Vaginismus er en type kvinnelig seksuell dysfunksjon, der skjeden trekker seg sammen av seg selv under seksuell penetrasjon og forårsaker smerte og ubehag. Bortsett fra å forstyrre seksuallivet, tillater ikke vaginisme kvinner å sette inn tamponger eller gjennomgå bekkenundersøkelser. Årsakene til vaginisme er forskjellige og bør undersøkes for behandling. Selv om det er irriterende, flaut og stressende, er denne tilstanden veldig behandlingsbar.
Steg
Del 1 av 3: Identifisering av vaginisme
Trinn 1. Ikke undervurder smerte under samleie
Det første og mest forstyrrende symptomet på vaginisme er smerter under seksuell penetrasjon. Smerten for hver kvinne er annerledes, noen føler en brennende, sviende, strammende, sår eller som om partneren "treffer en vegg" -følelse. I mange tilfeller er smertene og ufrivillige muskelsammentrekninger alvorlige nok til å forhindre fullstendig penetrasjon.
- De fleste kvinner kjenner dette problemet første gang de har sex. Dette kalles primær vaginisme.
- Noen opplever bare vaginisme år senere, kalt sekundær vaginisme. Så du bør ikke ignorere de viktigste symptomene bare fordi du ikke har hatt smerter under samleie.
Trinn 2. Se etter andre vaginale penetrasjonsproblemer
I tillegg til smerter under samleie, kan kvinner med vaginisme ha problemer med andre former for penetrasjon, for eksempel å sette inn en tampong og en bekkenundersøkelse. Andre symptomer er:
- Gift, men ikke fullbyrdet av samleie
- Smerter eller ubehag som vedvarer etter fødsel, gjær/urinveisinfeksjoner, seksuelt overførbare infeksjoner, interstitiell blærebetennelse, hysterektomi, kreft og kirurgi, voldtekt eller overgangsalder
- Smerter som vedvarer under samleie, men årsaken er ukjent
- Pusten stopper under seksuelle penetrasjonsforsøk
Trinn 3. Se etter andre muskelspasmer
Vaginale muskelsammentrekninger og spasmer er tegn på vaginisme, men noen kvinner opplever også spasmer i bena eller korsryggen. Beslag forekommer oftest under forsøk på seksuell penetrasjon.
Trinn 4. Evaluer din motvilje mot å koble til
Mange kvinner som lider av vaginisme faller inn i et mønster for å unngå seksuelle situasjoner. Å unngå seksuell aktivitet eller kjærlighetsforhold på grunn av smerte eller forlegenhet over symptomene dine er klare tegn på at du bør søke lege.
Husk at din motvilje ikke er feil, og er forårsaket av kroppens ubevisste sammenheng mellom sex og smerte
Trinn 5. Se lege
Ta en avtale med fastlegen eller gynekologen for å diskutere muligheten for vaginisme. Beskriv utviklingen og alvorlighetsgraden av symptomene dine.
Trinn 6. Bestem om det finnes andre forhold
Legen bør utføre en bekkenundersøkelse og se etter eventuelle vaginale ubehag eller sammentrekninger. I tillegg kan legen din bestille ytterligere tester for å avgjøre om symptomene dine er forårsaket av noe annet.
Vaginismus kan ha en åpenbar fysisk årsak, for eksempel infeksjon, skade eller overfølsomme nerver ved vaginalåpningen (vulvodyni å berøre)
Trinn 7. Få en diagnose
Hvis alle andre årsaker er bestemt til å være fraværende, kan legen diagnostisere primær eller sekundær vaginisme. I tillegg kan legen din beskrive tilstanden din som global hvis den forekommer i alle situasjoner der noe må inkluderes, eller situasjonelt hvis det bare oppstår i visse situasjoner (for eksempel seksuell penetrasjon).
- Dessverre er kvinnelig seksualitet og seksuell dysfunksjon ikke fullt ut forstått. Du kan støte på medisinsk personell som ignorerer symptomene dine eller ikke hjelper deg. I disse tilfellene må du fast be om diagnose og behandling. Hvis legen din ikke kan hjelpe, kan du finne en annen lege med erfaring i behandling av vaginisme og andre typer kvinnelig seksuell dysfunksjon.
- Andre mulige diagnoser er apareunia, som er et begrep for manglende evne til å ha samleie (hvorav vaginismus er en type), og dyspareunia, som refererer til generelle smerter under samleie.
