Et ribbeinsbrudd er en ganske vanlig muskel- og skjelettskade og er vanligvis et resultat av stump krafttrauma (sklip og fall, bilulykker eller harde taklinger i fotball), overanstrengelse (svingende golfklubb) eller en voldsom hoste. Det er flere alvorlighetsgrader for ribbeinsbrudd, alt fra mindre skader eller mindre brudd, til alvorlige ribbeinsbrudd med rifninger i ender av flere deler av ribben. I slike tilfeller kan komplikasjoner fra ribbeinsbrudd variere fra mildt ubehag til livstruende tilstander, for eksempel pneumothorax (punktert lunge). Det kan være nyttig å lære å vurdere potensielle brudd hjemme, slik at du kan avgjøre om du må oppsøke lege. Den endelige diagnosen kan imidlertid bare stilles av en profesjonell. Derfor, hvis du er i tvil om en skade som involverer ribbeina, må du ikke risikere det og oppsøke lege.
Steg
Del 1 av 2: Vurdering av ribbeinbrudd hjemme
Trinn 1. Forstå grunnleggende menneskelig anatomi
Du har 12 sett med ribber for å beskytte dine indre organer og tillate festing av forskjellige muskler slik at du kan bevege deg og puste. Ribbeina er festet til de 12 brysthvirvlene og er mest konvergerende og koblet til brystbenet (brystbenet) foran. Noen av de "flytende" ribbeina nederst beskytter nyrene og er ikke koblet til brystbenet. Den øverste ribben er i bunnen av nakken din (under kragebeinet), mens den nedre ribben er noen centimeter over bekkenet. Ribbeina er vanligvis lett synlige under huden, spesielt hos tynne mennesker.
- Ribbeina i midten er oftest brudd (4 av 9 ribber). Vanligvis sprekker ribben på slagstedet eller ved den største buen, som er den svakeste og mest sårbare delen.
- Ribbeinbrudd er sjeldne hos barn fordi ribbeina er mer fleksible (de fleste er brusk enn voksne) og har en tendens til å være vanskelige å bryte.
- En risikofaktor for ribbeinsbrudd er osteoporose, en tilstand som ofte forekommer hos mennesker over 50 år og er preget av bentap på grunn av mineralmangel.
Trinn 2. Se etter en hovent deformitet i brystet
Etter å ha fjernet skjorten, finn og kjenn området på torsoen der smerten kommer fra. Ved glatte ribbeinsbrudd ses ingen deformitet. Imidlertid bør det være et punkt som er følsomt for smerte og kan hovne opp (spesielt hvis det har oppstått traumer i området). Ved mer alvorlige ribbeinsbrudd, (flere bein er brutt eller atskilt fra veggene), kan det oppstå et slagkiste. Flail chest er begrepet som brukes når den ødelagte brystveggen beveger seg mot bevegelsen av brystet under pusten. Derfor vil det skadde området suges inn når pasientens bryst ekspanderer ved innånding, og skyves når brystet trekker seg sammen ved utpust. Mer alvorlige ribbeinsbrudd har en tendens til å være veldig smertefull og øke hevelse (betennelse) og blåmerker raskt fra skadede blodårer.
- Noen ganger er det lett å se brystet når pasienten ligger på ryggen og er skjorteløs. Denne tilstanden er lett å finne når du ser pasienten puste og høre lungene hans
- Friske ribbeina er vanligvis ganske fleksible når de er under press. Imidlertid vil et brukket ribbe føles ustabilt og senket av trykket, så det er veldig smertefullt.
Trinn 3. Se om smerten øker ved dype åndedrag
Et annet vanlig symptom på ribbeinsbrudd er økt følsomhet for smerter når du puster dypt. Ribbeina beveger seg for hvert pust, så å ta et dypt pust vil forårsake smerte. Ved alvorlige ribbeinsbrudd kan selv grunne pust være smertefullt og vanskelig. Derfor har pasienter med alvorlige ribbeinsbrudd en tendens til å puste raskt og grunt, noe som kan føre til hyperventilasjon og deretter cyanose (blåaktig misfarging av huden på grunn av oksygenmangel).
Trinn 4. Se etter redusert bevegelse
Et annet symptom på ribbeinsbrudd er et redusert bevegelsesområde i overkroppen, spesielt rotasjon sidelengs. Pasienter med knivstikk kan eller er motvillige til å vri, bøye eller bøye overkroppen lateralt. Igjen, mildt stress (fint brudd) er mindre begrensende for pasientens bevegelse enn mer alvorlige skader.
- Et brukket ribbe i krysset mellom brusk festet til brystbenet kan være veldig smertefullt, spesielt når du roterer overkroppen.
