnivået, må prosessen gjentas fra begynnelsen. Motorvakuum og trykk er også viktig. Maskinen vil ikke kunne fungere uten perfekte forhold.
- Mot slutten av dette stadiet vil det bli generert en rekke rapporter. Rapporter vil gi informasjon hvis det er problemer under prosessen.
- Hvis motoren er satt til auto -modus, fortsetter motoren til avgasser -trinnet hvis rapporten ikke viser noen feil.
- Hvis det oppstår en feil, stopper maskinen automatisk prosessen og gir operatøren muligheten til å rette den før ytterligere sterilisering kan utføres.
Trinn 4. Utfør degasser -trinnet
Avgassetrinnet er siste etappe. I løpet av dette stadiet vil eventuelle gjenværende EtO -partikler bli fjernet fra apparatet. Denne prosessen er viktig fordi EtO -gass er svært brannfarlig og farlig for mennesker. Du må sørge for at denne prosessen er fullført, slik at du og annet laboratoriepersonell ikke blir skadet. Denne prosessen fullføres også under kontrollert temperatur.
- Vær oppmerksom på at dette stoffet er veldig farlig. Operatører, ansatte og pasienter som kan komme i kontakt med gassen, bør få opplæring i farene.
- Denne metoden tar lengre tid enn bruk av en autoklav.
Metode 5 av 6: Sterilisering med tørr varme
Trinn 1. Lær prosessen
Tørr varme er en prosess som brukes på oljer, petroleum og pulver. I tillegg er alt fuktsensitivt utstyr sterilisert med tørr varme. Tørr varme brukes til å brenne mikroorganismer sakte og gjøres vanligvis i en ovn. Det er to typer tørrvarme metoder; statisk lufttype og trykklufttype.
- Steriliseringsprosessen med statisk luft er tregere. Det vil ta lengre tid å øke temperaturen på luften i ovnen til steriliseringsnivået fordi spolene må forvarmes.
- Steriliseringsprosessen med trykkluft bruker en motor som sirkulerer luft i ovnen. Varmen som brukes varierer fra 150 grader Celsius i 150 minutter eller mer til 170 grader Celsius i en time.
Trinn 2. Start steriliseringsprosessen
Akkurat som autoklaven steriliseringsprosessen, starter du tørrvarme-metoden ved å vaske hendene og bruke ikke-sterile hansker. Vask deretter instrumentet for å fjerne smuss eller rusk som kan ha blitt etterlatt. Dette trinnet sikrer at alle instrumenter som er plassert i ovnen er så rene som mulig, og at det ikke forblir ikke-sterilt materiale på overflaten.
Trinn 3. Legg instrumentet i posen
På samme måte som autoklavprosessen, blir medisinsk utstyr også satt inn i posen under denne steriliseringsprosessen. Legg det rengjorte instrumentet i steriliseringsposen. Forsegl posen til den er lufttett. Dette trinnet er viktig fordi våte eller skadede poser ikke vil bli sterilisert under prosessen. Du bør sørge for at posen har et temperaturfølsomt tape eller indikatorbånd. Hvis den ikke er der, må du installere den.
Indikatorbåndet bidrar til å sikre at posen er sterilisert ved å nå temperaturen som kreves for sterilisering
Trinn 4. Kjør instrumentets steriliseringsprosess
Når alle instrumentene er i posen, bør du sette posen i en ovn som avgir tørr varme. Ikke legg i for mange lommer, da instrumentet ikke vil bli sterilisert ordentlig. Når posene er satt inn, starter du sterilisasjonssyklusen. Steriliseringsprosessen starter ikke før plassen i ovnen når riktig temperatur.
- Følg produsentens instruksjoner for anbefalt ovnkapasitet.
- Etter at sterilisasjonssyklusen er fullført, fjern instrumentposen. Kontroller indikatorbåndet for å kontrollere at alle instrumentene er skikkelig sterilisert. Ta posen og oppbevar den på et trygt, rent og tørt sted for å beskytte den mot støv og smuss.
Metode 6 av 6: Bruk av alternative metoder
Trinn 1. Bruk mikrobølgeovnen
Mikrobølgeovn kan også være et alternativ til sterilisering. Ikke-ioniserende stråling dreper mikroorganismer på overflaten av medisinske instrumenter. Mikrobølger avgir en varmestrøm som virker over instrumentets overflate, og denne varmen brukes til å drepe organismer. Mikrobølgeovnen kan brukes raskt og pålitelig.