- En diagnose vil ta behandlingen til et avansert stadium og gi en mulighet til å bli behandlet av et team av eksperter.
Del 2 av 3: Forstå årsakene til vaginisme
Trinn 1. Vurder angstens rolle
Mange kvinner kan spore vaginisme tilbake til angst, frykt og stress. Røttene kan være dypere eller rett og slett relatert til nåværende livsfaktorer, for eksempel søvnmangel og alvorlig stress fra jobben.
Trinn 2. Innse om det er dype oppfatninger om sex og seksualitet
Kvinner som har vaginisme er mer sannsynlig å ha en dyp rotet negativitet om sex og seksualitet. Disse følelsene kan begynne i barndommen eller er relatert til visse traumatiske hendelser.
Når negative oppfatninger om sex begynner som barn, spiller en potensiell del av vaginisme også inn, nemlig fraværet av riktig seksuell opplæring
Trinn 3. Forstå rollen som tidligere erfaring
Kvinner med vaginisme ble estimert til å ha dobbelt så stor sannsynlighet for å ha seksuelle lidelser i barndommen som ikke-lider. Traumatiske hendelser bidrar til moderat til alvorlig traume, og inkluderer:
- Seksuell trakassering av noen du kjenner
- Seksuell vold
- Bekken traumer
- Vold i hjemmet
- Veldig negativ seksuell opplevelse i en tidlig alder med en samtykke partner
Trinn 4. Erkjenn at forholdsproblemer også bidrar
Hvis du har sekundær og situasjonell vaginisme, kan det være roten til et problem med partneren din. Disse problemene inkluderer mangel på tillit, frykt for engasjement eller bekymring for at du lett vil bli skadet eller åpne deg for smerte og skuffelse.
Trinn 5. Innse at medisinske tilstander og medisiner kan ha en rolle
Det er en rekke forhold som kan utløse eller forsterke symptomer på vaginisme. Dette er spesielt sannsynlig hvis vaginisme vises etter en periode med normal seksuell funksjon. Medisinske tilstander som potensielt kan bidra til vaginisme er:
- Urinveisinfeksjoner og andre urinproblemer
- Seksuelt overførbare infeksjoner
- Kreft i seksuelle eller reproduktive organer
- Endometriose
- Bekkenbetennelsessykdom
-
vulvodyni eller vestibulodyni
Medisinske prosedyrer som involverer de kvinnelige reproduktive organene, for eksempel hysterektomi, kan også forårsake vaginisme
Trinn 6. Identifiser den potensielle rollen for reproduktive utfall
For mange kvinner er sekundær vaginisme relatert til fødsel. Dette kan skje hvis levering er veldig vanskelig eller forårsaker skade på kjønnsorganene. Det er også noen kvinner som opplever vaginisme på grunn av hormonelle endringer og tørrhet som vanligvis oppstår i overgangsalderen.
Sekundær vaginisme kan også skyldes frykt for å få barn eller føde
Trinn 7. Godta hvis det ikke er noen åpenbar årsak
Noen kvinner vet aldri hvorfor de har vaginisme. I dette tilfellet er det ingen kjent fysisk eller ikke -fysisk årsak.
Noen studier antyder til og med at symptomer på vaginisme er en del av en vanlig forsvarsmekanisme som utløses i truende situasjoner. Denne studien vurderer at vaginisme ikke alltid er en primær seksuell dysfunksjon
Del 3 av 3: Behandling av vaginisme
Trinn 1. Prøv råd
En terapeut kan hjelpe deg med å avgjøre om vaginismen din er forårsaket av et følelsesmessig eller psykologisk problem. Dette er fordi bevissthet om selve tilstanden vanligvis skaper frykt og angst før samleie, og dermed danner en ond sirkel som forverrer symptomene. Følelser av depresjon, isolasjon og lav selvtillit er også vanlige effekter av stigmatisering av seksuell dysfunksjon.
- Behandlingsresultatene vil bli mye mer positive når kvinnen og partneren er motiverte, samarbeidsvillige og har til hensikt å redusere forholdskonflikter. Så psykologisk evaluering som partner er en god start på behandlingen.
- Hvis vaginisme er relatert til angstproblemer eller tidligere seksuelle traumer, kan en terapeut hjelpe deg med å håndtere disse problemene, slik at du kan gå videre.
