Gulsott, eller hyperbilirubinemi, er en vanlig medisinsk tilstand som utvikler seg hos nyfødte de første to til fire dagene av livet. Denne sykdommen er forårsaket av høye nivåer av bilirubin, et avfallsprodukt fra nedbrytning av blodceller, som finnes i blod og galle. En fullt utviklet lever kan filtrere og fjerne bilirubin, men en nyfødt underutviklede lever kan føre til at det oppstår gulsott. Selv om det ikke er noen sikker måte å forhindre gulsott, kan det å vite risikofaktorene hjelpe deg med å bestemme hva du må gjøre for å forhindre og forberede deg på nyfødt gulsott.
Steg
Del 1 av 3: Måling og reduksjon av risikofaktorer
Trinn 1. Ta en blodprøve under graviditet
En viss blodkompatibilitet kan føre til at flere blodceller brytes ned, noe som resulterer i mer bilirubin.
- Mødre som har Rh -negativt blod eller blodtype O+, bør vurdere å ta ytterligere blodprøver for babyen, ettersom Rh -inkompatibilitet og ABO -inkompatibilitet er blant de høyeste risikofaktorene.
- Genetiske enzymmangel, som glukose-6-fosfat dehydrogenase-mangel, kan også føre til økt risiko for gulsott fordi denne tilstanden kan skade visse blodceller, noe som resulterer i mer bilirubin i blodet.
- I tillegg til blodprøver før fødselen, tester leger nå rutinemessig nyfødte for å sikre at babyen ikke viser noen symptomer på gulsott før den forlater sykehuset.
Trinn 2. Reduser risikoen for tidlig fødsel
Babyer født før 38 uker har høy risiko for gulsott. Leverbetingelsene til babyer født for tidlig er mindre utviklet enn hos fullbårne, noe som gjør det vanskeligere for leveren til den nyfødte å bli kvitt bilirubin.
- Noen risikofaktorer for tidlig fødsel, for eksempel alder eller flere fødsler, kan ikke endres. Imidlertid er det mange miljørisiko som kan endres.
- Gå aldri glipp av din prenatal kontroll. Tidlige og konsekvente prenatale kontroller vil sikre at du og babyen din er så sunne som mulig under graviditet. På den måten kan eventuelle problemer som kan føre til for tidlig fødsel identifiseres umiddelbart.
- Unngå kjemiske forurensninger. Tobakk, alkohol, narkotika og noen stoffer kan øke sjansene for å føde tidlig. Snakk med legen din hvis du trenger hjelp til å slutte. Miljøgifter kan også øke risikoen.
- Ro deg ned så mye som mulig. Stress er en viktig faktor som forårsaker for tidlig fødsel. Mangel på sosial støtte, stressende eller følelsesmessig arbeid og vold i hjemmet, enten det er fysisk eller emosjonelt, kan alle bidra til stress og føre til for tidlig fødsel.
- Overvåk eller reduser risikoen for visse infeksjoner. Infeksjoner som herpes, syfilis, CMV og toxoplasma kan forårsake for tidlig fødsel så vel som gulsott.
Trinn 3. Forstå at babyer som ammes også er utsatt for gulsott
Imidlertid er sykdommen vanligvis lett å behandle og varer bare kort tid.
- Naturligvis produseres ikke morsmelk før noen dager etter babyens fødsel. I de første dagene av livet bruker spedbarn som ammes en væske før melk som kalles råmelk. Mengden råmelk er veldig liten, men næringsrik.
- Babyer som ammes, drikker ikke så mye som babyer som har fått formelen de første dagene i livet, og derfor tømmes fordøyelsessystemet ikke så raskt, noe som får bilirubin til å bygge seg opp i kroppen. Generelt er dette ingen grunn til bekymring, og eksperter anbefaler fortsatt amming.
- Fordi babyer som ammes ofte opplever milde tilfeller av gulsott, er det ikke uvanlig at leger anbefaler formelfôring de første dagene i livet, spesielt hvis babyen har høy risiko for gulsott, til morsmelk kan produseres regelmessig.
Del 2 av 3: Behandling av gulsott hos nyfødte
Trinn 1. Amm babyen din umiddelbart
Amming av babyen din så snart han er født kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle gulsott og også begynne å behandle den hvis babyen allerede er infisert.
- Mødre som begynner å amme i løpet av de første timene etter babyens fødsel har en tendens til å ha større suksess enn mødre som forsinker det. Tidlig vektøkning kan hjelpe babyens utvikling, noe som gjør det lettere for leveren å gjøre jobben sin.
- I tillegg oppmuntrer råmelken som moren produserer de første dagene etter fødselen, babyens fordøyelsessystem til å skille ut avføring, og dermed bidra til å fjerne overflødig bilirubin fra tarmene. Med andre ord, jo før babyen begynner å gjøre avføring, jo raskere blir gulselen kurert.
- Hvis du bestemmer deg for å amme babyen din, må du arbeide med en ammingskonsulent for å forbedre ammingsteknikken din. Disse rådgiverne kan hjelpe nye mødre med å lære hvordan de skal låse seg fast, slik at deres nyfødte kan få tilstrekkelig melk.
Trinn 2. Gi barnet ofte mat
Regelmessig melketilførsel kan øke babyens vekt og utvikling, inkludert utvikling av leveren. Dette gjelder både ammede og formelfødte babyer. Ideelt sett bør en nyfødt mates minst 8 til 12 ganger om dagen de første dagene, spesielt hvis han eller hun er utsatt for gulsott.