- Kombinasjonen av bevegelsesbegrensning, nedsatt pust og følsomhet for smerte kan begrense en persons evne til å trene og bevege seg, selv ved mindre brudd. Pasienten bør ikke trene før skaden er grodd.
Del 2 av 2: Innhenting av en medisinsk vurdering
Trinn 1. Se legen din
Hvis du eller partneren din har opplevd noen form for traumer som forårsaker pågående smerter i overkroppen, må du gå til legen din umiddelbart for å få en grundig fysisk undersøkelse og finne den beste strategien. Selv om smertene er milde, bør du likevel besøke en helsepersonell.
Trinn 2. Vet når du skal motta nødhjelp
Du bør få medisinsk hjelp hvis du har en livstruende komplikasjon, for eksempel pneumothorax. Symptomer og tegn på en punktert lunge inkluderer pustevansker, skarpe brystsmerter (pluss smerter fra brudd), cyanose og ekstrem rastløshet ledsaget av en følelse av manglende pusteevne.
- Pneumothorax oppstår når luft er fanget mellom brystveggen og lungevevet. Dette kan skyldes et ribbeinsbrudd som river lungevevet
- Andre organer som kan punkteres eller rives av et ribbeinsbrudd inkluderer nyrer, milt, lever og hjerte (sjelden).
- Hvis du opplever symptomene ovenfor, må du umiddelbart gå til nærmeste legevakt eller ringe nødetatene.
Trinn 3. Få en røntgenskanning
Røntgenstråler, sammen med en fysisk undersøkelse, kan visualisere beinene og er effektive for å diagnostisere tilstedeværelse og alvorlighetsgrad av de fleste ribbeinsbrudd. Imidlertid er stress eller glatte brudd (noen ganger referert til som ribbe "sprekker") vanskelig å oppdage på røntgenstråler på grunn av deres lille størrelse. Derfor kan flere serier med røntgenstråler være nødvendig etter at hevelsen har avtatt (omtrent en uke eller så).
- Et røntgenbilde av brystet er også nyttig for å diagnostisere lungefunksjonssvikt fordi væske og luft kan visualiseres på røntgenfilmer.
- Røntgenstråler kan også oppdage beinmerker, noe som kan forveksles med brudd.
- Hvis legen er sikker på plasseringen av pasientens brudd, kan det utføres en mer sentralisert røntgenundersøkelse for å forstørre det skannede bildet.
Trinn 4. Få en CT -skanning
En subtil ribbeinsbrudd er ikke en alvorlig skade og kan vanligvis behandles med smertestillende eller betennelsesdempende medisiner til bruddet heler av seg selv. CT-skanning kan ofte finne brudd på ribbeina som vanlige røntgenbilder (røntgenstråler) savner og skader på organer og blodkar som er lettere å se.
- CT-teknologi bruker forskjellige røntgenstråler fra flere vinkler og kombineres via datateknologi for å vise et tverrsnitt av kroppen din.
- CT-skanning er mye dyrere enn vanlige røntgenbilder, så sørg for at helseforsikringen din dekker kostnadene.
Trinn 5. Få en beinskanning
En beinskanning utføres ved å injisere en liten mengde radioaktivt materiale (radiotracer) i en vene, som deretter sprer seg gjennom blodet inn i bein og organer. Fordi effekten vil avta, avgir radiosporet bare en liten mengde stråling, som kan fanges opp av et spesielt kamera som skanner pasientens kropp sakte. Dette verktøyet er nyttig for å se selv de minste fine- og spenningsbruddene (til og med nye brudd som fortsatt er betent) fordi bruddet virker lettere på en beinskanning.
- Benskanninger er effektive for å vise mindre stressbrudd, men fordi disse skadene ikke er veldig alvorlige, er det kanskje ikke verdt å ta risikoen for potensielle bivirkninger forbundet med beinskanningsprosedyren.
- Hovedbivirkningen er relatert til en allergisk reaksjon på et radioaktivt materiale (radiotracer) som injiseres i beinet.
Tips
- Tidligere pleide leger å bruke kompresjonsbandasjer for å hindre at beinbrudd beveget seg. Imidlertid er denne metoden ikke lenger anbefalt nå fordi den reduserer pasientens evne til å puste dypt, noe som øker risikoen for lungebetennelse.
- Behandling for de fleste beinbrudd inkluderer hvile, kald terapi og kortvarig bruk av smertestillende midler eller antiinflammatoriske legemidler. Ribbeinbrudd kan ikke støpes i støp som andre brudd.
- Å sove på ryggen er vanligvis den mest komfortable stillingen for bruddpasienter.
- Det anbefales også å gjøre dype pusteøvelser flere ganger om dagen for å redusere risikoen for lungebetennelse.
- Å øke brystveggets styrke ved å trykke på den skadede ribbeina kan lindre akutte smerter fra hoste, anstrengelse osv.