Du kan også bruke denne metoden hjemme, for eksempel for å sterilisere babyflasker
Trinn 2. Prøv hydrogenperoksid
Hydrogenperoksid i form av plasma eller damp kan brukes til sterilisering. Plasma omdannes til en hydrogenperoksidsky ved hjelp av et elektrisk felt eller et magnetfelt. Steriliseringsmetoden med hydrogenperoksid består av to faser; diffusjonsfase og plasmafase.
- I diffusjonsfasen setter du et ikke-sterilt instrument i et vakuum og deretter injiseres 6 mg/L hydrogenperoksid som deretter fordampes. Spredning av hydrogenperoksid i et vakuum vil vare i 50 minutter.
- I plasmafasen påføres 400 watt radiofrekvens i vakuumkammeret, og gjør hydrogenperoksyd til et plasma som består av hydroperoksyl- og hydroksylradikaler. Plasmaet som dannes bidrar til å sterilisere instrumentet. Hele prosessen tar omtrent en time.
Trinn 3. Steriliser med ozongass
Ozongass er en gass produsert av oksygen og brukes til å sterilisere medisinsk utstyr. Ozonsteriliseringsmetoden er en nyere metode og bruker lavere temperaturer. Ved hjelp av en omformer omdannes oksygen fra en sykehuskilde til ozon. Steriliseringsprosessen utføres ved bruk av ozongass med en konsentrasjon på 6-12% som pumpes kontinuerlig inn i et kammer som inneholder medisinske instrumenter.
Lengden på sterilisasjonssyklusen er omtrent 4,5 timer med en temperatur på omtrent 29 grader til 34 grader Celsius
Trinn 4. Vurder en kjemisk løsning
Kjemiske løsninger kan brukes til å sterilisere medisinske instrumenter ved å senke dem i løsningen i den nødvendige tidsperioden. De kjemiske midlene som brukes er pereddiksyre, formaldehyd og gluaraldehyd.
- Hvis du velger å bruke kjemikalier, husk å sterilisere i et godt ventilert område, og bruk hansker, vernebriller og et forkle for din egen beskyttelse.
- Instrumentet må senkes i pereddiksyre i 12 minutter ved en temperatur på 50 grader til 55 grader Celsius. Løsningen kan bare brukes til en steriliseringsprosess.
- Hvis du bruker gluaraldehyd, må du trekke i bløt i 10 timer etter at du har tilsatt det aktiverende kjemikaliet som vanligvis selges på flaske.
Trinn 5. Prøv formaldehydgass
Formaldehydgass brukes til instrumenter som ikke tåler overdreven høy varme uten forvrengning eller andre skader. Steriliseringsprosessen innebærer en innledende sugeprosess for å fjerne luft fra steriliseringskammeret. Instrumenter settes inn og deretter kanaliseres damp inn i kammeret. Suge fortsetter å drive ut luft fra kammeret mens temperaturen begynner å stige. Formaldehydgassen blandes deretter med damp og vibreres inn i kammeret. Etter det blir formaldehyd sakte fjernet fra kammeret og erstattet med damp og vann.
- Denne prosessen krever ideelle forhold med en luftfuktighet på 70% til 100% og en temperatur fra 60 grader til 80 grader Celsius.
- Formaldehydgass kan ikke betraktes som den mest pålitelige, men det anbefales å bruke hvis EtO ikke er tilgjengelig. Denne teknikken er en gammel teknikk som har blitt brukt siden 1820.
- Steriliseringsprosessen med formaldehydgass anbefales ofte ikke fordi det innebærer gass, lukt og en komplisert prosess sammenlignet med andre tilgjengelige metoder.
Advarsel
- Sjekk produsentens instruksjoner, slik at du kan følge de riktige prosedyrene for sterilisering av hvert utstyr. Medisinske instrumentprodusenter gir vanligvis spesifikk informasjon om riktig steriliseringstemperatur og varighet.
- Sørg for at instrumenter laget av forskjellige metaller, for eksempel rustfritt stål og karbonstål, er atskilt. Instrumenter laget av karbonstål skal pakkes og legges på et håndkle som kan brukes i autoklaven og ikke plasseres direkte på brettet i rustfritt stål. Blanding av de to metallene vil resultere i at metallet blir oksidert.