Hvis du ammer, vil det å øke hyppigheten av fôring den første dagen etter fødselen (minst 8 til 12 ganger per dag) oppmuntre til raskere melkeproduksjon og sikre rikelig melketilførsel
Trinn 3. Tørk babyen din
Ultrafiolett lys reagerer med bilirubin, omdanner det til en form som ikke trenger å passere gjennom leveren for å skilles ut, og fjerner dermed overflødig bilirubin fra kroppen og reduserer risikoen for gulsott.
- Tørk babyen din naken eller i bleie i mer enn fem minutter om gangen, en eller to ganger om dagen. Ikke overskrid denne tiden fordi eksponering for sol for lenge lett kan føre til at babyens hud brenner og faktisk forårsaker ytterligere komplikasjoner. Sørg for at barnet ikke er kaldt mens det tørker ved å heve romtemperaturen og/eller legge barnet på brystet mens du tørker det.
- Eller du kan legge babyen din i en seng nær et solfylt vindu med et gardin. Gardiner og vinduer kan filtrere ut mye ultrafiolett lys som kan føre til at en baby blir overopphetet. Dermed kan babyen få sollys uten fare for brannskader.
Del 3 av 3: Forståelse av gulsott
Trinn 1. Forstå hvordan gulsott utvikler seg
Gulsott utvikler seg vanligvis på den andre eller tredje dagen i babyens liv og følger vanligvis et forutsigbart mønster.
- I en sunn kropp er bilirubin et normalt biprodukt som oppstår i blodet når røde blodlegemer brytes ned. Bilirubin renner til leveren, hvor det skilles ut i gallegangene og til slutt i avføringen. Hos nyfødte med gulsott har leveren ikke vært i stand til å fungere effektivt slik at bilirubin bygger seg opp i lever og blod i stedet for å bli kanalisert inn i gallegangene.
- På sykehuset utføres rutinemessige tester på nyfødte for å finne ut om barnet har gulsott. Det er veldig vanlig at omtrent 60% av babyene som er født på sikt vil utvikle gulsott, og frekvensen er enda høyere hos premature babyer. I en rutinemessig prosedyre vil nyfødte testes for bilirubinnivåer ved å stikke babyens hæl og fjerne en liten mengde blod.
- Babyer med bilirubinnivåer under 5 milligram per desiliter (mg/dL) regnes som normale, mens nivåer over 5 mg/dL regnes som høyere nivåer.
- De fleste babyer med lav til moderat gulsott trenger ikke behandling, og gulsott forsvinner etter en uke eller to.
- Noen ganger, hvis bilirubinnivået er veldig høyt, stiger for raskt eller ikke går ned etter to uker, kan legen din foreslå lysterapi (en ufarlig ultrafiolett terapi som de fleste babyer liker).
- I sjeldne tilfeller kan barnet trenge blodtransfusjon for å redusere alvorlig gulsott.
Trinn 2. Kjenn symptomene på gulsott
De fleste babyer født på sykehuset vil bli testet en eller flere ganger for bilirubinnivået, men visse symptomer kan signalisere gulsott:
- Huden og det hvite i øynene er gule. Dette er det vanligste tegnet for gulsott.
- Døsighet og problemer med å amme. Noen ganger gjør bilirubinnivået babyen søvnig, noe som gjør det vanskelig å gi ham morsmelk eller formel. Prøv å kle av babyen din for å vekke ham for å mate.
Trinn 3. Vet når gulsott er et advarselsskilt
Gulsott er veldig vanlig og går ofte over av seg selv. Men i sjeldne tilfeller kan gulsott forårsake komplikasjoner og kreve behandling.
- Selv om gulsott er vanlig hos nyfødte, kan ubehandlede høye nivåer av bilirubin (medisinsk kjent som "alvorlig hyperbilirubinemi") i blodet føre til at bilirubin strømmer inn i hjernen og forårsaker alvorlige komplikasjoner.
- Selv om de er sjeldne, kan disse komplikasjonene forårsake permanent hjerneskade (cerebral parese, lærevansker eller utviklingsforstyrrelser), feil utvikling av tannemaljen eller hørselstap.
- Symptomer du bør passe på inkluderer sløvhet, lysegul farge og gule føtter (spesielt fotsålene). I tillegg er dårlig muskeltetthet, uvanlig og høylytt gråt, feber eller mas.
- Legen kan anbefale å gi formelmelk i tillegg til morsmelk hvis babyens bilirubinnivå fortsetter å stige etter de første dagene av livet. I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig å supplere med formel, med mindre babyens bilirubin er på et nivå på 20 mg/dL eller høyere, eller hvis barnet har andre risikofaktorer for gulsott som for tidlig fødsel eller blodforstyrrelser eller mister for mye vekt. Formelfôring kan komplisere sjansene for å etablere et vellykket ammeforhold. Snakk med legen din om fordeler og ulemper ved å supplere med formel før du bestemmer deg.
Tips
- Siden de fleste babyer har gulsott, er det sannsynligvis best å ikke ha på seg gule klær på babyen din. Gule klær har en tendens til å gjøre den gule fargen på øyne og hud hos babyer med gulsott mer merkbar.
- Hvis babyens hud er mørk, sjekk tannkjøttet og det hvite i øynene for gulhet.
Advarsel
- Gi aldri vann til en nyfødt. Du tror kanskje at dette er en god måte å få babyen til å kaste raskere, men faktisk kan vann være dødelig for en nyfødt fordi det forstyrrer den delikate næringsbalansen i blodet.
- Søk øyeblikkelig legehjelp hvis barnet ditt ser sløvt ut, gir en lysegul nyanse, eller hvis fotsålene er gule, eller hvis du tror at babyen din har problemer med å mate eller virker dehydrert.