- En bestemt type terapi, kognitiv atferdsterapi, kan være til stor hjelp for noen kvinner. Denne terapien fokuserer på forholdet mellom tanker og atferd, og en kognitiv atferdsterapeut kan hjelpe deg med å endre tanker og atferd knyttet til seksuell aversjon.
Trinn 2. Spør om eksponeringsterapi
En av behandlingene for vaginisme er eksponeringsterapi, eller eksponering, og innebærer gradvis penetrering desensibilisering. Eksponering for terapeutassistert penetrasjon er en effektiv behandling, selv for kvinner med livslang vaginisme. Eksponeringsteknikken innebærer vanligvis vaginale penetrasjonsøvelser med dilatorhjelpemidler.
Dette er den samme metoden som brukes i egenomsorg, med tillegg av en guide som kan hjelpe deg med å fortsette på egen hånd med tillit og suksess
Trinn 3. Finn en fysioterapeut
Be legen din om å henvise deg til en fysioterapeut med erfaring med vaginisme og andre typer kvinnelig seksuell dysfunksjon. Fordi bekkenbunnsmusklene spiller en stor rolle i vaginismus, er fysioterapi et av de beste behandlingsalternativene. Fysioterapeuter kan:
- lære puste- og avslapningsteknikker
- hjelper deg med å lære bekkenbunnsmuskelkontraksjoner for å kontrollere bekkenbunnsmusklene
Trinn 4. Gjør Kegel -øvelser
Kegel øvelser er designet for å hjelpe deg med å kontrollere bekkenbunnsmusklene. Alt du trenger å gjøre for å gjøre en Kegel -øvelse er å trekke muskelen som brukes til å stoppe urinstrømmen, holde den i noen sekunder og deretter slippe den. Gjør 20 sammentrekninger om gangen, så mange ganger om dagen som mulig.
Noen leger anbefaler at Kegel -øvelser utføres ved å sette inn en finger i skjeden (du kan sette inn maksimalt tre fingre). Fingrene dine lar deg føle muskelsammentrekninger for bedre å kontrollere bevegelsene
Trinn 5. Vurder å bruke en vaginal dilator hjemme
Legen din kan anbefale en vaginal dilator som du kan bruke hjemme. En dilator er en kjegleformet enhet som settes inn i skjeden. Innvendig vil dette verktøyet forstørres slik at vaginale muskler strekker seg og blir vant til penetrasjon.
- For å starte, ta en posisjon som når du har avføring. Dette bidrar til å forstørre den vaginale åpningen. Sett deretter en finger (ikke en utvidelse) inn i skjeden, ikke endre kroppens posisjon.
- Mens du fortsetter med dilatatoren, la den sitte i 10 til 15 minutter. Vaginale muskler blir vant til presset.
- Du kan be partneren din om å hjelpe til med å sette inn dilatoren.
Trinn 6. Ha sex veldig sakte
Kvinner med vaginisme bør være tålmodige og prøve behandlingsalternativer før de begynner å ha sex igjen. Hvis du har et aktivt forhold med en gang, kan du oppleve smerte eller ubehag, og dette vil starte en syklus av smerte og angst som forverrer vaginisme. Sørg for at partneren din også er tålmodig og støttende.
- Når du har sex, gå veldig sakte, bruk rikelig med smøremiddel, og prøv forskjellige eksperimenter for å finne den mest komfortable stillingen.
- Leger anbefaler vanligvis kvinner å holde gjennomtrengningsobjektet og sette det halvt eller helt inn i skjeden etter å ha avsluttet med vaginale dilatatorer. Objektene for penetrasjon det er snakk om er peniser, dildoer og vibratorer.
Tips
- Noen kvinner er så flau over tilstanden deres at de ikke søker behandling for vaginisme. Hvis du føler det slik, husk at vaginisme ikke er din feil, og at denne tilstanden er veldig behandlingsbar. Finn sympatiske leger og gode terapeuter, og samarbeid med dem for å leve et sunt sexliv.
- Noen leger og nettsteder kan anbefale medisinering, inkludert lokalbedøvelse, for å behandle vaginisme. Generelt er dette imidlertid ikke en god idé. Lokalbedøvelse vil dempe den ytre smerten, men vil ikke løse problemet og kan gjøre det vanskeligere å håndtere.
